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腹瀉時(shí)一定要用抗生素嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

大部分腹瀉有自限性,對這些患者用抗生素,不僅藥物本身有毒副作用,而且容易造成腸道菌群失調(diào),使腹瀉遷延不愈。

WHO提出,僅10%的感染性腹瀉需要使用抗生素。國內(nèi)學(xué)者同樣認(rèn)為,僅20%-30%的患者需要抗生素治療,非侵襲性腹瀉可不用抗菌藥物,對于侵襲性可使用抗生素。其中,侵襲性腹瀉是指伴有膿血便以及黏液增多,有全身中毒癥狀,化驗(yàn)糞便常規(guī)可見到紅細(xì)胞和白細(xì)胞,在使用抗生素的時(shí)候,做糞便細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感實(shí)驗(yàn),指導(dǎo)抗菌藥物的選用。

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