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醫(yī)生主講實(shí)錄

皮肌炎患者是有可能需要長期服激素的。因?yàn)槠ぜ⊙兹菀讖?fù)發(fā),所以往往即使開始的時(shí)候用大劑量激素治療,經(jīng)逐漸減量后,也需要應(yīng)用最小的有效劑量來維持治療。所以是有可能需要長期應(yīng)用激素治療的。

皮肌炎是一種慢性的,以橫紋肌和皮膚病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的一種慢性炎癥性的疾病。通常在臨床上,會(huì)表現(xiàn)為橫紋肌受累,出現(xiàn)四肢對(duì)稱性近端肌無力,肌壓痛,以及一些皮膚粘膜的損害。另外,吞咽肌受累,還可以出現(xiàn)吞咽困難。呼吸肌受累,會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。如果心肌受累,也會(huì)導(dǎo)致心肌炎的癥狀。

皮肌炎往往還與一些惡性腫瘤相伴發(fā)。在治療方面,皮肌炎通常首選糖皮質(zhì)激素治療。開始就要足量,而且在治療時(shí)要遵循個(gè)體化的原則。大多數(shù)患者經(jīng)治療1到4周左右,病情即可見改善。3到6個(gè)月時(shí)間后,就可以逐漸將藥物減量了。當(dāng)然也需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。

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