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• 骨髓炎的臨床表現(xiàn)有哪些

  局部往往出現(xiàn)紅腫熱痛，逐漸的發(fā)展，骨髓里邊的炎癥化膿，化膿以后逐漸把骨皮質(zhì)就腐蝕了，甚至突破骨膜，就會(huì)導(dǎo)致軟組織膿腫。這會(huì)兒咱摸上去波動(dòng)感是陽(yáng)性的，但是骨膜突破以后，往往疼痛就會(huì)減輕。在早期疼得比較厲害，不敢動(dòng)，但是化膿以后把骨皮質(zhì)、骨膜腐蝕以后，已形成膿腫，膿跑到軟組織里面，往往疼痛反而減輕，這會(huì)兒咱拿注射器抽，可以抽出膿來(lái)。當(dāng)然再進(jìn)一步發(fā)展，膿突破以后，腐蝕周?chē)能浗M織，甚至局部就會(huì)出竇道、流膿，這會(huì)兒往往可能就逐漸遷延成慢性骨髓炎。慢性骨髓炎，在病變部位，往往有竇道，顏色逐漸地早期可能比較紅，慢慢它是反復(fù)發(fā)作的，反復(fù)遷延的。慢性骨髓炎以后，往往幾十年，或者人的終生都會(huì)發(fā)病。因?yàn)楦]道反復(fù)破潰，這一段可能好了，過(guò)一段這地兒又破了，往外流膿，甚至往外排出死骨。竇道也會(huì)變硬，顏色就會(huì)變暗，也會(huì)出現(xiàn)壓痛。因?yàn)槟摵退拦桥懦鰜?lái)了，壓痛感不會(huì)那么明顯，但是因?yàn)樗拦堑男纬?，這塊骨的強(qiáng)度會(huì)下降，周?chē)能浗M織會(huì)破壞。所以對(duì)病變部位肢體的活動(dòng)來(lái)講，是會(huì)受到明顯的影響，肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降，病人的生活質(zhì)量會(huì)大大地下降。

  

  02:25
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 7399次

• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15182次

• 骨髓纖維化的臨床表現(xiàn)有哪些？
  對(duì)于急性原發(fā)性骨髓纖維化的患者，可出現(xiàn)有起病非常急，有非常明顯的骨骼酸痛的癥狀，可出現(xiàn)有貧血，出血，骨質(zhì)硬化的表現(xiàn)，而且不存在肝脾腫大。對(duì)于繼發(fā)性骨髓纖維化的患者，除了造血障礙表現(xiàn)以外，還會(huì)伴有原發(fā)病的表現(xiàn)。對(duì)于慢性原發(fā)性骨髓纖維化的患者，起病非常慢，可以在初期沒(méi)有任何的表現(xiàn)，會(huì)隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展表現(xiàn)為貧血，并且可出現(xiàn)有肝脾的腫大，能引起門(mén)脈高壓，有高代謝的反應(yīng)，表現(xiàn)為低熱多汗，體重逐漸減輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-25 1451次

• 骨髓纖維化臨床表現(xiàn)
  骨髓纖維化的臨床表現(xiàn)主要要根據(jù)骨髓纖維化的分期進(jìn)行一個(gè)判定。骨髓纖化的早期通常由于骨髓增生極度活躍，白細(xì)胞紅細(xì)胞和血小板都會(huì)相應(yīng)性的升高，此時(shí)升高的血細(xì)胞就有可能會(huì)導(dǎo)致血管瘀滯，進(jìn)一步導(dǎo)致嚴(yán)重的腦梗時(shí)，心肌梗死和血管的堵塞的一些臨床表現(xiàn)。這么晚期，由于正常的造血組織被異常的纖維組織所取代，那么此時(shí)患者的造血能力就會(huì)下降，患者的白細(xì)胞紅細(xì)胞和血小板都會(huì)相應(yīng)的降低，那么此時(shí)患者將有可能會(huì)有感染。貧血和出血等一些臨床表現(xiàn)，那么綜上骨髓纖維化的臨床表現(xiàn)是不一樣，要根據(jù)其病情的分期，進(jìn)一步的判定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-23 1917次

• 原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)主要有右上腹疼痛不適伴有黃疸，部分患者因?yàn)榘椎鞍紫陆?，?huì)有明顯的腹脹，腹痛現(xiàn)象，通?；颊邥?huì)出現(xiàn)厭食，消瘦等臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)肝臟占位的時(shí)候，一定要評(píng)估良惡性，必要可以考慮進(jìn)行穿刺檢查，明確病理性質(zhì)，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的手術(shù)切除，不能夠手術(shù)切除，可以先考慮介入靶向治療，等病灶變小以后有手術(shù)機(jī)會(huì)的，應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-07 1103次

• 什么叫原發(fā)性骨髓纖維化
  在臨床上認(rèn)為，骨髓纖維化是由于某種異常，刺激，導(dǎo)致造血干細(xì)胞發(fā)生異常反應(yīng)之后，引起的纖維組織增生，從而導(dǎo)致造血功能衰竭引起的疾病，這種疾病一般是發(fā)生在脾臟，其次就是肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血，比較典型的癥狀就是會(huì)引起幼紅細(xì)胞及幼粒細(xì)胞性貧血。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 1602次

• 原發(fā)性骨髓纖維化后期癥狀
  原發(fā)性骨髓纖維化，是一種慢性骨髓增殖性腫瘤，是一種起源于造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，其表現(xiàn)為不同程度的血細(xì)胞減少或者增多，外周血出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞、淚滴狀紅細(xì)胞，骨髓纖維化伴髓外造血，從而導(dǎo)致肝脾腫大。其常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為頭昏、乏力、食欲減退、左上腹疼痛不適、低熱、盜汗、體重減輕，并伴有骨骼疼痛和出血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 112次

• 原發(fā)性骨髓纖維化的發(fā)病機(jī)制
  骨髓纖維化是骨髓造血干細(xì)胞異?？寺《鸬幕颊叱衫w維細(xì)胞反應(yīng)性增生，增生的血細(xì)胞異常，可以釋放血小板演化生長(zhǎng)因子，以及轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子等。這些生長(zhǎng)因子可以刺激患者骨髓內(nèi)成纖維細(xì)胞分裂和增殖，以及膠原合成增多，并且這些成分在骨髓基質(zhì)中過(guò)度集聚，形成了骨髓纖維化。而肝臟、脾臟、淋巴結(jié)內(nèi)的髓樣化生是異常造血細(xì)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 47次