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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13787次

• 糖尿病人能吃甲鈷胺嗎

  糖尿病人能吃甲鈷胺。糖尿病人經(jīng)常會(huì)并發(fā)并發(fā)癥，如糖尿病的周圍神經(jīng)病變，所謂的糖尿病周圍神經(jīng)病變就是神經(jīng)的脫髓鞘損害。神經(jīng)脫髓鞘損害的治療主要是補(bǔ)充維生素B1和維生素B12，而甲鈷胺就是甲基的B12，實(shí)際上就是維生素B12的載體。單純的B12在自然界中是不能穩(wěn)定存在的，必須與甲基結(jié)合，或者與腺苷谷氨結(jié)合，才能達(dá)到一個(gè)穩(wěn)態(tài)，不被氧化，能被機(jī)體吸收，所以糖尿病人如果合并了周圍神經(jīng)病變可以服用甲鈷胺。糖尿病人如果長(zhǎng)期服用二甲雙胍，在腸道可能會(huì)影響維生素B2的吸收，可能也需要補(bǔ)充一定量的甲鈷胺，所以甲鈷胺是可以吃的。

  

  01:52
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-24 19328次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血能肌注甲鈷胺嗎
  巨幼紅細(xì)胞性貧血是可以肌注甲鈷胺的，其實(shí)在鈷胺就是維生素B12，如果是由于維生素B12缺乏所導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，當(dāng)然是可以肌注甲鈷胺的，尤其是惡性貧血的患者，或者是胃全部切除的患者，有可能需要終生肌注甲鈷胺來維持治療。對(duì)于b12缺乏的患者，在肌注甲鈷胺的同時(shí)，有的時(shí)候還需要配合葉酸共同治療。在治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的過程當(dāng)中，有可能大量的血鉀進(jìn)入新生成的細(xì)胞內(nèi)，有可能會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥，所以對(duì)于老年患者，或者是有心血管疾患的患者，還需要及時(shí)的補(bǔ)充鉀鹽，可以使用氯化鉀。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2105次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血可以吃甲鈷胺嗎
  其實(shí)甲鈷胺就是維生素B12，巨幼紅細(xì)胞性貧血如果是存在著維生素B12缺乏，是可以吃甲鈷胺。發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候，可以由于葉酸缺乏所引起，也可以由于維生素B12缺乏所引起。葉酸缺乏的時(shí)候需要及時(shí)的補(bǔ)充葉酸，在紅系恢復(fù)的過程當(dāng)中，由于紅系增生旺盛，有可能會(huì)造成維生素B12的相對(duì)不足，所以即使是在葉酸缺乏所導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療過程當(dāng)中，也可以配合吃甲鈷胺，往往可以取得比較好的效果。如果是由于維生素B12缺乏所導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，更是可以吃甲鈷胺來進(jìn)行治療，可以緩解病人貧血的癥狀，并且堅(jiān)持治療的話，病人神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀也可以得到恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3802次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血能不能用甲鈷胺
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血能用甲鈷胺。巨幼紅細(xì)胞性貧血，一部分是由于維生素b12缺乏造成的，甲鈷胺屬于維生素b12的一種口服類藥物，具有輔酶活性作用，對(duì)正常紅血母細(xì)胞的增殖成熟具有促進(jìn)作用，進(jìn)而促進(jìn)紅細(xì)胞的產(chǎn)生，有效改善巨幼紅細(xì)胞貧血的臨床癥狀。意見建議：確診缺乏維生素b12造成的巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，除藥物治療外，應(yīng)積極治療原發(fā)病，同時(shí)積極調(diào)理飲食，多食含維生素b12及葉酸高的食物。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-12 2204次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血治療不難。因?yàn)榫抻准t細(xì)胞性貧血主要是因?yàn)榫S生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補(bǔ)充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復(fù)。意見建議：確定巨幼紅細(xì)胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預(yù)防和治療原發(fā)病。應(yīng)用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時(shí)行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2601次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血能不能用甲鈷胺
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者是可以使用甲鈷胺的。通常情況下，發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候，可以由于葉酸的缺乏所引起，也可以由于維生素B12的缺乏所引起，如果是由于葉酸缺乏所導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，首先要補(bǔ)充葉酸，在使用葉酸治療的過程當(dāng)中，紅系增生特別活躍，有可能會(huì)繼發(fā)性的出現(xiàn)維生素B12的供應(yīng)不足，這個(gè)時(shí)候
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 64次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測(cè)定進(jìn)行確診，以及通過補(bǔ)充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會(huì)在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 89次