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醫(yī)生主講實(shí)錄

心衰的患者夜間入眠時(shí)盡量要保持高枕入眠,或者是半臥位入眠,不建議平躺入眠。因?yàn)楫?dāng)患者肺淤血達(dá)到一定程度時(shí),病人是不能平躺入眠的,平躺會(huì)使回心血量增加,且膈肌上抬,加重心臟的負(fù)擔(dān),使呼吸困難加重。

同時(shí)睡眠后血液除了會(huì)重新分配使肺血流量增加外,夜間迷走神經(jīng)的張力會(huì)增加,小支氣管會(huì)收縮。所以夜間陣發(fā)性呼吸困難也比較嚴(yán)重,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)有咳嗽,也是因?yàn)槠教蓪?dǎo)致到此時(shí)坐起后咳嗽癥狀可能會(huì)緩解,還會(huì)咳有漿液性泡沫樣粘痰,有時(shí)會(huì)有痰中帶血。部分患者在平臥后除呼吸困難外,還會(huì)有頭暈,心悸,乏力等現(xiàn)象。

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