在臨床上，對于腦炎患者的診斷首先要根據患者的臨床癥狀。
首先腦炎的患者會出現不同程度的頭痛，發(fā)熱以及惡心，嘔吐等顱內壓增高的表現，部分患者可出現反應遲鈍，表情淡漠，言語減少等精神行為異常。另外，部分患者會出現失神發(fā)作，部分性發(fā)作等繼發(fā)性癲癇的癥狀。
除了臨床癥狀以外，判斷腦炎還要借助一定的輔助檢查，比如進行腦電圖，顱腦的CT或核磁以及腦脊液等相關的檢查，一般根據患者的癥狀、體征以及相關的檢查可以診斷腦炎。
怎樣判定是腦炎
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怎樣治療腦炎我們首先要看一下它是何種類型的腦炎，因為腦炎分為病毒性腦炎，細菌性腦炎，真菌性腦炎，結核性腦炎，鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。首先我們確定腦炎的類型，臨床最常見的是病毒性腦炎，病毒性腦炎最常見的是單純皰疹病毒腦炎。單皰病毒腦炎我們一般選擇阿昔洛韋，更昔洛韋，膦甲酸等等一些抗病毒的藥物。如果說合并有顱高壓癥狀，我們可以用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，也是推薦藥物。當然有發(fā)熱，我們也可以用退燒藥和其他的藥物進行治療。另外一個，如果說是其他類型的腦炎，比如說是結腦，我們首先要選擇抗結核的藥物，采用長期，足量聯合長療程的方法。我們選擇藥物，主要是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、乙胺丁醇等等這些抗結核的藥。當然了，我們需要三聯或者三聯。如果說是細菌性腦炎，我們首先選擇的是抗生素，一般是三代或者青霉素，這些是我們首選，當然還有容易通過血腦屏障的藥物，比如說磺胺類藥物，新諾明。如果說病情不好的話，我們還可以再這個提升，比如說美洛等等這些這個抗菌藥。如果是真菌性腦炎，我們選擇的是抗真菌藥物，臨床最常見的是氟康唑。如果說是寄生蟲性腦炎，我們根據寄生蟲的不同選相應的治療藥物。因此腦炎如何治療，我們首先要確定我們感染的。比如說是細菌，真菌，病毒還是結核，根據不同的種類，我們選用不同的治療方案。
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王友明
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-05 4196次
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腦炎怎樣治療我們臨床上腦炎分為病毒性腦炎、細菌性腦炎、真菌性腦炎、結核性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。不同的腦炎，我們的治療方式不一樣，如果是病毒性腦炎，我們主要采用的是抗病毒治療，比如說用阿昔洛韋、更昔洛韋這個藥物進行治療，療程要長。除此之外，我們還要加上一些患者的對癥的藥物，比如說我們有發(fā)燒的，我們可以加上一個退熱藥物，如果說患者有顱高壓癥狀，我們可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等。結核性腦炎我們主要采用的是抗癆治療，但是這種抗癆治療我們一般需要三聯或者四聯，比如說利福平、雷米封、鏈霉素、異煙肼或氧氟沙星等等。第二個療程要長、要足，我們指的是早期，足量聯合長療程。當然了，還有是鉤端螺旋體性腦炎，我們要針對鉤端螺旋體進行治療，如果寄生蟲性腦炎，我們根據不同的寄生蟲要進行治療。如果是真菌性腦炎，我們主要是采用的是氟康唑、制霉菌素，這些抗真菌的藥物。也就是說，病人感染的是哪一種病毒、真菌、結核，我們有針對的治療，也就是說咱們治療方案是不一樣的。
02:05
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-05 3780次
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腦炎怎樣判定輕重要判斷腦炎的患者病情是輕是重，一定要結合患者的癥狀以及相應的輔助檢查才能確定。腦炎的患者如果臨床癥狀不是很嚴重，患者頭顱磁共振檢查提示顱內也沒有明顯的病灶，這些患者只是出現單純的發(fā)熱頭痛，通過完善腰椎穿刺，留取腦脊液進行化驗，患者腦脊液也只是輕度的改變，這些患者病情可能不會很嚴重。通過積極的應用藥物治療以后，患者的癥狀可能會明顯的改善。還有一些腦炎患者如果出現意識障礙，高熱，癲癇發(fā)作，患者出現神志不清，癲癇持續(xù)狀態(tài)，顱內存在廣泛性的病變，腰椎穿刺，腦脊液也存在嚴重的變化，這些患者病情可能會比較嚴重。語音時長 01:10”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-05 2879次
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怎樣判定是冠心病冠心病心絞痛是一種與一般疼痛不同的感受，特點是突然的發(fā)作，位于胸前或胸骨后，猶如重物壓迫或驚悚的感覺，由于它是陣發(fā)性的，等到病人趕到醫(yī)院時心電圖可毫無異常表現。若是典型的發(fā)作，有經驗的醫(yī)生聽完病人的描述后便能初步的做出診斷。心絞痛持續(xù)不緩解，如果心臟缺血嚴重且持續(xù)，要懷疑由心肌痛發(fā)展到心肌梗塞，這個時候兒心絞痛就不是幾分鐘而是幾十分鐘甚至更長的時間。這里還需要鑒別的是胸部不適的程度和持續(xù)的時間，像若是輕微胸部不適卻能如正常地進行各種活動，往往一般不是心絞痛，哪有心絞痛發(fā)作同時能談笑風生的，所以胸悶一發(fā)作是會長達半天一天往往也不是心絞痛。如果程度嚴重痛得劇烈，哪怕只有幾分鐘也必須要高度的重視。一般的可以通過心電圖、平板運動心電圖或同位素的心臟掃描、ct掃描，還有像冠狀動脈造影，這些都可以做出很好的檢查和診斷。語音時長 1:45”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 1516次
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腦炎怎樣判定輕重病情分析：腦炎的患者主要是根據腦神經細胞的損傷程度來判斷腦炎病情的輕重情況，病情比較嚴重的會出現長時間的意識障礙，認知功能的缺失，運動障礙等。腦炎病情比較輕的病人會出現暫時性的認知功能的障礙及意識障礙。意見建議：建議腦炎的患者一定要及時的到正規(guī)醫(yī)院神經內科就診，避免出現病情加重或者是嚴重的后遺癥。
陶培洪
主治醫(yī)師武警重慶總隊醫(yī)院
2019-07-09 1401次
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怎樣判定是甲肝還是丙肝病情分析：甲肝和丙肝是常見的病毒性肝炎當中的一些類型，可以造成急慢性病毒性肝炎的表現。但是甲肝不會轉為慢性肝炎，而丙肝發(fā)生慢性化的幾率是比較高的。意見建議：甲肝和丙肝的判斷最主要是通過輔助檢查來明確，甲肝抗體或病毒核酸陽性，提示為甲肝病毒感染。而丙肝抗體陽性以及病毒定量陽性，提示為丙型肝炎。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-21 1102次
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怎樣判定是腎結石還是腎癌一般腎結石會有腰部脹痛的感覺、血尿，對于腎結石做泌尿系的b超或泌尿系ct，可以有效地發(fā)現在腎臟的集合系統(tǒng)會有高回聲的結節(jié)影，后方伴有聲影，尿中可以見到有明顯的紅細胞和白細胞，可以有效的確診，有效的治療。對于腎癌在b超上，在腎實質內可能會有低回聲的團塊影，或者與腎臟密度一致的腫塊，做ct增強可以確診，
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 115次
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怎樣判定是霉菌性陰道炎一、外陰奇癢，白帶呈白色稠厚、豆腐渣樣。二、陰道黏膜紅腫，嚴重的形成淺潰瘍。三、陰道分泌物中找到白色念珠菌，可取少許陰道分泌物，放于10%氫氧化鉀和生理鹽水玻璃片上，混勻后在顯微鏡下找到菌絲即可診斷。用10%氫氧化鉀可溶解其他細胞成分，檢出率陽性率為70%至80%，若有癥狀，而多次進檢為陰性，可用培
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-11-30 355次
