糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一，也是導致成人失明的主要原因之一，對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者應該做的檢查有以下幾種：得了糖尿病，超過5年的患者，建議每年檢查眼底一次，即在門診醫(yī)生用普通的檢眼鏡進行眼底檢查，如果病變在2期以上，醫(yī)生一般建議進行更為深入的檢查，如眼底熒光造影檢查，光學相干斷層掃描檢查等等。
但如果病變較為嚴重的4至6期，在屈光間質混濁和白內障玻璃體積血時，還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離的時候，還需進行眼部彩超檢查。
糖尿病視網(wǎng)膜病變做哪些檢查
舒悅主治醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 普通內科
2019-10-01 1574次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。
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李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預防在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-04-29 2372次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變做幾次激光糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，具體要做幾次激光，要看糖尿病視網(wǎng)膜病變疾病嚴重的程度，還有要根據(jù)患者的個體差異，以及每次激光手術治療之后的手術效果來決定。有些糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者由于他的病情輕，而且治療效果好，他可能一次激光治療，就可以達到一定的療效。但是不排除一些糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，他的病情比較重，而且由于每一次治療的效果都不是很好，可能要多次反復的進行激光治療，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，具體要做幾次激光手術進行治療，這個并沒有定論。語音時長 01:09”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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糖尿病視網(wǎng)膜病變做什么手術對于糖尿病視網(wǎng)膜病變需要完善的手術也要根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變病情的輕重來定，因為對于1-2期的糖尿病視網(wǎng)膜病變只需要服用相關的藥物對癥支持治療即可。例如可以服用改善微循環(huán)的羥苯磺酸鈣等，而對于逐漸加重的后邊的四期糖尿病視網(wǎng)膜病變是可以進行全視網(wǎng)膜激光光凝治療的。但是具體的光凝治療的范圍也要看患者具體病變的范圍，除此之外，如果更嚴重的還需要進行玻璃體切割手術，以及玻璃體內注射藥物等。語音時長 01:11”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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糖尿病視網(wǎng)膜病變做哪些檢查病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要做視力檢查，驗光檢查，裂隙燈顯微鏡檢查，眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等，來評估和了解病情的嚴重程度。意見建議：患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者一定要及時治療，才能夠阻止和延緩病情加重，保住目前的視功能。發(fā)病早期以眼底激光治療為主，病情如果已經(jīng)進展至晚期，則有可能需要做玻璃體切割手術治療。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2023-05-27 1601次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變做幾次激光病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變通常需要做4次激光，激光為眼底激光，可以封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，阻止病情加重，為了避免激光治療后出現(xiàn)黃斑水腫等并發(fā)癥，需要將激光分次進行，一般需要進行4次，每次激光光凝一個象限的視網(wǎng)膜。意見建議：糖尿病患者無法根據(jù)癥狀準確的評估視網(wǎng)膜病變的嚴重程度，需要做詳細的眼底檢查，例如要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
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糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變做什么手術糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，可以做激光手術治療。很多糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，由于沒有及時進行激光治療，而引起玻璃體出血，視網(wǎng)膜新生血管形成，機化增殖膜形成，視網(wǎng)膜脫落。相反，如果激光治療及時的話，完全是可以避免以上情況的發(fā)生。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，患有糖尿病的患者是否發(fā)生糖尿
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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糖尿病視網(wǎng)膜病變造影檢查糖尿病視網(wǎng)膜病變造影檢查是一種有效的檢查，這種檢查可以將視網(wǎng)膜的分期來明確診斷和分類，我們檢查的手段主要是在靜脈血當中注射造影劑，然后進行觀察眼底的動靜脈的變化，是否有滲漏，來確定是否有阻塞，或者是否有新生血管等等。以上的檢查的目的都是可以看到糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進展到哪一期，而且能看到顯著的改變，
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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