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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23714次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4521次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見原因
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較兇險(xiǎn)的疾病的，這種疾病的原因主要是如下方面：第一，最常見的原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂所導(dǎo)致的，這種患者動(dòng)脈瘤的位置可以在后交通動(dòng)脈，也可以在頸內(nèi)動(dòng)脈，在大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈的，動(dòng)脈瘤的位置不同，患者的臨床癥狀和影像學(xué)檢查也是有區(qū)別的，動(dòng)脈瘤大部分是遺傳和先天性發(fā)育缺陷所導(dǎo)致的。第二大類的原因是血管畸形，能占到蛛網(wǎng)膜下腔出血的10%左右的，影像學(xué)檢查是能夠看到異常血管團(tuán)的，另外也有其它方面的原因，比如顱內(nèi)的腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、顱內(nèi)靜脈血栓等也可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  語音時(shí)長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 3421次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因
  蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因有：第一、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤占50％到85％。好發(fā)于顱底動(dòng)脈環(huán)的大動(dòng)脈分支處。第二、腦血管畸形，腦血管畸形主要是青少年好發(fā)比較多占2％左右，動(dòng)靜脈畸形多位于大腦半球，大腦中動(dòng)脈的分布區(qū)。第三、顱底異常的血管網(wǎng)病變占1%。第四、動(dòng)脈瘤夾層，血管炎或者是顱內(nèi)靜脈炎的血栓形成，結(jié)締組織病還有血液病，顱內(nèi)腫瘤還有凝血障礙性疾病，抗碘治療等并發(fā)癥。第五、患者出血原因不明，比如有，發(fā)現(xiàn)原發(fā)性的中腦周圍出血等等，還有一個(gè)危險(xiǎn)的因素是高血壓，吸煙，大量飲酒等等這些病史。
  語音時(shí)長 1:44”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-27 6574次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何填塞
  病情分析：如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，并且是由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的，此類患者可能會(huì)進(jìn)行介入治療，在全麻下通過應(yīng)用彈簧圈可以將動(dòng)脈瘤填塞。意見建議：建議此類患者在急性期要絕對(duì)臥床休息，要保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮，要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間，在飲食上要多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 602次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血什么病
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是因?yàn)檠芷屏?，?dǎo)致血液流入了蛛網(wǎng)膜下腔，從而出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如患者出現(xiàn)劇烈的頭痛，出現(xiàn)腦膜刺激征，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。最常見的原因是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的。意見建議：建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，要注意保持血壓的穩(wěn)定，保持大便的通暢，不要用力的大便。盡快完善腦血管造影檢查，如果有動(dòng)脈瘤，經(jīng)過評(píng)估要盡快手術(shù)干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-08-22 901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因
  蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因有：第一、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤占50％到85％。好發(fā)于顱底動(dòng)脈環(huán)的大動(dòng)脈分支處。第二、腦血管畸形，腦血管畸形主要是青少年好發(fā)比較多占2％左右，動(dòng)靜脈畸形多位于大腦半球，大腦中動(dòng)脈的分布區(qū)。第三、顱底異常的血管網(wǎng)病變占1%。第四、動(dòng)脈瘤夾層，血管炎或者是顱內(nèi)靜脈炎的血栓形成，結(jié)締組織病
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 99次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因
  蛛網(wǎng)膜下腔出血與結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。腦實(shí)質(zhì)表面覆蓋一層軟腦膜，軟腦膜以外為蛛網(wǎng)膜，軟腦膜與蛛網(wǎng)膜的空間為蛛網(wǎng)膜下腔。如血液進(jìn)入到此空間內(nèi)，稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。常見病因如下：動(dòng)脈瘤破裂出血，臨床最常見的原因；動(dòng)靜脈畸形，如特殊血管畸形，Moyamoya病；其它，如腫瘤、卒中、顱內(nèi)疾病均可引。蛛網(wǎng)膜下腔出血的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 2551次