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• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24168次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4323次

• 肺栓塞的常見癥狀
  一、胸疼是肺栓塞的常見表現(xiàn)75%的為胸膜樣疼痛。二、呼吸困難以及急促是肺栓塞最常見的癥狀，約有84%到90的患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。三、當(dāng)有栓塞或者充血性肺不張時(shí)，可有咯血發(fā)生率約為30%，多發(fā)生于栓塞24小時(shí)之內(nèi)，量少，約有三十毫升左右，大咯血非常的少見。四、約43%的患者出現(xiàn)發(fā)熱，常為低熱，個(gè)別患者體溫可達(dá)39攝氏度以上，可持續(xù)一周左右。五、暈厥由于心輸出量突然下降，造成的一次性腦供血不足等引起，神經(jīng)體液因素引起的肺動(dòng)脈痙攣，在它的發(fā)生當(dāng)中也起著重要的作用。六、休克類型屬于心外梗阻性休克，大塊栓子阻塞肺血管，加之強(qiáng)烈的肺血管痙攣，引起心輸出量急劇的下降。
  語音時(shí)長 01:55”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 18818次

• 肺栓塞常見的誘因
  第一，就是血液瘀滯，這種情況主要就是癱瘓、長期的臥床，另外肢體固定不能夠活動(dòng)，這種情況都會導(dǎo)致血液瘀滯，容易誘發(fā)血栓的形成。第二，血管的損傷，比如靜脈穿刺、手術(shù)損傷血管，另外化學(xué)性物質(zhì)的刺激作用，然后尤其是輸液過程中導(dǎo)致高滲。第三，就是血液的高凝狀態(tài)，手術(shù)、外傷、心肌梗死、房顫有可能會激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一種血液的高凝狀態(tài)。這樣靜脈內(nèi)就有可能會形成血栓，血栓一旦形成就有可能會脫落導(dǎo)致肺栓塞。最后一種情況，就是對于一些人群，比如肥胖、高齡人群、懷孕以及口服避孕藥物的人群、糖尿病的患者、血小板減少癥的人群，這種情況本身就有可能會形成靜脈血栓，這是一些高危的人群，所以很容易導(dǎo)致靜脈血栓的形成。一旦形成靜脈血栓，都有脫落的風(fēng)險(xiǎn)，脫落以后就會直接導(dǎo)致肺栓塞。
  語音時(shí)長 1:25”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 2713次

• 肺栓塞的常見癥狀有哪些
  肺栓塞常見的臨床癥狀，有不明原因的呼吸困難及氣促，尤其于活動(dòng)后明顯，為肺栓塞最多見的癥狀，胸痛，包括胸膜炎性胸痛和心絞痛樣疼痛，暈厥可為肺栓塞的唯一或首發(fā)癥狀，煩躁不安，恐甚至瀕死感，咯血，咳嗽心悸。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 3502次

• 肺栓塞的癥狀
  肺栓塞是由于靜脈血栓脫落后引起的肺動(dòng)脈堵塞，可以引起劇烈的胸痛、呼吸困難等癥狀，需要根據(jù)栓塞部位、大小，確定治療方案這種情況，比較小的血栓可以保守治療，大的血栓需要溶栓或者手術(shù)治療，至于白蛋白低，可能與進(jìn)食不好，或者肝臟淤血有關(guān)，可以補(bǔ)充白蛋白。不吃飯的原因，當(dāng)然就是肺栓塞，身體不舒服，食欲就差。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1901次

• 肺栓塞最常見的臨床癥狀
  肺栓塞是指在肺動(dòng)脈內(nèi)或者是肺動(dòng)脈外出現(xiàn)了栓子，并且這些栓子堵塞住了肺動(dòng)脈或者肺動(dòng)脈的分支，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了呼吸困難、咳嗽、胸痛、煩躁不安等情況。一般靜脈血栓、妊娠、分娩、骨折以及長期臥床等原因都會導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生。肺栓塞，根據(jù)病程的發(fā)展過程，可以分為急性肺栓塞和慢性肺栓塞兩種類型。由于栓子的大小以及血
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-18 1393次

• 肺栓塞常見的誘因
  1、血液淤滯。這種情況主要是癱瘓、長期的臥床，另外肢體固定不能夠活動(dòng)，這種情況都會導(dǎo)致血液淤滯，容易誘發(fā)血栓的形成。2、血管的損傷。比如靜脈穿刺、手術(shù)損傷血管，另外化學(xué)物質(zhì)刺激，其實(shí)輸液過程中導(dǎo)致高滲。3、血液的高凝狀態(tài)。手術(shù)外傷、心肌梗死、房顫有可能會激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血液的高凝狀態(tài)，這樣
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 41次