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• 壓縮性骨折怎么治療

  我們所說(shuō)的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后，是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療，主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞，則不管椎體有無(wú)壓縮，均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒(méi)有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù)，保守治療就是臥床休息，腰圍外固定。

  

  01:01
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 4875次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20910次

• 脊椎壓縮性骨折治療
  對(duì)于脊椎壓縮性骨折的治療主要還是根據(jù)骨折壓縮的程度，以及有沒(méi)有骨塊突入椎管內(nèi)伴隨脊髓神經(jīng)損傷的情況來(lái)確定積極的治療方案就完全可以的。對(duì)于骨折壓縮非常嚴(yán)重，有骨塊突入椎管以?xún)?nèi)或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。并且進(jìn)行椎管探查減壓手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息，保護(hù)一段時(shí)間對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒。防止感染很重要的，但是對(duì)于椎體壓縮骨折不是很?chē)?yán)重的病人，我認(rèn)為選擇保守治療就完全可以的，一般需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息，保護(hù)更有利于骨折的愈合。這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 1563次

• 脊椎壓縮性骨折
  我們以胸腰椎的骨折為例，一般的是由于前驅(qū)腰椎在受到外力打擊的時(shí)候，造成的椎體其前柱壓縮，脊椎的后部椎弓正常，但少部分由于牽拉也會(huì)造成棘突以及椎弓根的損傷。此外椎體通常會(huì)出現(xiàn)楔形改變，以及如果外力較大才會(huì)造成局部椎體的粉碎性骨折，甚至有骨塊突入椎管，這樣的骨折是比較嚴(yán)重，其臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)，相應(yīng)的背痛，不敢活動(dòng)，可以側(cè)臥，但不敢仰和，此外那無(wú)法站立行走，如果壓縮程度較重，后柱的棘突或韌帶有損傷，可以產(chǎn)生局部向后的一個(gè)畸形。此外，局部壓痛及叩痛明顯，胸腰椎的活動(dòng)受限，甚至出現(xiàn)障礙，經(jīng)過(guò)CT等檢查可以明確診斷，通常是需要進(jìn)行盡早的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-07-24 3884次

• 脊椎壓縮性骨折如何治療
  病情分析：對(duì)于脊椎的壓縮性骨折，需要積極的去完善CT檢查以及磁共振檢查，明確具體的骨折類(lèi)型，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要嚴(yán)格臥床6~8周左右的時(shí)間。意見(jiàn)建議：建議積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)在床上還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，還要積極的進(jìn)行四肢肌肉功能鍛煉，防止深靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 1501次

• 壓縮性骨折如何治療
  病情分析：壓縮性骨折分為兩種情況，第1種是骨折輕度壓縮，第2種是中到重度的壓縮骨折。意見(jiàn)建議：如果是第1種情況，一般是可以進(jìn)行局部制動(dòng)保守治療的。如果是第2種情況，如果是腰胸椎壓縮性骨折，需要行椎體成形或內(nèi)固定撐開(kāi)壓縮的椎體，如果是四肢的骨折，是需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定同時(shí)行植骨治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-16 2203次

• 脊椎壓縮性骨折如何治療
  對(duì)于壓縮性骨折的治療，主要分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。如果壓縮的程度小于1/3，脊柱穩(wěn)定性良好，這種情況可以保守治療。如果壓縮的程度大于1/2，脊柱穩(wěn)定性不良，或者伴有脊髓、神經(jīng)等損傷的現(xiàn)象，可以進(jìn)行手術(shù)治療。骨折治療之后，要做好護(hù)理工作。在
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 胸椎壓縮性骨折如何治療
  胸椎壓縮性骨折多為創(chuàng)傷所致，老年骨質(zhì)疏松骨折也多為壓縮性骨折。后者遭遇傷力一般較輕，也可表現(xiàn)為應(yīng)力骨折，即反復(fù)輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結(jié)核，骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力，或無(wú)外傷造成的骨折。骨質(zhì)疏松骨折也可以看作病理骨折。單純胸椎壓縮性骨折多是穩(wěn)定性骨折，無(wú)神經(jīng)損傷癥狀，少數(shù)椎體楔形嚴(yán)重，位
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 58次