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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5922次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 4278次

• 怎樣治療擴張型心肌病
  治療擴張型心肌病首選的還是藥物治療，大部分患者出現(xiàn)癥狀的時候，都是合并的心力衰竭。所以，像這種情況，可以給予應(yīng)用利尿劑，ACEI或ARB類藥物，β受體拮抗劑，洋地黃類藥物等應(yīng)用。同時要讓患者控制水和鈉鹽的攝入，注意休息，避免勞累，預防受涼感冒。如果患者還合并有心律失常，要針對心律失常給予抗心律失常的藥物應(yīng)用，控制好心室率，還要評估患者血栓栓塞的風險，對于風險較高的話是需要應(yīng)用抗凝藥物來預防血栓栓塞事件發(fā)生。要控制好患者的基礎(chǔ)疾病，尤其是針對于高血壓，高血脂，高血糖進行治療。如果到了后期，藥物治療效果差，就需要考慮進行三腔起搏器植入治療，針對于容易發(fā)生的惡性心律失常植入心律轉(zhuǎn)復除顫器。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-05 1663次

• 擴張型心肌病應(yīng)怎樣治療
  擴張型心肌病的治療主要是根治病因，預防危險因素，針對臨床癥狀對癥治療，提高生活質(zhì)量，延長生存時間。如果能找到明確病因，要盡早的治療原發(fā)疾病，從而控制心肌病變進展，平時要做好預防工作，控制感染，戒煙戒酒，注意水和鈉鹽的攝入，增強營養(yǎng)，如果患者出現(xiàn)心力衰竭的癥狀，要盡早地應(yīng)用抗心衰藥物治療。如果患者出現(xiàn)了心律失常，這種情況早期是應(yīng)用抗心律失常藥物，后期效果不好，出現(xiàn)一些惡性心律失常，要考慮植入型心律轉(zhuǎn)復除顫器。對于心衰發(fā)展較重后期用藥效果差，可以考慮心臟再同步化治療。另外患者合并心律失常等會導致血栓栓塞風險增高，評估血栓栓塞風險較高的需要長期服用抗凝藥物，預防血栓栓塞事件發(fā)生。
  語音時長 01:24”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 1570次

• 擴張型心肌病怎樣治療
  病情分析：擴張型心肌病的治療主要包括規(guī)范的藥物治療，改善不良的生活飲食習慣，到了病情終末期需要進行手術(shù)治療。 擴張型心肌病患者通過應(yīng)用藥物緩解臨床癥狀，針對心律失常應(yīng)用抗心律失常藥物治療，針對于心力衰竭應(yīng)用利尿、改善心功能、強心等藥物治療。 擴心病患者平時要注意清淡飲食，尤其伴有心力衰竭，要控制水和鈉鹽的攝入，避免勞累，注意保暖。 擴心病患者到了終末期，心衰嚴重藥物治療效果差，需要植入心臟起搏器，伴有呼吸衰竭需要應(yīng)用呼吸機輔助通氣。意見建議：擴張型心肌病患者要定期去醫(yī)院心內(nèi)科復診，復查各項指標，評估治療效果及病情的進展程度，按照醫(yī)生的要求積極配合治療。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1201次

• 擴張型心肌病怎樣治
  病情分析：患者可以嚴格按照醫(yī)生的建議，選擇藥物治療，其中常見的藥物包括曲美他嗪，華法林，達比加群等。另外患者也可以聽從醫(yī)生的指導，選擇手術(shù)治療。意見建議：建議患者通過改善飲食結(jié)構(gòu)，適當進行運動，養(yǎng)成良好的生活習慣等方式，將血壓，血糖，血脂以及體重的控制在理想的范圍之內(nèi)。同時密切留意自身的身體情況，如果出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)該盡快就醫(yī)治療。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-24 1401次

• 怎樣是擴張型心肌病
  擴張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。多數(shù)擴張型心肌病病例的原因不清，部分患者有家族遺傳性。目前認為可能的病因包括：1.感染：以病毒感染最常見，包括柯薩奇病毒B、ECHO病毒、小兒麻痹癥病毒、流感病毒、腺病毒、巨細胞病毒、人類免疫缺陷病毒等。2.炎癥：結(jié)節(jié)病和巨細胞性心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 156次

• 先天性擴張型心肌病怎樣治
  先天性擴張型心肌病一般通過手術(shù)的方式治，確診后要積極配合醫(yī)生治療，以免因為延誤治療導致病情加重。先天性擴張型心肌病一般可以通過手術(shù)的方式進行治療，可以通過心臟移植術(shù)進行治療，手術(shù)后一般可以恢復患者正常的心臟功能，能夠在很大程度上提高患者的生活質(zhì)量，以及生存期限。擴張性心肌病主要特征是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 156次