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• 做隔離肺手術(shù)對(duì)年齡有要求嗎

  隔離肺手術(shù)的這個(gè)年齡，在過(guò)去來(lái)說(shuō)是沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的，那么全世界到目前為止，大家都沒(méi)有一個(gè)專(zhuān)門(mén)的標(biāo)準(zhǔn)，那么從文獻(xiàn)和從我們自己的數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō)，我們傾向于在半歲左右那么有一部分病人由于出生后有呼吸道癥狀，他需要馬上治療。所以通常來(lái)說(shuō)在產(chǎn)前診斷的時(shí)候，我們必須要對(duì)它的風(fēng)險(xiǎn)做判斷。如果風(fēng)險(xiǎn)很大，我們會(huì)建議盡早治療，不要等到他出現(xiàn)呼吸困難或呼吸衰竭，這樣的話(huà)來(lái)治療就可以得到一個(gè)就是很好的救治效果。所以通常在出生后沒(méi)有呼吸道癥狀的時(shí)候，我們一般會(huì)建議在半歲左右是一個(gè)最佳狀態(tài)，最佳的手術(shù)選擇年齡。

  

  01:21
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2822次

• 肝移植供體肝臟的要求

  肝臟移植供體來(lái)講，因?yàn)閷?duì)于肝臟移植，是把舊的肝切掉，新的肝裝上，如果新肝不工作的話(huà)，病人會(huì)迅速的死亡。所以說(shuō)新肝，也就是所說(shuō)的供體、供肝，質(zhì)量是很重要的。臨床上對(duì)供體的評(píng)估，有相對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)，臨床上打分，打80分以上都能用，它要求供體，在供者體內(nèi)的時(shí)候，沒(méi)有經(jīng)過(guò)太長(zhǎng)時(shí)間的低血壓，休克狀態(tài)。供者在供肝切取之前，生命體征相對(duì)是平穩(wěn)的，或者是指針對(duì)于腦死亡的病人。如果說(shuō)對(duì)于心跳死亡的病人，當(dāng)病人心跳停止，死亡之后，一般在10到15分鐘之內(nèi)，是一定要做供肝的切取的，否則的話(huà)，供肝的質(zhì)量是不能保證的，是從時(shí)間上的要求。第二點(diǎn)就是要求供體，沒(méi)有太大的脂肪肝，脂肪含量不要超過(guò)30%。一般往往通過(guò)術(shù)前，對(duì)供肝的病理切取活檢，來(lái)驗(yàn)證它供肝的含量。當(dāng)然臨床大夫也可以通過(guò)目測(cè)，手觸感覺(jué)肝臟的質(zhì)地軟硬，包括顏色黃不黃，可以判斷肝臟，脂肪含量強(qiáng)不強(qiáng)。另外還需要看供者，有沒(méi)有其他的一些肝臟的，比如占位，或者是其他的一些傳染病。一般這些都是有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評(píng)估，在分配系統(tǒng)中，凡是有疾病的肝臟，也是無(wú)法分配的，無(wú)法用于受者的。所以基本上有嚴(yán)格的這套系統(tǒng)，基本上能夠保證供體的質(zhì)量，基本上沒(méi)有問(wèn)題。

  

  02:09
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 17032次

• 小兒哪些疾病需要接觸性隔離及隔離要求
  接觸性隔離是預(yù)防高度傳染性有嚴(yán)重流行病學(xué)意義并經(jīng)過(guò)接觸傳播的感染性的疾病采用的隔離方法，采用這種隔離的主要疾病有破傷風(fēng)，新生兒膿包瘡，播散性單純皰疹，淋球菌眼結(jié)膜炎，風(fēng)疹，狂犬病，白喉，大面積皮膚燒傷和創(chuàng)傷，嬰幼兒急性咽炎，肺炎以及多重耐藥菌珠感染和定值的患兒。接觸性隔離的隔離要求有以下四個(gè)方面：第一設(shè)隔離室，不同病癥的患兒要分開(kāi)隔離。第二接觸患兒的時(shí)候佩戴口罩帽子，隔離衣，接觸不同患兒需要更換不同的隔離衣，并洗手。第三化驗(yàn)時(shí)戴橡膠手套，患兒用過(guò)的醫(yī)療器械要嚴(yán)格的消毒，用過(guò)的敷料應(yīng)焚燒。第四患兒出院或死亡病是需進(jìn)行終末消毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 7223次

• 小兒呼吸道隔離的要求有哪些
  呼吸道隔離是對(duì)病原體經(jīng)呼吸道傳播的疾病所采取的隔離方法，需要隔離的疾病有麻疹、流行性腮腺炎、百日咳、流行性腦脊髓膜炎、傳染性非典型肺炎，肺結(jié)核等等。隔離的要求有：第一，病室門(mén)應(yīng)緊閉，通向走廊的門(mén)外設(shè)有兩道的洗手設(shè)施，并設(shè)有特殊的通風(fēng)裝置，有條件的可以將患兒安置在負(fù)壓病房。第二，同種病可以住同一室，床間距為2米。的三，接觸患兒需要戴口罩帽子，必要時(shí)穿隔離衣。第四，患兒不能外出，必須要到其他科室就診的時(shí)候需要佩戴口罩。第五，血液體液污染過(guò)的物品需要進(jìn)行消毒處理。第六，病室用紫外線對(duì)空氣消毒，每日兩次，通風(fēng)，每日三次，地面擦洗，每日兩次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 4847次

• 膈疝的麻醉管理
  膈疝病人可以選擇靜脈吸入復(fù)合麻醉，做氣管內(nèi)插管，控制呼吸，隔疝的發(fā)生是與胎兒在分化發(fā)育時(shí)受到藥物或者外在環(huán)境的影響后，影響了膈肌的發(fā)育，所以才造成了膈疝的發(fā)生。疝內(nèi)容物大多為小腸，但也可有胃、脾甚至部分肝臟，多數(shù)隔疝形成于10周左右，當(dāng)胎兒生理性中腸疝消失，腸管回縮而進(jìn)入腹腔導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力升高，而至腹腔內(nèi)容物疝入胸腔，因膈疝迫使中隔移位，而導(dǎo)致肺組織受壓，使肺發(fā)育影響增大，導(dǎo)致左肺變小，膈疝的預(yù)后與疝口的大小有關(guān)，這些因素若引起胃腸發(fā)育不良，預(yù)后則不佳。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-24 2802次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后的飲食要求
  甲狀腺結(jié)節(jié)炎，結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫，甲狀腺腺瘤以及甲狀腺癌都可能是會(huì)伴有甲亢的，所以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后一定要檢查甲狀腺的功能，在做完手術(shù)之后也要合并甲亢要嚴(yán)格地忌碘飲食，使用無(wú)碘的鹽，進(jìn)食海產(chǎn)品，包括海帶、紫菜，這些高碘的海產(chǎn)品，也要盡量的避免服用含碘的藥物。 若沒(méi)有合并甲亢一般可以進(jìn)食含高碘的飲食。致甲狀腺腫的食物要做熟后再吃，卷心菜、甘藍(lán)、蘿卜、花椰菜、黃豆、木薯，含有微量的致甲狀腺腫的物質(zhì)，建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)該少吃。飲食，術(shù)后還要注意多吃蔬菜和水果這一類(lèi)有助于傷口恢復(fù)的飲食。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 1801次

• 齲齒的管理措施
  齲齒的管理措施主要可以分為以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)就是一定要學(xué)會(huì)如何清理口腔里面的菌斑微生物，所以我們一定要學(xué)會(huì)正確的刷牙，一定要學(xué)會(huì)正確使用牙線。第二，就是要及時(shí)做預(yù)防，所以如果是小朋友，我們就盡量要做涂氟的治療。如果是七八歲的小朋友，就盡量做六齡牙的窩溝封閉。如果是成年人，我們就盡量得到口腔科做定期的洗
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 179次

• 腦卒中患者的管理
  腦猝中患者的管理，針對(duì)于缺血性腦卒中患者，可以包括患者的日常生活管理，飲食管理，血壓管理，血糖管理以及二級(jí)預(yù)防等，針對(duì)于患者的血糖管理，有些患者可以長(zhǎng)期的使用口服的二甲雙胍，格列美脲，拜糖平等藥物控制血糖，還有使用胰島素控制血糖的情況，血壓可以使用蓋里拮抗劑藥物進(jìn)行控制血壓?；颊叩娜粘９芾?，包括患者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 281次