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• 乳腺癌化療注意什么

  我們?nèi)橄侔┑闹委?，?shí)際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應(yīng)，其實(shí)歸納起來(lái)，主要是以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見(jiàn)的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制，那么就會(huì)有一些反應(yīng)，比如說(shuō)發(fā)熱、渾身乏力這些，這時(shí)候就要特別小心。一般來(lái)說(shuō)，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長(zhǎng)效升白針，如果效果很好，起碼不會(huì)低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個(gè)，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn)，短效的、長(zhǎng)效的，包括病人可以通過(guò)意識(shí)放松的方法。因?yàn)檫@種惡心嘔吐，實(shí)際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外，當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個(gè)，就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實(shí)很好，脂質(zhì)體類(lèi)的藥物，對(duì)脫發(fā)幾乎沒(méi)有什么太大的影響。第四個(gè)，手足綜合征。通過(guò)口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤(rùn)，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護(hù)皮膚。第五個(gè)，就是心臟毒性。因?yàn)橐坏┌l(fā)生，對(duì)病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環(huán)類(lèi)化療藥用藥的過(guò)程當(dāng)中，從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō)，應(yīng)該用一些保護(hù)心臟的藥物。從病人的角度來(lái)說(shuō)，也可以適當(dāng)吃一些，心臟的營(yíng)養(yǎng)的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護(hù)心臟、營(yíng)養(yǎng)心臟的藥物。

  

  03:02
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 7261次

• 乳腺癌手術(shù)后要注意哪些

  手術(shù)后的注意事項(xiàng)，主要包括局部和全身兩個(gè)方面，因?yàn)槿橄侔╇m然手術(shù)并不是很大，但是對(duì)機(jī)體也是一個(gè)比較大的創(chuàng)傷。包括麻醉的復(fù)蘇，整個(gè)身體狀態(tài)的恢復(fù)，也都需要一個(gè)時(shí)間。我們比較關(guān)注的是，鼓勵(lì)病人早下地多活動(dòng)，這也是目前大家經(jīng)常說(shuō)的ERAS，也就是快速康復(fù)的概念，讓病人更快地康復(fù)，而不是像之前讓病人，要特別長(zhǎng)時(shí)間地臥床養(yǎng)病，實(shí)際那樣會(huì)增加下肢靜脈栓塞，或者是肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。另外，術(shù)后要有一個(gè)合理的全身的營(yíng)養(yǎng)，高蛋白的食物。當(dāng)然不同的手術(shù)創(chuàng)傷不一樣，畢竟手術(shù)會(huì)有一些出血，對(duì)病人有一些創(chuàng)傷，需要長(zhǎng)傷口，也需要營(yíng)養(yǎng)的支持。再有，如果是做了腋下淋巴結(jié)清掃的病人，要特別注意患側(cè)肢體的制動(dòng)，不能過(guò)度活動(dòng)，這樣的話也不利于傷口的恢復(fù)。但是就全身來(lái)說(shuō)，是鼓勵(lì)病人早下地、早活動(dòng)，多動(dòng)下肢避免血栓形成，是非常重要的。

  

  01:49
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-06-28 7524次

• 乳腺癌術(shù)后護(hù)理
  第一點(diǎn)，按全麻的術(shù)后護(hù)理，常規(guī)觀察護(hù)理患者。第二點(diǎn)，體位和飲食，術(shù)者術(shù)后全身麻醉清醒后取半臥位，有利于呼吸和引流，全身麻醉清醒后可正常進(jìn)食。第三點(diǎn)，負(fù)壓引流管護(hù)理，乳房切除后，皮瓣下常規(guī)放置負(fù)壓引流管，以引流皮瓣下的滲液和積血，使皮瓣緊貼創(chuàng)面，避免壞死、感染，促進(jìn)愈合。第四點(diǎn)，觀察皮瓣顏色及創(chuàng)面愈合的情況，手術(shù)部位用繃帶加壓包扎，使皮瓣緊貼創(chuàng)面，松緊度適宜，以維持正常的血供為宜，觀察上肢遠(yuǎn)端的血液循環(huán)。若患側(cè)皮膚呈青紫色伴及皮膚溫度降低，脈搏不能按及，提示腋部血管受壓，應(yīng)及時(shí)調(diào)整繃帶的松緊度，若繃帶松脫，應(yīng)及時(shí)加壓包扎，改善呼吸困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 3030次

• 乳腺癌術(shù)后護(hù)理
  乳腺癌術(shù)后護(hù)理，可以通過(guò)以下幾點(diǎn)來(lái)進(jìn)行處理：1.術(shù)后要給患者做一下心理的疏通。乳腺癌術(shù)后患者因?yàn)楸容^焦慮，缺失乳房情感的缺失，所以乳腺癌術(shù)后應(yīng)跟患者進(jìn)行溝通，告訴患者可以術(shù)后進(jìn)行乳房重建，減輕患者焦慮情緒，重建生活的信心。2.注意患者上臂的運(yùn)動(dòng)護(hù)理，術(shù)后1-2天上臂減少活動(dòng)、放松、靠近胸壁，可以促進(jìn)傷口的愈合，避免上肢淋巴水腫。患者病情恢復(fù)較好時(shí)，應(yīng)盡早下床適量的活動(dòng)，以及患者上肢的鍛煉，促進(jìn)患側(cè)上肢功能的恢復(fù)。3.護(hù)理因乳腺癌治療所致的一些不良反應(yīng)，如乏力感，惡心，食欲減退，甚至脫發(fā)，消瘦，月經(jīng)紊亂等。4.指導(dǎo)患者術(shù)后合理的飲食及保證充足的睡眠，維持健康的體重。5.鼓勵(lì)患者參加一些活動(dòng)，如瑜伽，爬山及社區(qū)活動(dòng)等，使患者身心健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-23 5869次

• 乳腺癌術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意什么
  病情分析：患者在術(shù)后的護(hù)理首先要注意保持傷口及周?chē)稍锴鍧?，定期換藥，避免誘發(fā)感染。并且要定期到醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)了解疾病的恢復(fù)情況。術(shù)后要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，同時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用貝伐單抗，奧拉帕利等藥物進(jìn)行輔助治療。意見(jiàn)建議：乳腺癌是乳腺導(dǎo)管上皮及末端導(dǎo)管上皮發(fā)生的惡性腫瘤，患者發(fā)病后要保持樂(lè)觀的心態(tài)，排除不良的刺激和干擾，積極的進(jìn)行治療?；颊咭m當(dāng)?shù)膮⒓芋w育活動(dòng)，增加活動(dòng)量，提高自身抗病能力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-14 1102次

• 乳腺癌術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：乳腺癌術(shù)后可以按照以下方法護(hù)理，例如乳腺癌術(shù)后要定期換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，積極預(yù)防傷口感染。在平時(shí)生活中要適當(dāng)?shù)陌茨π夭?、腹部，避免?duì)腹部的長(zhǎng)時(shí)間壓迫。另外多吃一些營(yíng)養(yǎng)食物，例如牛羊肉、牛奶、雞蛋等，少吃辣椒、大蒜、生姜、韭菜這類(lèi)辛辣刺激性的食物。意見(jiàn)建議：乳腺癌術(shù)后如果存在傷口感染或者胸腔臟器感染，一般情況下需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿奇霉素這類(lèi)藥抗感染治療。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-09-13 1001次

• 乳腺癌術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意什么
  乳腺癌術(shù)后護(hù)理應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：第一、患處傷口的變化，避免發(fā)生感染和炎癥。第二、觀察患者引流管，保護(hù)好引流管，避免血管發(fā)生增生?；颊邥簳r(shí)以流食或半流食為主，多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物。禁止食用油膩和油炸食品等重口味食物，以清淡和少油鹽為主，身體不適需
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 乳腺癌術(shù)后護(hù)理問(wèn)題
  乳腺癌術(shù)后護(hù)理要注意引流管的情況，通過(guò)引流管引流液顏色和量的變化，可以早期發(fā)現(xiàn)出血，感染，淋巴漏等征象。早期給予臨床處理，能夠取得較好的治療效果，要注意患者飲食的情況，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)對(duì)患者的消化道影響不是太明顯，術(shù)后第一天既可以流質(zhì)飲食，逐漸過(guò)渡到正常的飲食，要注意協(xié)助患者早期下床活動(dòng)，這樣有助于胃腸
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 305次