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• 重型再生障礙性貧血

  重型再生障礙性貧血，我們臨床上是有具體的指標(biāo)的，臨床癥狀來講他就是起病急，病情的重。那么從血常規(guī)指標(biāo)來講，血紅蛋白比較低，一般都是在六七十以下，白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞，都是在五百以下，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在五百以下，血小板在兩萬以下，網(wǎng)織紅細(xì)胞也在0.5%以下。所以這種指標(biāo)，如果符合這些指標(biāo)的話，我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。

  

  01:11
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 52970次

• 非重型再生障礙性貧血的治療有哪些？

  非重型再障的治療，因?yàn)樗∏橄鄬?duì)的比較輕，所以治療也相對(duì)的比較簡單，主要是口服環(huán)孢素為主?？诜h(huán)孢菌素A的劑量跟重型再障也是一樣的，也是按每天每公斤體重三到五個(gè)毫克連續(xù)應(yīng)用，也可能是一年兩年，也可能會(huì)更長的時(shí)間，只要有效的話，可以吃下去。當(dāng)然中間有的時(shí)候要六個(gè)月，評(píng)價(jià)它無效了，可能就會(huì)終止他的治療了。在環(huán)孢素應(yīng)用的時(shí)候，要注意查環(huán)孢素的血藥濃度。一般查血藥濃度，都是在早晨空腹沒有吃藥之前，查他的谷濃度。谷濃度最好保證，在150到250之間，這是有效的濃度。環(huán)孢素應(yīng)用當(dāng)中，還要注意環(huán)孢素的副作用。因?yàn)榄h(huán)孢素長期用免疫制劑有許多副作用。它的副作用：第一，是肝腎的毒性，所以要定期要查肝腎功能，還有就是注意血壓有時(shí)候，可能會(huì)引起血壓升高。第二，就是不能克服的副作用，就是齒齦的增生。如果病人很難受，他的齒齦增生得很厲害。這種情況下，本病又需要治療，又出現(xiàn)這些副作用。有的時(shí)候，只能就適當(dāng)?shù)慕o他減減量，如果還能維持有效盡量就不給他停，還要繼續(xù)就減量讓他服下去。第三，就是遠(yuǎn)期的副反應(yīng)。因?yàn)榄h(huán)孢素是免疫制劑，它的遠(yuǎn)期副反應(yīng)，也可能會(huì)引起的克隆性疾病、腫瘤性疾病，但發(fā)病率并不是很高的。慢性再障，主要的當(dāng)然是環(huán)孢素，其他那些輔助的雄性激素、還有細(xì)胞因子，這些都是可以應(yīng)用的。第四，就是發(fā)揚(yáng)我國中醫(yī)、中藥的特點(diǎn)。許多病人自己也是找老中醫(yī)吃中藥，當(dāng)然對(duì)恢復(fù)造血細(xì)胞的成長，也是有一定幫助的。

  

  02:30
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 7690次

• 非重型再生障礙性貧血首選藥
  非重型的再生障礙性貧血是相對(duì)于重型的再生障礙性貧血而言，通常是指的慢性再生障礙性貧血。發(fā)生非重型再生障礙性貧血的時(shí)候，由于起病通常比較緩慢，患者是以貧血為主要的表現(xiàn)，感染和出血的癥狀往往不重。所以通常是首選藥物進(jìn)行治療，經(jīng)常使用的藥物主要是雄性激素類的藥物，比如說康力龍，達(dá)那唑，羥甲雄酮或者是丙酸睪酮等。雄性激素類的藥物可以促進(jìn)骨髓造血，它可以增加促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生，并且可以使紅系細(xì)胞對(duì)促紅細(xì)胞生成素更加的敏感。雄性激素治療重型再生障礙性貧血的時(shí)候，往往起效比較慢，大概在用藥后2到3個(gè)月才可以看到明顯的效果，所以使用的時(shí)間一般要比較長，最少不能低于六個(gè)月，最好是持續(xù)1到2年。
  語音時(shí)長 01:22”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-04 2417次

• 非重型再生障礙性貧血的首選藥物
  非重型再生障礙性貧血的患者，因?yàn)椴∏檫M(jìn)展比較緩慢，患者多以貧血為主要的表現(xiàn)，出血多限于皮膚黏膜，而且不嚴(yán)重，感染通常也不是特別嚴(yán)重，常以呼吸道為主，比較容易控制。首選藥物通?？梢赃x用雄激素，經(jīng)常使用的雄激素包括四種，比如說康力龍，安雄，達(dá)那唑或者是丙酸睪酮，具體的療程和劑量，應(yīng)該根據(jù)藥物的作用效果和不良反應(yīng)來進(jìn)行調(diào)整，也可以使用環(huán)孢素來進(jìn)行治療，環(huán)孢素一般療程要比較長一些，最好要長于一年。對(duì)于非重型再生障礙性貧血患者，一般不首選免疫抑制劑治療，如果病情沒有特別進(jìn)展，也不需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
  語音時(shí)長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-27 4570次

• 非重型再生障礙性貧血能治好嗎
  非重型再生障礙貧血發(fā)展的比較緩慢，積極治療的話大部分情況下是可以獲得不同程度的改善，預(yù)后較好，同時(shí)要注意，需要根據(jù)你的病情進(jìn)行相應(yīng)的治療，要保持一個(gè)樂觀的心態(tài)。平時(shí)要注意休息，不要過度勞累。要注意保暖，避免著涼。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-22 2005次

• 重型再生障礙性貧血的首選藥是什么
  對(duì)于重型再障性貧血的治療，一般情況下如果患者年齡小于40歲，沒有感染或其他的并發(fā)癥，有合適的供體的重型再障的患者可以考慮。造血干細(xì)胞移植治療，對(duì)于藥物的選擇首選抗淋巴細(xì)胞球蛋白或者是抗胸腺細(xì)胞球蛋白。另外，還可以應(yīng)用環(huán)孢素治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 治療非重型再生障礙性貧血首選什么
  無法直接判斷治療非重型再生障礙性貧血首選什么，由于個(gè)人體質(zhì)不同，治療效果也會(huì)存在差別。治療非重型再生障礙性貧血可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：非重型再生障礙性貧血的發(fā)病原因可能是病毒感染、電離輻射、遺傳等，患者會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀，比如面色蒼白、四肢乏力等，還可能會(huì)引起出血癥狀，比如牙齦出血、
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-10-25 66次

• 重型再生障礙性貧血患者治療首選
  重型再生障礙性貧血患者的首選治療方法通?？梢赃x擇免疫治療，能夠使病情得到有效的控制。重型再生障礙性貧血通常已經(jīng)相對(duì)比較嚴(yán)重，從而引起發(fā)燒，并且還有可能會(huì)引起敗血癥，也會(huì)引起牙齦或者是鼻子出血等問題。如果是重型再生障礙性貧血通?？梢允走x免疫治療，效果可能會(huì)比較好一些，能夠使病情得到有效的控制，一般可以
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 62次