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• 肝膿腫穿刺引流之后什么時(shí)候可以拔管

  肝膿腫穿刺引流之后的拔管時(shí)間需要根據(jù)膿腫的吸收程度，及膿腔的閉合情況來決定。如果膿腫比較小，可能引流1-2周就可以拔管，但如果膿腔很大，直徑超過10厘米，可能引流時(shí)間在一個(gè)月以上才能拔管。肝膿腫是一種肝臟的感染性疾病，當(dāng)膿腫比較大而又發(fā)生液化的時(shí)候，臨床上在積極使用抗菌素抗炎治療的基礎(chǔ)上，常用肝膿腫穿刺引流來進(jìn)行治療，以達(dá)到快速消除膿腫的目的。在穿刺引流以后膿腫內(nèi)的膿液就可通過引流管排出體外，患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛等感染癥狀就會(huì)逐步得到控制。當(dāng)引流管沒有持續(xù)的膿液引出，做檢查發(fā)現(xiàn)膿腔也不存在膿液的殘留，這時(shí)候就可以考慮拔出引流管。但這個(gè)時(shí)間因人而異，有些患者一周左右就可以拔管，有些患者需要一個(gè)月以上。

  

  01:48
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 5166次

• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實(shí)還有一個(gè)比較重要的就是胸腔引流管，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個(gè)口，通過微創(chuàng)，必要時(shí)需要開胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會(huì)形成一個(gè)氣胸，就是相當(dāng)于是胸腔與外界會(huì)相通，所以我們會(huì)留置一個(gè)胸腔閉式引流管。目的就是對(duì)于早期手術(shù)以后，引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個(gè)作用就是如果對(duì)于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對(duì)于這個(gè)管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個(gè)胸腔引流管的拔除，也是需要經(jīng)過充分的護(hù)理，還有評(píng)估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒有引流量出來，證明孩子肺部情況非常好。比如通過拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒有特殊情況出現(xiàn)，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行拔除。

  

  01:45
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 12565次

• 胸腔閉式引流的拔管指征
  胸腔閉式引流的拔管指征，主要有以下幾點(diǎn)：首先，如果引流的是氣體，要求24小時(shí)胸管無氣體溢出，經(jīng)復(fù)查肺復(fù)張良好，夾管24到48小時(shí)內(nèi)無復(fù)發(fā)，可以考慮拔管，其次是如果引流的是液體，要求24小時(shí)內(nèi)引流液量不超過一百毫升，即可考慮拔管。最后如果引流的是膿液，要求將膿液徹底的排干凈，才可以考慮拔管，而且拔管時(shí)要逐步的進(jìn)行退管，不能一次性地拔出。具體的拔管方法一般要囑咐病人深吸氣，屏住呼吸，迅速拔出胸腔引流管，同時(shí)用凡士林紗布覆蓋引流口，然后輕輕按摩引流口周圍組織促進(jìn)復(fù)合，如果置管時(shí)間很長(zhǎng)，引流口已經(jīng)形成竇道，可以先縫預(yù)置線然后再拔管，拔管同時(shí)將預(yù)置線打結(jié)，封閉引流口。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 31233次

• 胸腔閉式引流拔管指證
  胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水平，以排除氣體和收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開而恢復(fù)肺功能。作為一種治療手段廣泛的應(yīng)用于血胸、氣胸的引流及開胸術(shù)后，對(duì)疾病的治療起著十分重要的作用。患者在患有胸腔積液的時(shí)候是可以采用的?；颊咝厍环e液量比較少是可以不用這種方法來進(jìn)行緩解癥狀的，一般來說通過保守治療的方式就可以緩解患者的病情，改善患者癥狀。當(dāng)患者胸腔積液量比較大，需要進(jìn)行胸腔閉式引流的方法，第一次抽液應(yīng)該抽600毫升左右，然后每次控制在1000毫升，最多不要超過1500毫升。抽液速度過快，量過多是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他異常癥狀的。所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，平時(shí)生活中要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式生活。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 9265次

• 血?dú)庑匦厍婚]式引流是什么
  血?dú)庑氐男厍婚]式引流術(shù)是一種初步治療階段。引流后，如果胸內(nèi)出血量逐步減少或無繼續(xù)出血，則無需繼續(xù)治療。但一些自發(fā)性血?dú)庑夭∪?，單純的胸腔閉式引流術(shù)不一定能解決問題，往往需要進(jìn)一步手術(shù)止血。因?yàn)樽园l(fā)性血?dú)庑囟喟橛醒芷屏?，需要處理血管?/div>

  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-10 3103次

• 腹腔引流管拔管指征是什么
  病情分析：腹腔引流管拔管指征是：引流管內(nèi)基本無引流液或者是較少，并且引流液無膿性液，或者是血性液體等。因?yàn)橐饕狠^多，或者是有膿性液、血性液時(shí)都提示腹腔愈合不好，可能有感染或者是出血。意見建議：在腹腔引流管沒拔之前，需要防止引流管脫出，同時(shí)需要找醫(yī)生定期換藥，將引流出來的液體計(jì)量，并觀察液體的顏色。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-25 4904次

• 胸腔閉式引流指征的是什么
  胸腔閉式引流的指征通常包括血胸、氣胸、胸部創(chuàng)傷、胸腔內(nèi)感染、乳糜胸等，患者平時(shí)出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就診。1、血胸：胸腔閉式引流主要是將患者胸腔內(nèi)的液體通過引流的方式排出，血胸是指患者胸腔內(nèi)出現(xiàn)了積血的情況，需要通過胸腔閉式引流的方式將胸腔內(nèi)的血液引出體外，防止出現(xiàn)休克的后果。2、氣胸：與胸部損傷、
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-06-26 0次

• 胸腔閉式引流幾天拔管
  胸腔閉式引流拔管的時(shí)間主要是一周左右，因?yàn)樗鞯哪康模旱谝皇切厍环e氣，也就是氣胸，需要穿刺和持續(xù)的閉式引流；第二是胸腔積液，需要穿刺抽液或者持續(xù)的閉式引流，拔管的時(shí)間是因?yàn)樗姆e氣和積液吸收的差不多才會(huì)去拔管，所以時(shí)間主要是一周左右的時(shí)間。而對(duì)于胸腔積液拔管通常是先做肺部ct進(jìn)行確診，如果是肺部c
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 648次