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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6444次

• 小兒遺尿癥如何治療

  在磁共振上發(fā)現(xiàn)了骶椎有疾病，脊髓栓系、椎管內(nèi)的腫瘤、先天性的腫瘤，這些都是需要手術(shù)來治療，任何保守治療是沒有效的。所以我們現(xiàn)在在醫(yī)生，和普通百姓當(dāng)中有好多治療的誤區(qū)，好多孩子因為尿床，也不去查什么原因，直接就吃上藥了，尤其一些中醫(yī)，不做什么檢查，號號脈，直接就給孩子吃上縮泉丸、彌凝，這是極其錯誤的。對一些功能性的疾病，或許可以吃藥物保守治療，但是對于結(jié)構(gòu)性的疾病，也就是說確確實實有結(jié)構(gòu)性的畸形。對小孩來說，這種結(jié)構(gòu)性的畸形是非常常見的，而且是小兒遺尿的主體部分，千萬不能還沒弄清，孩子有沒有結(jié)構(gòu)性的病變，就直接給保守治療了。現(xiàn)在我們在網(wǎng)上經(jīng)?？梢钥吹?，尤其一些中醫(yī)專治小兒遺尿癥，在沒有確診的情況下，采取保守治療，這是誤人子弟的。

  

  02:06
  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 31420次

• 原發(fā)腎病綜合癥嚴(yán)重嗎
  腎病綜合征這個疾病是比較嚴(yán)重的，這個疾病是因為患者有大量的尿蛋白存在，24小時尿蛋白定量會超過3.5克，血漿中的白蛋白水平低于30克每升。大量的蛋白質(zhì)從尿液中漏出導(dǎo)致患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的浮腫。腎病綜合癥還可能會引起一些并發(fā)癥而導(dǎo)致患者出現(xiàn)危險，常見的一些并發(fā)癥，包括患者容易感染，尤其是呼吸道或者消化系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)；患者還能夠發(fā)生血栓栓塞，一些重要臟器，比如冠狀動脈、腦血管發(fā)生血栓時可能致命的；患者還容易出現(xiàn)急性腎衰。整體上來說，腎病綜合癥這個疾病是比較嚴(yán)重的。
  語音時長 01:10”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-08-11 1574次

• 小兒腎病綜合癥治療
  一、方面藥物的劑量，在誘導(dǎo)緩解階段潑尼松每天每千克體重兩毫克，最大量每天八十毫克分三次口服，尿蛋白轉(zhuǎn)移后改為晨起頓服療程六周，鞏固維持階段的隔日晨服，每千克體重1.5毫克最大劑量每天六十毫克共六周。然后逐漸減量，每一到兩周減原用量的10%，當(dāng)減到每天二毫克時癥狀容易復(fù)發(fā)應(yīng)該更加緩慢減量，以最小的劑量再維持半年左右。二、利尿劑，用于高度水腫合并胸水腹水，高血壓激素不敏感的，激素敏感并利用七到十天以后可以出現(xiàn)定要可供選擇的藥物是氫氯噻嗪或螺內(nèi)酯和呋塞米都可以。三、對于激素耐藥頻繁復(fù)發(fā)的患者，可加用免疫抑制劑。常用藥物是環(huán)璘酰胺每天每千克體重八到十二克，每次不超過一克，這就是沖擊療法結(jié)束之后要用水化療法。
  語音時長 2:11”
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-28 2742次

• 小兒原發(fā)腎病綜合癥如何治療
  病情分析：一般兒童原發(fā)性腎病綜合征多數(shù)是微小病變導(dǎo)致的，治療上單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素就可以。絕大多數(shù)微小病變對激素治療敏感，會在8周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰。也有少數(shù)技術(shù)依賴或抵抗的患者需要增加免疫制劑治療。意見建議：兒童應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的時候，需要注意避免感冒、發(fā)燒或其他感染，盡量少去人員流動性較大的公共場所，如果必須去，必須佩戴口罩。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 701次

• 腎病綜合癥如何治療
  病情分析：腎病綜合征是由一組具有相似的臨床表現(xiàn)，不同病因、不同病理改變的腎小球疾病構(gòu)成的臨床綜合征。意見建議：腎病綜合征的治療包括特異性治療和非特異性治療。其中特異性治療主要包括糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物和其他免疫抑制劑的應(yīng)用。而非特異性治療包括一般治療、對癥治療和并發(fā)癥的治療。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-03-16 1903次

• 原發(fā)腎病綜合癥嚴(yán)重嗎
  腎病綜合征這個疾病是比較嚴(yán)重的，這個疾病是因為患者有大量的尿蛋白存在，24小時尿蛋白定量會超過3.5克，血漿中的白蛋白水平低于30克每升。大量的蛋白質(zhì)從尿液中漏出導(dǎo)致患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的浮腫。腎病綜合癥還可能會引起一些并發(fā)癥而導(dǎo)致患者出現(xiàn)危險，常見的一些并發(fā)癥，包括患者容易感染，尤其是呼吸道或者消化
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 136次

• 小兒腎病綜合癥治療原則
  小兒腎病綜合征治療原則：腎病綜合征患者應(yīng)該要多注意休息，在飲食方面也應(yīng)該要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如乳制品、魚、蛋、禽、牛肉等。水腫時應(yīng)進(jìn)低鹽飲食，防治感染。接下來就給大家介紹一下其治療原則：（1)控制水腫，維持水、電解質(zhì)的平衡。（2)供給適量的營養(yǎng)，預(yù)防和控制伴隨的感染。（3)正確使用腎上腺皮質(zhì)激素。（4)反
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 90次