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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療?？筕EGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 7961次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27406次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變能治好嗎
  糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變很難徹底治愈，但是通過積極的治療以后，大部分都能夠病情比較穩(wěn)定。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一?；颊叱Ｓ幸暳ο陆?、視物模糊甚至出現(xiàn)失明。針對這種情況的治療，一般情況下主要是抗血管生成藥物的治療。還有激光聯(lián)合抗血管生成藥物治療，對控制黃斑水腫有比較好的效果。已經(jīng)有新生血管形成的病理，玻璃體腔注射抗血管生成藥物可以幫助新生血管退縮。激光治療，一是黃斑水腫，二是當(dāng)視網(wǎng)膜發(fā)生新生血管和有大片視網(wǎng)膜血管沒有血液供應(yīng)時，可以采用激光治療。激光光凝在糖尿病視網(wǎng)膜治療中有著重要的作用，正確的激光光凝治療，是糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的主要治療措施。大部分經(jīng)過正確的治療以后，患者往往會有比較好的效果，能夠明顯的延緩疾病地發(fā)展，避免失明。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-06 4671次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好嗎
  對于糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可以口服藥物如芪明顆粒，羥苯磺酸鈣等藥物，控制其病情的進(jìn)一步發(fā)展，當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展后可以行眼底血管造影檢查，進(jìn)一步明確眼底病變的程度，必要時可以行眼底激光光凝手術(shù)治療。還可以對玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物治療，如雷珠單抗，康柏西普。對于病情發(fā)展比較嚴(yán)重的可以行玻璃的手術(shù)切除，以及視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)等?？傊畬τ谔悄虿∫暰W(wǎng)膜病變，目前的主要治療方法為延緩或者抑制糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)一步發(fā)展。
  語音時長 1:55”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-07-29 1967次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變能治療好嗎
  病情分析：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變能夠通過治療阻止和延緩病情加重，但是無法完全治愈。因?yàn)樘悄虿』颊呱叩难菚绊懙揭暰W(wǎng)膜血管的健康，對視網(wǎng)膜血管造成不可逆的損傷。意見建議：建議患有糖尿病食網(wǎng)膜病變的患者，通過定期隨訪來觀察病情變化的情況，例如至少每半年對眼底進(jìn)行一次檢查，通常包括眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等項(xiàng)目。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-06-03 802次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變能治好嗎
  長期血糖控制不佳，可以引起多種，多系統(tǒng)的并發(fā)癥，其中視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管病變之一，可以引起程度不同的出血導(dǎo)致視力下降甚至失明。積極治療原發(fā)病，減少對微血管的震動，血糖控制達(dá)標(biāo)的情況下，可以進(jìn)行激光等手術(shù)治療。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-13 2102次

• 糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導(dǎo)致?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進(jìn)行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次