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肝硬化失代償期并發(fā)門靜脈血栓應該注意哪些

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醫(yī)生主講實錄

肝硬化失代償期并發(fā)門靜脈血栓,容易出現一些并發(fā)癥,包括頑固性腹水、消化道出血以及肝性腦病,所以注意事項主要是防止出現這些并發(fā)癥。

第一、頑固性腹水,一定要注意適當的限制水分和鹽分的攝入,可以考慮服用呋塞米和螺內酯利尿,一定要注意復查腎功能和電解質的紊亂。

第二,上消化道出血,因為門靜脈壓力過高之后,很容易造成食管胃底靜脈破裂出血,這種情況需要注意飲食上的調整,避免吃過于粗糙的食物,要注意少量多餐,細嚼慢咽,注意要適當的進行預防治療,包括服用一些護胃的藥物。

第三,肝性腦病,因為門靜脈壓力過高,容易別造成自發(fā)的一些分流,就容易誘發(fā)肝性腦病,所以要注意限制蛋白質的攝入,同時要注意保持大便的通暢,必要的時候可以考慮服用乳果糖清潔腸道,或者可以考慮服用調節(jié)腸道菌群的藥物,雙歧桿菌等。

最后,肝硬化失代償期并發(fā)門靜脈血栓形成,最關鍵的治療還是積極的處理血栓,包括根據個人的情況進行凝血,溶栓或者進行門體分流術。

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