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• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個時候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險相對比較小，如果保守治療超過72小時以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6212次

• 腱鞘炎必須做手術(shù)嗎？

  絕大部分的腱鞘炎，不需要外科開刀治療。對于急性期的，或者說早期的腱鞘炎，通過我給大家推薦的中藥的泡洗，可以改善臨床癥狀，甚至說部分患者就能夠治愈了。對于已經(jīng)開始出現(xiàn)扳機(jī)現(xiàn)象，只能屈不能伸，或只能伸不能屈的患者，我們在臨床上運(yùn)用小針刀療法，在局部扎一個直徑不到一個毫米的眼，就可以去除扳機(jī)的現(xiàn)象，整個治療過程可能不到一分鐘。

  

  01:02
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-16 4901次

• 膽囊炎能做手術(shù)嗎
  對于部分單純膽囊炎癥的患者，如果出現(xiàn)急性膽囊炎的發(fā)作，經(jīng)藥物治療之后效果不好，或者是合并有胰腺炎的反復(fù)發(fā)作，這種情況下可以考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。另外，對于部分慢性膽囊炎的患者，如果其膽囊炎癥長期反復(fù)發(fā)作超過半年以上，影響到正常的生活、工作，患者也可以考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。但是，對于大部分單純膽囊炎癥的患者，在炎癥的發(fā)作期可以先考慮使用藥物進(jìn)行積極的治療，例如適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊或者消炎利膽片等藥物。部分患者還可以考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以進(jìn)一步的消炎治療，例如靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-04 3315次

• 老人膽囊炎做手術(shù)嗎
  老人膽囊炎是需要做手術(shù)的。首先對于老年人來說，身體條件比較差，可能會伴有動脈硬化或者合并有糖尿病等等，如果有膽囊炎不手術(shù)，采用保守治療，有可能保守治療無效，或者在保守治療的過程中膽囊炎癥進(jìn)一步加重，出現(xiàn)壞疽，穿孔，彌漫性腹膜炎，甚至?xí)＜暗交颊呱?。另外，老人對疼痛的敏感性比較差，如果膽囊有炎癥，很多人感覺不到疼痛或者感到疼痛比較輕，等到患者感到腹痛加重的時候，膽囊的炎癥通常很重了，如果不手術(shù)有可能也會出現(xiàn)腹腔感染，感染性休克等等。同時，對老人來說，隨著年齡的增加，手術(shù)的風(fēng)險會越來越大。如果發(fā)現(xiàn)膽囊有炎癥不手術(shù)，等到下一次出現(xiàn)膽囊炎癥，身體合并癥比較多，有可能就不能夠手術(shù)或者手術(shù)的風(fēng)險進(jìn)一步增加了。
  語音時長 01:25”
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2020-03-27 3894次

• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎
  病情分析：急性膽囊炎患者建議及時做手術(shù)治療，慢性膽囊炎患者可選擇保守治療。急性膽囊炎可以造成膽囊穿孔，膽囊壞疽，引起腹膜炎等一系列并發(fā)癥，所以急性的膽囊炎患者應(yīng)該采取積極手術(shù)治療。意見建議：膽囊炎患者生活起居要節(jié)制，多喝水，低脂飲食，嚴(yán)格限制動物性脂肪。注意勞逸結(jié)合，寒溫適宜，保持樂觀情緒及大便暢通。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-04 1102次

• 慢性膽囊炎做手術(shù)嗎
  病情分析：慢性膽囊炎是否做手術(shù)，取決于慢性膽囊炎的具體患病情況。例如患病的時間較久，藥物治療效果不佳，并且臨床癥狀較重，或者存在膽道梗阻，一般是需要手術(shù)的。相反患病時間較短，藥物治療取得明顯的治療效果時就無需手術(shù)，定期復(fù)查了解膽囊炎的康復(fù)情況即可。意見建議：患有慢性膽囊炎，一般情況下建議定期就醫(yī)完善膽囊影像學(xué)檢查，以及血常規(guī)檢查了解膽囊炎的患病情況。在康復(fù)期間應(yīng)當(dāng)保持腹部放松，積極預(yù)防腹部外傷。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-30 201次

• 老人膽囊炎做手術(shù)嗎
  老人膽囊炎是需要做手術(shù)的。首先對于老年人來說，身體條件比較差，可能會伴有動脈硬化或者合并有糖尿病等等，如果有膽囊炎不手術(shù)，采用保守治療，有可能保守治療無效，或者在保守治療的過程中膽囊炎癥進(jìn)一步加重，出現(xiàn)壞疽，穿孔，彌漫性腹膜炎，甚至?xí)＜暗交颊呱?。另外，老人對疼痛的敏感性比較差，如果膽囊有炎癥，很
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 897次

• 膽囊炎做手術(shù)危險嗎
  膽囊炎患者做手術(shù)一般不危險。引起膽囊炎的原因比較多，膽囊結(jié)石、感染、膽汁排出受阻等均可以引起膽囊炎。另外，不良的飲食習(xí)慣等也可能引起膽囊炎。膽囊炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為上腹部或右上腹疼痛不適，可放射到右肩背部，伴有惡心、嘔吐等。膽囊炎的患者可以通過藥物來治療，如消炎利膽片、消旋山莨菪堿片等。膽囊炎也可
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 197次