心絞痛診斷最重要的依據(jù)是典型的發(fā)作特點和體征，含服硝酸甘油片之后癥狀可以得到緩解，結(jié)合年齡和存在冠心病易患因素，除了其他原因所導致的心絞痛之外，那么一般就可以確定診斷。
心絞痛還可以通過一些輔助檢查來確定診斷，比如心電圖，心臟彩超，冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影，冠狀動脈造影是診斷心絞痛的金標準，可以根據(jù)冠動脈造影顯示血管腔狹窄的程度，來確診是否患有心絞痛。如果血管狹窄程度大于50%，那么就可以確診為心絞痛，如果血管狹窄程度小于50%，那么是可以排除心絞痛診斷。
心絞痛診斷最重要依據(jù)
劉琴主治醫(yī)師
余干縣中醫(yī)院 全科
2019-08-20 2047次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 6136次
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
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謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5671次
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心絞痛診斷的最重要依據(jù)是什么心絞痛診斷的最重要的依據(jù)是典型的發(fā)作特點和體征，含服硝酸甘油之后癥狀可以得到緩解。心絞痛的患者確診主要是根據(jù)冠狀動脈造影，如果冠狀動脈造影顯示血管腔狹窄程度大50%，那么可以診斷為心絞痛。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血或者是缺氧所引起，以發(fā)作性胸痛或者是胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。心絞痛的治療原則是選擇性的擴張病變的冠狀動脈血管，降低血壓，改善動脈粥樣硬化。對于心絞痛的患者，建議平時一定要規(guī)律服用藥物，千萬不要私自停藥，換藥或者是調(diào)藥，以免引起心絞痛的發(fā)作。語音時長 01:09”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-19 2012次
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診斷膿胸的重要依據(jù)膿胸需要去檢查血常規(guī)檢查、胸腔穿刺化驗、x線拍片、肺功能檢查、痰檢檢查等，一般來說的話，根據(jù)臨床表現(xiàn)及胸部x線檢查及胸穿即可診斷。診斷依據(jù)應(yīng)該根據(jù)病史，體格檢查和輔助檢查診斷，胸部X線檢查是膿胸的主要診斷方法，穿刺抽出膿液即可確診，膿液送檢做細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。一般來說的話，患者在患有膿胸的時候可以先做一些系統(tǒng)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果確診以后在醫(yī)生的指導下針對性的進行治療，才能起到最佳的治療效果。患者在治療期間要注意調(diào)節(jié)好飲食，飲食上不要攝入過多水分，可以適當?shù)亩喑砸恍┍容^清淡容易消化的食物，可以多吃一些含高蛋白質(zhì)、高維生素以及營養(yǎng)價值比較高的食物，來補充患者自身平日里所需要的一些營養(yǎng)。語音時長 1:30”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-07 1909次
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徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-25 1302次
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細菌性痢疾最重要依據(jù)是什么細菌性痢疾最重要的診斷依據(jù)是病原學檢查，也就是大便當中發(fā)現(xiàn)有志賀桿菌可以確診疾病。細菌性痢疾是由志賀桿菌感染所引起的急慢性腸道傳染性疾病，臨床主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，粘液膿血便以及里急后重的表現(xiàn)，大便常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞、膿細胞等，如果鏡檢找到志賀桿菌可以確診。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 1664次
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診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)診斷急性腎盂腎炎，首先要明確它是否存在，主要是依靠臨床癥狀，查體患者的體征和實驗室檢查來明確。癥狀主要有全身癥狀和泌尿系統(tǒng)癥狀兩大類，全身癥狀可以有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振，常伴有白細胞計數(shù)的升高，和血沉的增快。泌尿系統(tǒng)的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥，腰痛或下腹部疼痛，肋脊角或輸
馬強
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