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• 膝關(guān)節(jié)退行性變

  膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)叫起動(dòng)痛，就是我們坐的時(shí)間長了以后，站起來剛開始走路的時(shí)候，會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛?；顒?dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕，但走的時(shí)間長了勞累了以后又會(huì)加重，這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè)，它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系，比如夏天會(huì)好一些，冬天冷的會(huì)加重，勞累了會(huì)加重，休息了會(huì)好轉(zhuǎn)，受涼了會(huì)加重，然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限，往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長了，關(guān)節(jié)磨損厲害了，我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形，就是我們可以看出來老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。

  

  01:21
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 19241次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>

  膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療，首先就是說人體的退變，這是人體的一個(gè)自然老化的因素，所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因，怎么去減緩它這個(gè)老化，減緩它摩擦這個(gè)退變，首先我們就在，平時(shí)首先要注意預(yù)防，咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過程中，要注意什么，減少上樓，下樓，爬山，下蹲，減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力，這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨，互相磨損就會(huì)減輕了，同時(shí)我們還有一些理療的方式，然后通過熱敷理療，增加我們關(guān)節(jié)液的分泌，或關(guān)節(jié)液成分的分泌，再一個(gè)，減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放，因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕?，就?huì)腫脹，會(huì)疼痛，而且這個(gè)炎性因子，會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨，生成我們軟骨機(jī)制，所以通過這理療的方式，也可以去改變，第三類的方式往上走的，我們就要有些藥物去治療，消炎止疼藥，再上一些，有一些營養(yǎng)補(bǔ)充劑，或粘彈性補(bǔ)充劑，再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治，一層層往上上，就可能有些關(guān)節(jié)鏡的，微創(chuàng)的去治療，去給他射頻，消融，把關(guān)節(jié)面修得平一些，再一個(gè)，就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線，或最后的程度，由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損，退變的非常重了，疼痛重了，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換，或全膝表面置換。

  

  01:56

  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 34812次

• 左膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗委?/div>

  左膝關(guān)節(jié)退行性變的治療一定要因人而異，根據(jù)不同患者的具體情況，選擇適合的治療措施。一般來講要避免過度用藥，如果癥狀并不明顯，可以通過改善不良的生活習(xí)慣和飲食方式進(jìn)行自我調(diào)理。嚴(yán)格戒煙戒酒，適當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療鍛煉，減輕體重都有助于緩解癥狀，還可以配合牽引理療，熱敷，手法按摩等方法緩解疼痛。如果病情嚴(yán)重，或者出現(xiàn)了明顯疼痛，可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或者關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸，緩解癥狀。必要時(shí)還可以通過外科手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  語音時(shí)長 01:12”

  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 3440次

• 左膝關(guān)節(jié)輕度退行性變?cè)趺崔k
  左側(cè)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了輕度退行性的改變，這大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，在普通的x光片上，可以看到局部輕度的骨質(zhì)增生，輕度的關(guān)節(jié)間隙的狹窄，也有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨面的硬化，一般來講不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，所以也不需要特殊的治療。不管采取哪種治療方法，都不可能使輕度的退行性改變消除，因?yàn)檫@是機(jī)體老化的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)了疼痛癥狀，可以積極的進(jìn)行對(duì)癥治療，注意休息，避免勞累，減輕體重，避免過度負(fù)重，可以使用活血的中藥熱敷燙洗，口服一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，消除局部的炎癥因素，緩解疼痛，比如雙氯芬酸鈉或者布洛芬緩釋膠囊。可以營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖，對(duì)于局部的滑膜炎出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以考慮進(jìn)行封閉治療，一般來講2-3次就能夠得到很好的減輕。
  語音時(shí)長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-20 3789次

• 左膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>

  病情分析：左膝關(guān)節(jié)退行性變，要根據(jù)具體情況選擇治療方案，如果癥狀輕微，不用過度用藥的，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行醫(yī)療鍛煉，可以通過外敷膏藥或者針灸，艾灸，熱敷，等理療方式緩解癥狀，還要適當(dāng)減輕體重。意見建議：可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，鎮(zhèn)痛對(duì)癥處理，也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，或者小劑量糖皮質(zhì)激素改善癥狀，還可以聯(lián)合軟骨保護(hù)劑進(jìn)行治療。

  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-09 1201次

• 輕度左膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k
  病情分析：輕度左膝關(guān)節(jié)退行性變，不必過度緊張焦慮的，首先要學(xué)會(huì)自我調(diào)理，比如要適當(dāng)?shù)臏p輕體重，而且進(jìn)行醫(yī)療鍛煉，可以配合一些理療方法，輔助緩解癥狀，比如針灸熱敷等。也要戒煙戒酒，多吃新鮮的水果蔬菜。意見建議：如果癥狀明顯，可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理，可以配合軟骨保護(hù)劑，比如硫酸氨基葡萄糖，硫酸軟骨素a，雙醋瑞因膠囊等進(jìn)行治療，也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸，改善關(guān)節(jié)功能。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 1502次

• 膝關(guān)節(jié)輕度退行性變?cè)趺粗委?/div>

  膝關(guān)節(jié)輕度退行性變，可以采用以下方法治療：1.理療和適當(dāng)?shù)腻憻?，通過理療和鍛煉可以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。肥胖的患者要減輕體重，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。2.如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的腫痛，可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布等抗炎止痛治療，這類藥物可以不用長期服用，關(guān)節(jié)腫痛緩解之后可以適當(dāng)減量或停用。同時(shí)可以

  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 235次

• 左膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>

  左膝關(guān)節(jié)退行性病變的治療主要是和患者的癥狀有關(guān)系，如果患者只是單純的通過影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)有退行性病變，而并沒有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。一般建議患者注意生活方式，比如避免長時(shí)間的關(guān)節(jié)負(fù)重，控制體重，合理的進(jìn)行功能鍛煉，同時(shí)可以服用一些硫酸氨基葡萄糖保護(hù)軟骨，改善軟骨代謝。而對(duì)于有明顯臨床癥狀的患者，比如

  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 3548次