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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7939次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16898次

• 塵肺屬于呼吸衰竭嗎
  一般塵肺的患者會有呼吸衰竭的癥狀，塵肺是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)粉塵，粉塵在肺內(nèi)存留，引起肺組織彌漫纖維化，導(dǎo)致肺的換氣功能明顯下降，患者可出現(xiàn)低氧血癥，嚴(yán)重的會有二氧化碳潴留會出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn)。塵肺的患者會有咳嗽的癥狀，早期咳嗽不是非常明顯，隨病情進(jìn)展，咳嗽會逐漸加重。其次，塵肺患者會有胸痛的表現(xiàn)，多為局限性，一般為隱痛，另外，塵肺還會出現(xiàn)咯血的癥狀，塵肺一般需要行病理學(xué)活檢才能明確診斷，嚴(yán)重的塵肺需要行肺移植治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-25 1997次

• 為什么呼吸衰竭
  呼吸衰竭主要是由于肺內(nèi)外的因素導(dǎo)致肺通氣功能或換氣功能障礙，從而導(dǎo)致低氧血癥或伴有不伴有二氧化碳潴留的情況。對于其發(fā)生的機(jī)制主要是包括通氣功能障礙和換氣功能障礙。而對于換氣功能障礙臨床中比較常見有彌散功能障礙以及通氣血流比例失調(diào)。對于通氣功能障礙則往往見于一些重癥肌無力，格林巴利等神經(jīng)中樞疾病導(dǎo)致通氣障礙，從而發(fā)生低氧血癥，高碳酸血癥。對于其治療的話目前臨床上主要予以解除誘因及病因，改善通氣，保持呼吸道通暢等。
  語音時(shí)長 01:10”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-19 1809次

• 為什么呼吸衰竭
  病情分析：嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病造成肺通氣和換氣功能障礙，無法向機(jī)體提供足夠氧氣并帶有細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳，引起缺氧和二氧化碳潴留，發(fā)生呼吸衰竭。意見建議：嚴(yán)重的呼吸衰竭會威脅生命健康，所以在患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)應(yīng)當(dāng)主動尋求醫(yī)生幫助，及時(shí)就診能顯著提高患者生活質(zhì)量。
  錢棟 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1401次

• 塵肺屬于呼吸衰竭嗎
  病情分析：塵肺并不屬于呼吸衰竭，但是塵肺可以是引起呼吸衰竭的病因之一。塵肺往往是一種間質(zhì)性肺疾病，疾病發(fā)展到晚期由于影響到肺的換氣功能，進(jìn)而引起呼吸衰竭。意見建議：塵肺屬于一種職業(yè)性的疾病，一旦明確診斷，建議還是于呼吸內(nèi)科積極的就診，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果塵肺發(fā)展到呼吸衰竭的情況，往往預(yù)后不良，通常需要機(jī)械通氣治療或者是需要進(jìn)行肺移植。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-21 3101次

• 休克導(dǎo)致呼吸衰竭原因
  導(dǎo)致休克的原因很多，比如梗阻性的休克，如肺拴塞。患者由于肺動脈血管內(nèi)血栓形成，肺動脈壓力升高，從而使肺泡吸收的氧氣無法運(yùn)送到全身各處，導(dǎo)致全身缺氧，這種情況可引起嚴(yán)重的低氧血癥，從而產(chǎn)生呼吸衰竭。另外，嚴(yán)重的感染也會導(dǎo)致休克，屬于分布性休克，是由于感染是機(jī)體產(chǎn)生大量的炎性介質(zhì)，這些介質(zhì)可刺激血管舒張
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 240次

• 呼吸衰竭為什么會浮腫
  呼吸衰竭是多種慢性肺疾病的終末階段，主要表現(xiàn)為缺氧伴有或不伴有二氧化碳潴留。呼吸衰竭會引起體內(nèi)缺氧，缺氧引起肺動脈痙攣，肺動脈痙攣引起肺動脈高壓，肺動脈高壓引起右心室后負(fù)荷增加，右心做功增加，久而久之，右心會失代償，進(jìn)而會引起慢性肺源性心臟病，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，主要表現(xiàn)為下肢浮腫、腹水、脾大、肝頸靜脈
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-25 2169次