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• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4698次

• 胸膜炎積液會自愈嗎

  好多胸膜炎的朋友，一拍片子有胸腔積液，首先會問我這個積液不經(jīng)過穿刺或者引流能自愈嗎。這個問題是這么來說的，積液看有多大量，如果是少量的積液，所謂少量就是不超過胸膜腔的三分之一，在三分之一到四分之一以下的量，屬于少量的。如果是炎癥，結(jié)核或者病毒，經(jīng)過正規(guī)的抗炎、抗結(jié)核、抗病毒治療以后，這個積液是可以自愈的。但是如果超過三分之一的量了，我們一般來說就會采取外科干預。因為超過三分之一了以后，一般來說這個量比較大，他自行胸膜吸收的可能性就不大，甚至很長也會造成壓迫癥狀，會造成病人活動以后呼吸困難，對正規(guī)的藥物治療療效也會大打折扣。所以說胸膜炎引起的積液，少量的是可以自愈的，大量的是不會自愈。

  

  01:26
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3189次

• 胸腔積液與胸膜炎
  胸腔積液不是胸膜炎，胸腔積液分為滲出性胸腔積液和漏出性胸腔積液，心臟疾病引起的胸腔積液是由于冠心病、高血壓、心臟病、肺心病發(fā)展到一定程度后出現(xiàn)心功能不全、體循環(huán)、靜脈壓力增高。引起胸水漏出增多，形成漏出性胸腔積液，雖有胸水，但并沒有結(jié)核、感染、腫瘤侵犯結(jié)締組織病或寄生蟲引起的胸膜炎癥反應。老年胸腔積液與胸膜炎的檢查做到以下幾方面的檢查：一、胸水常規(guī)檢查：包括胸水外觀比重、細胞技術及分類蛋白質(zhì)、葡萄糖的檢測二、胸水細胞學檢測：胸水中發(fā)現(xiàn)惡性細胞有助于腫瘤的診斷。三、胸水細菌實驗檢查：懷疑化膿性感染的胸水涂片染色，有助于病原學診斷。四、胸水的其他實驗室檢查，包括PH檢查、細胞因子測定、免疫學檢查、生物學技術檢查。五、胸部X線檢查。六、胸部CT，核磁檢查。七、胸部超聲檢查。
  語音時長 1:50”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 2117次

• 胸膜炎和胸腔積液區(qū)別
  胸膜炎是可以導致胸腔積液的，常見的胸膜炎有結(jié)核性胸膜炎、細菌性胸膜炎和病毒性胸膜炎。臨床上以結(jié)核性胸膜炎最為常見，胸膜炎常伴有低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。疾病的早期由于胸水量比較少，患者可出現(xiàn)與呼吸相關的胸痛，病情的進展，胸口脹的進一步增加，患者會出現(xiàn)活動后的氣短，甚至出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的氣喘。如果患者出現(xiàn)了胸膜炎和胸腔積液，需要進一步完善血常規(guī)、c反應蛋白、降鈣素原、病毒抗體、胸水的常規(guī)檢查等等。以進一步評估病原體，如果患者是由于結(jié)核性導致的胸膜炎，需要進行抗結(jié)核治療。如果患者細菌導致胸膜炎，需要使用抗生素進行治療。
  語音時長 1:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-12 4510次

• 胸膜炎和胸腔積液區(qū)別是什么
  胸腔積液是指胸膜腔液體產(chǎn)生與吸收的平衡失調(diào)，產(chǎn)生量超過吸收量使胸腔內(nèi)液體超過正常。老年胸腔積液與中青年有一個很大的不同，前者以癌性胸水為多見，并有逐年增高的趨勢，而后者則絕大多數(shù)為結(jié)核性的。胸膜炎是致病因素（通常為病毒或細菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸腔內(nèi)可有液體積聚（滲出性胸膜炎）或無液體積聚（干性胸膜炎）。炎癥消退后，胸膜可恢復至正常，或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。由多種病因引起，如感染、惡性腫瘤、結(jié)締組織病、肺栓塞等。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2104次

• 胸腔積液是不是胸膜炎
  病情分析：胸腔積液有可能是胸膜炎引起的，患有胸膜炎的患者，由于有可能會出現(xiàn)一些炎性滲出，從而出現(xiàn)胸腔積液的情況。另外還有可能是結(jié)核性胸膜炎導致的。除此之外，患有肺癌的患者也有可能會出現(xiàn)胸腔積液的情況。意見建議：出現(xiàn)這種情況還需要到醫(yī)院進一步檢查，以明確診斷并進行積極的治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 1702次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸腔積液是胸膜炎常見的癥狀之一，胸膜炎指的是有一些致病的因素刺激胸膜，所導致的胸膜的炎癥。胸腔內(nèi)可以伴有胸水的積聚，在炎癥控制后，胸膜可以恢復到正常的情況，或者發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要的表現(xiàn)是胸痛，咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等，大多數(shù)的病因可能和腫瘤結(jié)核以及細菌感染有關系，治療是需要針對具體的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 81次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸膜炎導致的胸腔積液，是臨床常見的病癥，其治療需綜合考慮病因、癥狀嚴重程度及個人身體狀況。治療方法主要包括藥物治療、物理治療及必要時的手術治療。藥物治療是關鍵。根據(jù)胸腔積液的病因，選擇相應的藥物。若為細菌感染，可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛等
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次