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醫(yī)生主講實錄

像有些房顫患者雖然電復(fù)律能夠成功,但是術(shù)后極易復(fù)發(fā),無法維持正常心率的患者也不宜進行電復(fù)律。

房顫病人是否需要做電復(fù)律治療,必須要全面的衡量,適當(dāng)?shù)倪x擇。

首先第一個就是適應(yīng)癥,一般來說符合下列情況的,可以考慮進行電復(fù)律。像患者年齡比較輕,房顫病史比較短,心臟擴大不明顯,還有就是房顫伴快速心室率且藥物難以控制者。

再有就是發(fā)生房顫后,心律衰竭或心絞痛惡化,且難以用藥物控制的患者。

再有就是原發(fā)病得到控制的房顫,如果甲狀腺功能亢進,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄手術(shù)后。

再有就是風(fēng)濕性心臟病病人左心房擴大不明顯,且心功能代償者。

還有就是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄或者是瓣膜分離和置換術(shù)后仍有房顫的患者。一般主張在手術(shù)后三個月以后再做電復(fù)律,因為手術(shù)創(chuàng)傷的這個恢復(fù)程度擴大的、左心房縮小的程度都可影響電復(fù)律的效果。

最后一個就是預(yù)激綜合癥伴房顫,當(dāng)藥物治療無效時可以電擊復(fù)律。

以上內(nèi)容僅供參考

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