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• 先天性巨結(jié)腸在直腸怎么手術(shù)

  先天性巨結(jié)腸目前來說，是我們國內(nèi)比較常見的一種疾病。它主要發(fā)生就是直腸還有結(jié)腸。所以說我們手術(shù)切除是我們最終的目的。目前來說，主要對于短段型的還有一些比較好做的巨結(jié)腸，都是采取經(jīng)肛門，進(jìn)行直腸、結(jié)腸的切除。然后對于一些比較長的比如波及整個(gè)結(jié)腸，我們需要經(jīng)肛門切除的同時(shí)采取開腹或者腹腔鏡輔助進(jìn)行切除。所以說目前來說，我們主要就是采取這幾種手術(shù)方式。而且在國內(nèi)來說，這種手術(shù)方式都是比較成熟恢復(fù)起來也是比較快的。

  

  01:07
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2258次

• 先天性巨結(jié)腸手術(shù)治療的方法

  巨結(jié)腸，有些是可以選擇保守治療，而且是要根據(jù)家屬的意愿，還有就是孩子的具體情況而定。目前來說，我們還是積極建議以手術(shù)治療為主。因?yàn)槭中g(shù)是解決先天性巨結(jié)腸的唯一辦法，而且采取經(jīng)肛門進(jìn)行手術(shù)，就經(jīng)肛門切除，沒有神經(jīng)節(jié)的腸管，這個(gè)是比較好的。而且國內(nèi)手術(shù)都比較成熟，后期的恢復(fù)也是都比較好的。但是我們還需要知道，有一些孩子，尤其是對一些長段型，甚至有一些就是全腸型這種情況，這是一種特例。我們有可能需要經(jīng)肛門手術(shù)，同時(shí)需要開腹，甚至腹腔鏡下輔助切除。目前來說對于常見型，還有就是長段型，可以采取這幾種手術(shù)方式。但是有極個(gè)別的情況下，對一些孩子，比如腹脹特別明顯，而且來的時(shí)候甚至已經(jīng)開始危及生命，有穿孔的可能性，這種情況下我們早期是以采取造瘺術(shù)為主的，然后同時(shí)進(jìn)行活檢術(shù)。目前來說，手術(shù)方式要根據(jù)孩子的情況而定，而且以保證孩子性命為主，然后采取具體的手術(shù)方式。

  

  01:58
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 6961次

• 先天性巨結(jié)腸什么時(shí)候可以手術(shù)
  先天性巨結(jié)腸是由于腸管發(fā)育畸形而引起的腸管的肥厚擴(kuò)張，導(dǎo)致排便排出延緩，頑固性的便秘，進(jìn)行性腹脹和反復(fù)的嘔吐，應(yīng)該早期行根治手術(shù)，切除無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸段和部分?jǐn)U張的結(jié)腸。目前多主張?jiān)缙谶M(jìn)行根治手術(shù)，一般認(rèn)為體重在3千克以上，全身情況良好就可以行根治手術(shù)，最好是在生后兩個(gè)月以內(nèi)，因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸主要是在生后兩個(gè)月以內(nèi)發(fā)生許多的并發(fā)癥，比如小腸結(jié)腸炎，腸穿孔和繼發(fā)的感染，所以要主張?jiān)缙诘男懈问中g(shù)。
  語音時(shí)長 01:11”
  余小華 主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-28 1873次

• 先天性巨結(jié)腸在直腸怎么手術(shù)
  先天性巨結(jié)腸手術(shù)方案的選擇目前最主要有以下兩種：1.是巨結(jié)腸根治術(shù)，目前最常采用的是經(jīng)肛巨結(jié)腸根治術(shù)，也就是不用開腹，經(jīng)過肛門，將病變的腸管切除，好處是腹部沒有傷口，孩子恢復(fù)快，并發(fā)癥少，住院療程短孩子的生活質(zhì)量都明顯的提高。另外一種是腹腔鏡巨結(jié)腸根治術(shù)，具體手術(shù)方案的選擇要根據(jù)孩子巨結(jié)腸的病變部位，嚴(yán)重程度來選擇。2.種巨結(jié)腸手術(shù)方案是結(jié)腸造瘺術(shù)。結(jié)腸造瘺術(shù)在我國國內(nèi)一般適用于病情危重，高度腸梗阻或者是有腸壞死，狀況惡劣，為了搶救生命的時(shí)候來做結(jié)腸造瘺術(shù)。但是在國外學(xué)者一般是主張確診之后立刻行造瘺術(shù)。目前我們的觀點(diǎn)是，如果梗阻時(shí)間長，擴(kuò)張的腸段已經(jīng)波及到了升結(jié)腸，或者是回盲部，這種孩子我們一般先行一個(gè)結(jié)腸造瘺術(shù)，部分?jǐn)U張的結(jié)腸基本恢復(fù)正常，減少結(jié)腸的切除范圍，等到時(shí)機(jī)成熟之后，再來做一個(gè)根治手術(shù)。這種結(jié)腸造瘺術(shù)的好處就是可以避免患兒術(shù)后的營養(yǎng)不良，發(fā)育障礙，同時(shí)結(jié)腸切除的范圍也比較小。
  語音時(shí)長 01:56”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-06 2067次

• 先天性巨結(jié)腸在什么時(shí)候需要手術(shù)治療
  病情分析：當(dāng)患者出現(xiàn)先天性巨結(jié)腸癥狀時(shí)，可通過保守進(jìn)行治療，如果保守治療腹脹仍無法緩解或存在腸穿孔的危險(xiǎn)。這時(shí)可以做腸造口術(shù)，然后需要三個(gè)月以后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：先天性巨結(jié)腸患者要注意合理飲食，加強(qiáng)全身營養(yǎng)，患者及家屬要有良好心態(tài)，積極做好疾病的治療和康復(fù)，同時(shí)也要注意防止感染。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-11 902次

• 先天性巨結(jié)腸什么時(shí)候可以手術(shù)
  病情分析：一般建議生長發(fā)育正常的孩子在6月齡后手術(shù)。如果是低出生體重兒或營養(yǎng)差的，要經(jīng)2~3月保守治療，使體重增加至6~8Kg或1歲左右再手術(shù)。臨床上根據(jù)腸管病變的部位、長度、嚴(yán)重程度，可選擇不同的手術(shù)方式和途徑。意見建議：手術(shù)是徹底治愈巨結(jié)腸的唯一辦法，不可輕信藥物或其他方法能治愈的謠言。早期診斷和早期手術(shù)治療，效果才越好。術(shù)前還需要保守治療，保證每日排便和生長發(fā)育正常。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 先天性巨結(jié)腸在什么時(shí)候需要手術(shù)治療
  先天性巨結(jié)腸一旦確診，只要沒有明顯的手術(shù)禁忌，都需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療是根治先天性巨結(jié)腸的唯一方法，在手術(shù)治療之前還需要進(jìn)行鹽水灌腸，營養(yǎng)補(bǔ)充等治療。在手術(shù)治療以后，一定要積極的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如果患者出現(xiàn)大便失禁的情況，需要進(jìn)行較長
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 先天性巨結(jié)腸在直腸怎么手術(shù)
  先天性巨結(jié)腸手術(shù)方案的選擇目前最主要有以下兩種：1.是巨結(jié)腸根治術(shù)，目前最常采用的是經(jīng)肛巨結(jié)腸根治術(shù)，也就是不用開腹，經(jīng)過肛門，將病變的腸管切除，好處是腹部沒有傷口，孩子恢復(fù)快，并發(fā)癥少，住院療程短孩子的生活質(zhì)量都明顯的提高。另外一種是腹腔鏡巨結(jié)腸根治術(shù)，具體手術(shù)方案的選擇要根據(jù)孩子巨結(jié)腸的病變部位
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 539次