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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7757次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61733次

• 心肌梗死的健康教育
  心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧引起的心肌壞死。臨床上有劇烈持久的胸骨后疼痛，硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高，以及進(jìn)行性的心電圖變化。發(fā)病急，進(jìn)展迅速，死亡率高，并可以出現(xiàn)急性左心衰竭、心律失常、休克，心臟破裂等并發(fā)癥，危及生命。健康教育要點(diǎn)：一、治療配合，要遵醫(yī)囑，正確使用藥物，不得隨意增減或更換其他藥物，抗血小板藥物對(duì)胃腸道黏膜有損傷，可以在飯后服用，如波立維，阿司匹林，積極配合手術(shù)治療。二，飲食指導(dǎo)：富含纖維素，維生素，低熱量和容易消化的食物，有高脂血癥，糖尿病患者，飲食要低脂、低膽固醇、低鹽，少食多餐，避免過飽過冷和刺激性食物，戒煙，少量飲酒。三、活動(dòng)指導(dǎo)；急性心肌梗死3天內(nèi)絕對(duì)臥床休息，3天后逐漸增加活動(dòng)量，不出現(xiàn)胸悶，心悸，氣短為宜。飽餐和飯后不宜立即用藥，最好的用藥時(shí)間是餐后兩小時(shí)。四，康復(fù)指導(dǎo)，保持情緒穩(wěn)定，積極治療高血壓，糖尿病，高脂血癥，低脂、低熱量，高纖維素飲食，防止過飽，戒煙少酒，適度運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢，防止便秘。五、出院指導(dǎo)，進(jìn)食清淡易消化食物，適度運(yùn)動(dòng)心情保持愉快，遵醫(yī)囑服藥。六，復(fù)診指導(dǎo)，遵醫(yī)囑復(fù)診，若出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短，要立刻就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:03”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-25 15256次

• 心肌梗死急性期
  急性心肌梗死指冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息后硝酸酯類的藥物并不能夠完全得到緩解，并且伴有血清心肌酶活性增高以及進(jìn)行性心電圖的變化。對(duì)于心肌梗死急性期心電圖一定要重視，心肌梗死是心肌血管內(nèi)科的危急癥，心肌梗死心電圖表現(xiàn)大多數(shù)是存在異常的，但是不是非常的全面，有些心肌梗死的情況下心電圖往往存在不典型的癥狀，還是要根據(jù)綜合性結(jié)合臨床的癥狀進(jìn)行綜合的分析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 4534次

• 心肌梗死急性期幾天
  病情分析：心肌梗死急性期一般是兩周以內(nèi)。兩周后到一個(gè)月之內(nèi)，稱為亞急性期。一個(gè)月以后，稱為慢性期。八周以后，稱為陳舊性的心梗。意見建議：急性心肌梗死的救治主要是早期行冠脈介入手術(shù)或者溶栓治療開通血管、恢復(fù)心臟血流、改善預(yù)后，同時(shí)配合積極的藥物治療。心肌梗死急性期一定要注意絕對(duì)臥床休息，床上大小便，保持情緒平和，戒煙，清淡易消化飲食。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-26 1904次

• 心肌梗死急性期后需要支架么
  病情分析：心肌梗死是心肌缺血性疾病。一般多因冠狀動(dòng)脈狹窄，供血不足導(dǎo)致的。心肌梗死做支架是有手術(shù)指征的。如果冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重，是需要做支架手術(shù)的。否則，還有可能再次復(fù)發(fā)，而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。意見建議：建議平時(shí)多休息，少熬夜，避免勞累。注意飲食清淡，低鹽低脂。忌辛辣油膩刺激性食物。保持心情舒暢，有個(gè)好的心態(tài)。適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-31 1301次

• 心肌梗死超急性期
  心肌梗死超急性期是指冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息后或者是服用一些硝酸甘油、速效救心丸這樣的藥物，并不能得到完全的緩解，并且在血液化驗(yàn)的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)血清酶異常的情況，另外在做心電圖檢查的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些變化。在做心電圖的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)t波達(dá)到最高
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 599次

• 心肌梗死急性期幾天
  急性心肌梗死急性期一般是兩周之內(nèi)，對(duì)于急性心肌梗死，我們分為四期：1、超急性期，一般是發(fā)病數(shù)小時(shí)之內(nèi)，主要是心電圖的T波改變，又叫做缺血性T波。2、而心肌梗死的兩周之內(nèi)，我們一般稱為急性期，心肌梗死數(shù)小時(shí)以后，隨著缺血的加重，缺血時(shí)間延長(zhǎng)，出現(xiàn)了損傷性ST段抬高，損傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)的ST段明顯弓背向上的抬高
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1366次