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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5861次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 28322次

• 冠心病心絞痛用洛丁新和拜新同
  冠心病心絞痛的患者需要足量而全面的應(yīng)用抗心絞痛藥物，同時要嚴格控制高血壓，使血壓達標，以減輕高血壓對冠心病心絞痛的影響。在降壓藥物選擇上，應(yīng)該首選β受體阻滯劑。如果患者心率偏慢，存在β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑，地爾硫卓禁忌癥。則應(yīng)該首選其他的鈣離子拮抗劑，拜新同即是其一。在大離子拮抗劑但要控制效果不佳時，可以雙聯(lián)聯(lián)合應(yīng)用，此時可以加用洛丁新。
  語音時長 1:31”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 2283次

• 洛汀新的功效與作用
  洛汀新的成分是鹽酸貝那普利，屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在臨床當中主要用于高血壓病和心功能不全的治療，服用的過程當中容易出現(xiàn)刺激性干咳的副作用，一旦副作用不能耐受，需要更換為血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑，代表藥物包括纈沙坦和厄貝沙坦等。在高血壓病的治療過程當中可以根據(jù)是否合并冠心病，或者是否出現(xiàn)心動過速選擇性的聯(lián)合鈣離子拮抗劑、β受體阻斷劑，聯(lián)合用藥時要防止低血壓的發(fā)生。在治療心功能不全時，洛汀新除了起到擴張血管的作用以外，更重要的作用是預防心室重塑，需要根據(jù)病情選擇性的與β受體阻斷劑、利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)用的過程當中要密切監(jiān)測離子，防止出現(xiàn)離子紊亂。
  語音時長 01:18”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-08-27 2734次

• 心絞痛能吃洛汀新嗎
  病情分析：心絞痛可以吃洛汀新。洛汀新屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可以抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的激活，擴張血管，降低血壓，改善心肌的重構(gòu)。而長期心絞痛的患者往往存在心肌重構(gòu)，所以洛汀新是心絞痛患者一個常用的藥物。意見建議：心絞痛的患者應(yīng)該避免勞累和熬夜，保持情緒的穩(wěn)定，控制體重，避免攝入含油脂高的食物，飲食要清淡，避免喝濃的咖啡和濃茶。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-27 701次

• 左卡尼汀治療心絞痛嗎
  病情分析：左卡尼汀對部分心絞痛患者是有效的，它的主要作用是增加心肌供血，改善心肌的缺血，改善血液循環(huán)，對治療心絞痛有一定的效果。但它一般用于慢性腎衰血透病人引起的繼發(fā)性肉堿缺乏所引起的心肌病。意見建議：對于心絞痛的患者，我們建議用抗冠心病的藥物，比如說硝酸異山梨酯，他汀類，阿司匹林等藥物，飲食需要低鹽低脂飲食。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-22 1803次

• 心絞痛能用洛索洛芬嗎？
  洛索洛芬臨床上常指的是洛索洛芬鈉，心絞痛患者是不能用洛索洛芬鈉的，并沒有治療效果。心絞痛患者可以在醫(yī)生指導下應(yīng)用心可寧膠囊、酒石酸美托洛爾片、注射用環(huán)磷腺苷等藥物，心絞痛患者需要盡可能規(guī)律作息，保持心情愉悅；定期要去醫(yī)院做相關(guān)體檢，可以做心臟彩超、心電圖等。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-10 142次

• 心絞痛能吃三七嗎
  心絞痛患者可以適當?shù)某砸恍┤?。但是三七它對于心絞痛的作用不是很大。三七它主要是能夠起到提高記憶力的能力，還具有保護肝臟，提高人體免疫力的作用。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 309次