主動脈瓣關(guān)閉不全的診斷要點包括：
一、根據(jù)病史，主動脈瓣聽診區(qū)舒張期雜音和周圍血管癥等臨床表現(xiàn)即可做出診斷。
二、通過x線，尤其是超聲心動圖能進(jìn)一步明確診斷并判斷其嚴(yán)重程度。
三、正確判斷主動脈瓣關(guān)閉不全是否合并狹窄及其嚴(yán)重程度。
主動脈瓣關(guān)閉不全應(yīng)與下列疾病鑒別：
一、肺動脈瓣關(guān)閉不全。
二、主動脈竇瘤破裂。
三、冠狀動靜脈瘺。
主動脈瓣關(guān)閉不全的診斷要點及鑒別診斷
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-23 3745次
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主動脈瓣關(guān)閉不全雜音特點主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個瓣膜，有時某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個時候聽得最清楚。當(dāng)然，如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進(jìn)一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進(jìn)行確診，如果是重度主動脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜置換，現(xiàn)在主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。
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趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-31 6639次
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
01:15
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 7910次
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如何診斷主動脈瓣關(guān)閉不全一，病史?？捎酗L(fēng)濕熱、高血壓等。二，癥狀。心悸在運動或情緒激動時加重，有勞力性呼吸困難和心絞痛。三，體征。周圍血管征、脈壓增大、頸動脈搏動，水沖脈、毛細(xì)血管搏動、大動脈槍擊音及二重音等。心音界向下擴(kuò)大，主動脈瓣聽診區(qū)可聞及嘆氣樣的舒張期雜音，左臥位時呼吸器最清晰，雜音沿胸骨左緣下傳。重度主動脈瓣關(guān)閉不全時，心尖可聞及雜音，相對性二尖瓣狹窄。四，心電圖。輕度主動瓣脈關(guān)閉不全可無異常，重度可出現(xiàn)左心室肥厚伴st改變。五，超聲心動圖。m型可見二尖瓣前葉舒張期震顫。二維超聲動圖，可顯示瓣膜瓣環(huán)等結(jié)構(gòu)的改變，以明確病因。多普樂超聲，可能咳痰得太急，主動脈瓣反流速及反流頻譜。語音時長 1:40”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-12-06 2669次
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主動脈瓣關(guān)閉不全的診斷和治療輕度，中度主動脈關(guān)閉不全可以多年沒有癥狀，有的患者感覺心悸、頸部搏動感，心功能不全的時候有勞力性氣急及眩暈和心絞痛；在胸骨左緣第三到第四肋間有高度的嘆息樣雜音，發(fā)生在舒張期，取坐位身體前傾的時候雜音最清楚。重度主動脈瓣關(guān)閉不全的時候舒張壓降低，并出現(xiàn)水沖脈，毛細(xì)血管博動征，肘部和腹股溝可以聽到動脈雙期雜音；檢查可以出現(xiàn)心值的擴(kuò)大，心影呈靴型，心電圖提示左心室肥大勞損，超聲心動圖是診斷主動脈冠脈瓣關(guān)閉不全，嚴(yán)重程度的敏感可靠的方法，對于急性主動脈瓣關(guān)閉不全外科室根本的措施，內(nèi)科治療僅僅可以作為術(shù)前的準(zhǔn)備。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 2761次
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心臟主動脈瓣關(guān)閉不全主動脈瓣位于左心室和主動脈的連接處，當(dāng)左心室收縮時，主動脈瓣開放，血液經(jīng)過主動脈瓣流入主動脈。當(dāng)左心室舒張時，主動脈瓣關(guān)閉，這時主動脈的壓力高于左心室的壓力。由于密閉的血管和血管的彈性產(chǎn)生舒張壓，主動脈瓣關(guān)閉之后，心室進(jìn)入舒張期，此時血液經(jīng)過冠狀動脈灌注心臟。主動脈瓣關(guān)閉不全時，左心室收縮期向主動脈排血，舒張期血液倒流入左心室。根據(jù)主動脈瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%～60%甚至更多。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-11-22 2202次
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主動脈瓣關(guān)閉不全的病因病情分析：急性主動脈瓣關(guān)閉不全常由感染性心內(nèi)膜炎、創(chuàng)傷、主動脈夾層、瓣膜置換手術(shù)引起。慢性主動脈瓣關(guān)閉不全則由各種原因引起的主動脈瓣疾病及主動脈根部擴(kuò)張引起，比如主動脈瓣脫垂或風(fēng)濕性心臟病等。意見建議：無癥狀的輕度或中度主動脈瓣關(guān)閉不全患者，每1~2年隨訪1次，重度者每半年隨訪1次。若出現(xiàn)癥狀加重，病情明顯變化，應(yīng)立即就診。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-11-07 1001次
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心臟主動脈瓣關(guān)閉不全主動脈瓣主要連接左心室和主動脈，當(dāng)左心室進(jìn)行收縮地時候，主動脈瓣開放，血液流入主動脈。當(dāng)左心室舒張時，它會關(guān)閉。主動脈瓣關(guān)閉不全是心臟瓣膜病較常見的一種類型，主要由瓣膜本身的病變和主動脈根部的疾病引起。臨床根據(jù)病情可以分為急性和慢性兩大類。本病如果不進(jìn)行及時的治療，會引起嚴(yán)重的左心衰竭，因此需引起高
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 8675次
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主動脈瓣關(guān)閉不全應(yīng)該如何預(yù)防一般主動脈瓣關(guān)閉不全是由于感染性或是風(fēng)濕性的主動脈瓣膜炎癥而引起的，一旦出現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全就應(yīng)該積極治療，防止病情的惡化，而如何預(yù)防患屬的主動脈瓣關(guān)閉不全。第一就需要在生活中注意預(yù)防風(fēng)濕，注意利用青霉素，紅霉素來消滅一種溶血性鏈球菌感染，預(yù)防呼吸道的感染，保持房間有充足的陽光，新鮮的空氣，防止因為
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 108次
