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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時(shí)候做噩夢(mèng)，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn)：第一，對(duì)于心衰病人來(lái)說(shuō)首先要樹立正確的疾病觀念，不要對(duì)心衰有過(guò)度恐懼的心理，不要過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過(guò)多、飲食過(guò)飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3507次

• 慢性心衰怎么辦

  對(duì)于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測(cè)體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候，一定要注意休息，減少體力活動(dòng)，相對(duì)穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對(duì)該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時(shí)可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對(duì)平穩(wěn)后，慢性心衰長(zhǎng)期用藥主要是在無(wú)禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時(shí)，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3769次

• 老年人心衰怎么辦
  老年人心衰的原因復(fù)雜，必須通過(guò)各種檢查手段探明引起心力衰竭的多種病因，及其先后順序，盡量采用根治病因的療法，如需要手術(shù)治療應(yīng)該及時(shí)手術(shù)，去除各種誘發(fā)因素，如控制肺部及泌尿系消化系感染，糾正貧血和營(yíng)養(yǎng)不良，改善心肌缺血，降低心臟前后負(fù)荷，糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡等加強(qiáng)支持護(hù)理給予合理的飲食治療。對(duì)于充血性心力衰竭的治療多主張限制患者的運(yùn)動(dòng)，休息可減少身體所需要的血流量，增加腎血流和冠狀動(dòng)脈的血供，有利于靜脈血回流和增強(qiáng)心肌收縮力，改善心肌功能，心力衰竭二級(jí)的患者應(yīng)該嚴(yán)格限制體力活動(dòng)，心力衰竭三級(jí)的患者應(yīng)臥床休息，否則對(duì)患者的恢復(fù)也是不利的，不主張長(zhǎng)期臥床休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-30 15172次

• 老年人心衰氣短怎么辦
  老年人心衰，氣短主要是考慮心衰導(dǎo)致的肺淤血有關(guān)，需要使用以下措施進(jìn)行治療：1，使用強(qiáng)心的藥物，可以選擇地高辛或者西地蘭來(lái)增強(qiáng)心肌的收縮力。2，可以使用利尿藥物，特別是雙氫克尿噻或者速尿來(lái)減輕心臟的負(fù)擔(dān)。3，可以選擇轉(zhuǎn)換酶抑制劑，像貝那普，、賴諾普利，這些藥物除了減輕心臟的負(fù)擔(dān)以外，還可以抑制心室的重構(gòu)，對(duì)預(yù)防心衰的逐漸加重有非常重要的作用。4，要控制心衰的危險(xiǎn)因素，特別是如果體內(nèi)有感染，需要積極控制炎癥，如果有心律失常，需要使用抗心律失常的藥物來(lái)控制。5，在飲食方面要低鹽飲食，戒煙限酒，同時(shí)要多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，通過(guò)上述綜合措施心衰糾正了，氣短的癥狀自然會(huì)改善。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-25 3323次

• 老年性心衰怎么辦
  病情分析：老年性心衰的患者，給予患者應(yīng)用抗心衰的藥物口服，比如利尿劑、β受體阻滯劑，如依那普利、倍他樂(lè)克、呋塞米、托拉塞米、螺內(nèi)酯等。意見建議：老年性心衰的患者應(yīng)該注意避免勞累，避免情緒激動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起不熬夜，不吸煙不喝酒。把血壓，血脂，血糖，控制在比較穩(wěn)定的范圍。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-03-05 603次

• 老年性心衰怎么辦
  病情分析：老年性心衰需要長(zhǎng)期終身的規(guī)律服用藥物來(lái)控制心衰發(fā)作，如托拉塞米，氫氯噻嗪呋塞米等利尿劑，西地蘭、地高辛等強(qiáng)心劑，硝酸甘油降低心臟后負(fù)荷。同時(shí)應(yīng)積極的治療引起心衰的原因，如心房顫動(dòng)，冠心病，呼吸系統(tǒng)感染等。意見建議：建議老年性心衰的患者應(yīng)注意保暖，避免受涼感冒引起感染，同時(shí)應(yīng)適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，規(guī)律服用藥物，定期復(fù)查。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-05 701次

• 老年人房顫心衰怎么辦
  對(duì)于老年人出現(xiàn)房顫和心衰，如果目前患者的房顫不是陣發(fā)性的，一定要先靜推去乙酰毛花苷，除此之外患者還可以結(jié)合應(yīng)用像硝普鈉或者是新活素這樣的藥物，建議患者還可以結(jié)合靜推呋塞米或者是托拉塞米，有助于更好的改善癥狀，讓患者盡可能的保持端坐位雙腿下垂，減少回心血量，然后再結(jié)合吸氧治療。除此之外，患者還要結(jié)合抗
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 361次

• 老年人左心衰怎么辦
  針對(duì)患有左心衰的老年患者，需要進(jìn)行常規(guī)的抗心衰治療，常見的藥物有以下幾類，如利尿劑（氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、螺內(nèi)酯、呋塞米等），腎素血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如坎地沙坦、氯沙坦、卡托普利等），β受體阻滯劑（如普萘洛爾、比索洛爾、美托洛爾等），強(qiáng)心類藥物（如多巴酚丁胺、氨力農(nóng)、洋地黃等）。臨床指南指出，對(duì)于
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1900次