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• 腦梗死急性期治療方法

  腦梗死又稱(chēng)缺血性腦卒中，是指因?yàn)槟X部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化，從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急，常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論，需要根據(jù)病因來(lái)分型、分期，實(shí)施個(gè)體化和整體化的治療措施。對(duì)于急性期的腦梗死，可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應(yīng)癥為：1、年齡在18-80歲的患者；2、發(fā)病在4.5個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)的腦梗死。具體的治療方法為：使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴，其中10%需要在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，剩余的90%持續(xù)靜滴1小時(shí)。在用藥期間及用藥的24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化。如果效果良好，可以使閉塞的血管再通，從而達(dá)到神經(jīng)功能完全恢復(fù)的效果。

  

  01:35
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4778次

• 腦梗死治療方法

  如果病人患了腦梗死，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。如果在發(fā)病的3.5個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)，治療方法有靜脈溶栓，所用的藥物就是阿替普酶和尿激酶兩種。阿替普酶在醫(yī)院是比較普及的，這種藥物副作用相對(duì)比較小，出血的可能性比較小，我們需要對(duì)病人進(jìn)行靜脈的溶栓。如果錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)間，就沒(méi)有辦法了嗎？其實(shí)不是，我們還有其他的藥物治療：第一種，就是阿司匹林，抗血小板聚積。第二種，就是要降脂穩(wěn)定斑塊，避免栓子再次形成。也就是他汀類(lèi)的藥物，包括阿托伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。第三種，就是促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)保護(hù)線粒體的藥物，丁苯肽注射液。第四種，就是依達(dá)拉奉、清除氧自由基。第五種，就是中藥、中成藥，疏血通、血栓通、銀杏制劑等。第六種，就是促進(jìn)腦代謝的藥物就包括胞二磷、膽堿等等。

  

  01:48
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 7206次

• 治療急性腦梗死
  第1點(diǎn)，如果患者有急性腦梗死，又在靜脈溶栓的時(shí)間窗以?xún)?nèi)，經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的評(píng)估，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，這是比較推薦的治療方式，很多患者是能夠獲益的，當(dāng)然這種治療也存在一定的出血風(fēng)險(xiǎn)，是需要權(quán)衡利弊的。第2點(diǎn)，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，科技的發(fā)展，還有一些大動(dòng)脈閉塞的急性患者可以進(jìn)行動(dòng)脈取栓治療，也能夠在一定程度上改善患者的神經(jīng)功能。這是一種有創(chuàng)性的手術(shù)，也有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。第3點(diǎn)，如果是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死，還需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類(lèi)的藥物。如果是因?yàn)榈凸嘧?dǎo)致的分水嶺腦梗死，要注意擴(kuò)容補(bǔ)液治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-18 2132次

• 腦梗死急性期治療方法
  腦梗死急性期治療方法主要包括靜脈溶栓治療，動(dòng)脈溶栓治療以及機(jī)械取栓治療等，這些辦法都是在患者急性期可以采用。但是在采用上述的辦法之前，首先要讓醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估患者病情以及排除患者的禁忌癥，才能夠進(jìn)行有效的選擇相應(yīng)的治療方法。比如如果選擇靜脈溶栓治療，應(yīng)該首先患者沒(méi)有禁忌癥，也就是既往沒(méi)有腦出血病史，另外沒(méi)有在3個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)卒中病史。當(dāng)然還有其他的禁忌癥，如果患者沒(méi)有禁忌癥，而且是在適應(yīng)癥范圍內(nèi)，這時(shí)可以通過(guò)靜脈溶栓進(jìn)行治療。如果效果并不是特別理想，可以在時(shí)間窗范圍內(nèi)進(jìn)行機(jī)械取栓治療，這樣的話(huà)，能夠提高患者癥狀改善的幾率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-29 2485次

• 急性腦梗死怎么治療
  腦梗死治療主要包含以下幾個(gè)方面。首先需要阿司匹林或者是氯吡格雷，抗血小板聚集治療。其次需要采用阿托伐他汀鈣或者是瑞舒伐他汀鈣等藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊治療。另外還可以加用活血化瘀藥物及腦保護(hù)等藥物治療，另外要對(duì)患者的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療，有高血壓病，糖尿病等。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-24 1401次

• 急性腦梗死怎樣治療
  病情分析：第一點(diǎn)，如果在靜脈溶栓時(shí)間窗以?xún)?nèi)，經(jīng)過(guò)評(píng)估，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，這是比較推薦的治療方式，要注意潛在的出血風(fēng)險(xiǎn)。第二點(diǎn)，患者符合適應(yīng)癥，可以采取動(dòng)脈取栓的治療方式。第三點(diǎn)可以輔助使用活血化瘀、改善循環(huán)的藥物，比如可以使用丹參等相關(guān)藥物。意見(jiàn)建議：腦梗死一旦發(fā)病，建議患者一定要盡快醫(yī)院就診，千萬(wàn)不要在家中自己觀察病情變化，要注意多飲水，要注意戒煙戒酒，控制好血壓血糖等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-10 1101次

• 急性腦梗死的治療要點(diǎn)
  第一個(gè)要點(diǎn)，一定要盡快治療，越早治療越能獲益。如果能在靜脈溶栓的時(shí)間窗以?xún)?nèi)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估，符合溶栓適應(yīng)癥，排除溶栓禁忌癥，是可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，這是非常推薦的治療方式。當(dāng)然，有些患者效果不好，甚至有出血傾向，一定要注意權(quán)衡利弊。第二個(gè)治療要點(diǎn)，一定要在早期應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類(lèi)的藥物進(jìn)行
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 248次

• 急性腦梗死如何治療
  急性腦梗死治療方法主要包括應(yīng)用藥物、手術(shù)治療等。一旦患有該疾病，需要立即就醫(yī)。急性腦梗死是臨床一種常見(jiàn)的腦血管疾病，發(fā)病原因與大動(dòng)脈粥樣硬化及小動(dòng)脈閉塞等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)以及共濟(jì)失調(diào)等，還可能會(huì)伴有頭痛以及嘔吐等
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-12 0次