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醫(yī)生主講實錄

肺結核的病人出現(xiàn)貧血,首先要明確貧血的原因。

第一,跟肺結核相關的貧血,主要包括大量的咯血引起失血性的貧血,也包括因為身體狀況營養(yǎng)不好,攝入不足導致缺鐵,缺維生素b12,缺葉酸造成的這種貧血。一般來說,如果貧血過重,需要考慮輸注紅細胞,如果貧血還可以耐受,需要積極的補充合成紅細胞的成分的藥物,包括補鐵,補維生素b12,補葉酸。

第二,肺結核的病人出現(xiàn)貧血,還需要警惕是否有其他的疾病造成貧血,必要的時候需要進行相關的檢查,包括測定血液中的鐵蛋白,維生素B12,葉酸的含量,必要的時候甚至需要進行骨穿刺檢查,明確造血的能力。

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