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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說(shuō)遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說(shuō)淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說(shuō)如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過(guò)介入治療，通過(guò)支架引流來(lái)緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3946次

• 膽管癌肝轉(zhuǎn)移生存期

  膽管癌的肝轉(zhuǎn)移生存期也不是很長(zhǎng)，一般的平均生存期在一年半到兩年半之間，而一旦出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，往往它的治療就相對(duì)比較麻煩，而我們現(xiàn)在在臨床中應(yīng)用感覺(jué)效果比較好的是介入的方法、動(dòng)脈保留導(dǎo)管、區(qū)域的灌注化療及栓塞，藥物在肝臟內(nèi)在膽管癌的病變部位達(dá)到一個(gè)高的血藥濃度，而在全身循環(huán)中，血藥濃度快速降低，這樣的話既減少了副反應(yīng)，又增強(qiáng)了藥物對(duì)腫瘤的作用，另外還可以栓塞腫瘤的血管，達(dá)到一個(gè)餓死腫瘤的目的，這樣聯(lián)合治療，可能效果更好一些，當(dāng)然了一些孤立的或者比較少的這樣的轉(zhuǎn)移瘤，我們還可以考慮經(jīng)皮的穿刺，射頻治療或者冷凍消融，或者是化學(xué)消融，像打酒精這些都是可以選擇的辦法。

  

  01:33
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 20137次

• 膽管癌轉(zhuǎn)移右腎怎么辦
  可以采取以下方法進(jìn)行治療，膽管穿刺引流術(shù)，放療，化療等等。膽管癌是惡性腫瘤，在臨床上很多見(jiàn)，發(fā)生這種疾病以后，如果轉(zhuǎn)移到右腎，說(shuō)明為晚期膽管癌，一般不能夠行根治術(shù)，為了解除膽道梗阻，可以行膽管穿刺引流術(shù)，還可以行放療、化療，能夠緩解臨床癥狀，可以延長(zhǎng)生存時(shí)間。如果發(fā)生了肝功能損害，可以保肝治療，如果患者飲食比較差，可以行營(yíng)養(yǎng)支持治療等等。確診為膽管癌以后一定要完善全身的檢查，如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，需要行膽管癌根治術(shù)，如果不能夠行手術(shù)治療，可以行上述治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-20 1547次

• 如何確定膽管癌肺轉(zhuǎn)移
  想要確定膽管有沒(méi)有肺轉(zhuǎn)移，一般做胸部的平掃CT就可以了，在CT上，肺轉(zhuǎn)移瘤和原發(fā)性肺癌是有差別的，肺轉(zhuǎn)移瘤往往形態(tài)比較規(guī)則，一般是圓形或者橢圓形的，而且分布在兩肺的外周，一般也不是一個(gè)，大多數(shù)是多個(gè)結(jié)節(jié)，如果肺上有這樣的結(jié)節(jié)，再結(jié)合有膽管癌的病史，一般是可以確診膽管癌肺轉(zhuǎn)移的。這種情況下，一般首選的是全身的化療，全身病灶穩(wěn)定之后，如果肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤比較少，也可以考慮進(jìn)行局部的消融，放療等局部的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-11-05 2890次

• 膽管癌轉(zhuǎn)移右腎怎么辦
  病情分析：膽管癌轉(zhuǎn)移右腎說(shuō)明病變處于晚期，此時(shí)已經(jīng)失去手術(shù)治療的意義了?？梢圆扇∧懝艽┐桃餍g(shù)來(lái)解除膽道梗阻，并且輔助以放療、化療等來(lái)緩解臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：建議膽管癌患者尤其是病情尚處在早期的，一定要引起重視，盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診，沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的一定要盡早選擇根治性手術(shù)治療，避免盲目的濫用藥物。同時(shí)注意保持良好的精神狀態(tài)，避免長(zhǎng)期緊張和焦慮等。飲食方面注意低鹽低脂，忌食辛辣和戒煙酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-10-13 602次

• 膽管癌術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：膽管癌術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移如果是單個(gè)轉(zhuǎn)移灶的話，可以繼續(xù)選擇手術(shù)治療。如果是多個(gè)轉(zhuǎn)移灶，一般不建議再手術(shù)治療了，可以考慮局部射頻消融治療，或者放化療治療。意見(jiàn)建議：建議膽管癌患者，尤其是有手術(shù)指征且患者身體素質(zhì)較好的，一定要盡早接受根治性手術(shù)治療，并且術(shù)后配合放化療來(lái)鞏固。平時(shí)的時(shí)候一定要注意多休息，養(yǎng)成規(guī)律作息的好習(xí)慣，飲食方面注意規(guī)律清淡，以低鹽低脂飲食為主，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-08 1004次

• 膽管癌腹脹怎么辦
  膽管癌出現(xiàn)腹脹的話，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，除了腹脹之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，患者的病情才能夠得到控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 511次

• 膽管癌全身癢怎么辦
  膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻，膽汁排通不暢，原則上盡可能通過(guò)手術(shù)切除，如果不能夠切除腫瘤，就必須打開(kāi)膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問(wèn)題，其中一種是用刀進(jìn)行膽管空腸的造口術(shù)，但是有時(shí)對(duì)膽管癌來(lái)說(shuō)是過(guò)于嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷，另外一種無(wú)法實(shí)施的方法是在介入治療下插入支架，用于支撐癌癥部位的膽管。膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 386次