感染性心內(nèi)膜炎贅生物脫落引起動(dòng)脈栓塞占20%到40，栓塞可發(fā)生在身體的任何部位，腦、心臟，脾臟、腎臟，腸系膜和四肢為臨床常見(jiàn)的體循環(huán)動(dòng)脈栓塞部位。
腦栓塞的發(fā)生率大約是15%-20，在有左向右分流的先天性心臟病或者有心內(nèi)膜炎的患者肺栓塞比例比較高，比如三尖瓣贅生物脫落，引起肺栓塞患者可突然出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，咯血和胸痛，肺梗死可發(fā)展為肺壞死，空洞甚至肺氣胸。
感染性心內(nèi)膜炎可出現(xiàn)哪些部位的動(dòng)脈拴塞
劉祥禮主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2022-06-30 3046次
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如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過(guò)血培養(yǎng)、超聲等檢查來(lái)鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過(guò)超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。
01:26
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2555次
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感染性腸炎癥狀腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當(dāng)中，可以出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞，大便潛血可以是陽(yáng)性的，甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便。比如說(shuō)菌痢，它就表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個(gè)就是細(xì)菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現(xiàn)、發(fā)燒，然后血里面的白細(xì)胞會(huì)升高，炎癥指標(biāo)會(huì)升高，這是感染性腹瀉，尤其是細(xì)菌導(dǎo)致的感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結(jié)合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。
01:22
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-07 5109次
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感染性心內(nèi)膜炎急性感染性心內(nèi)膜炎感染性心內(nèi)膜炎指的是因細(xì)菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥。有別于由于風(fēng)濕熱，類風(fēng)濕，系統(tǒng)性，紅斑性狼瘡所導(dǎo)致的非感染性心內(nèi)膜炎。感染性心內(nèi)膜炎典型的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養(yǎng)陽(yáng)性等。雙瓣膜置數(shù)后，PVE較單個(gè)瓣膜置換術(shù)后，PVE發(fā)生率比較高，其中，主動(dòng)脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-23 1976次
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感染性心內(nèi)膜炎感染性心內(nèi)膜炎是心臟內(nèi)膜表面的微生物感染，伴有贅生物的形成，瓣膜最常受累的部位常見(jiàn)病原體是鏈球菌和葡萄球菌。臨床表現(xiàn)可有發(fā)熱、貧血、心臟雜音的性質(zhì)強(qiáng)度變化或出現(xiàn)新的雜音，心力衰竭出現(xiàn)或加重，全身尤其脂質(zhì)處可有微血管炎和微栓塞的表現(xiàn)，可同時(shí)伴有腦、心臟、脾、腎腸系膜動(dòng)脈栓塞和肺栓塞的表現(xiàn)。診斷要點(diǎn)：是有感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)，如果發(fā)熱伴有心臟雜音，特別是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音，脾大，血白細(xì)胞升高，伴或不伴栓塞。病原微生物陽(yáng)性對(duì)本病診斷有重要價(jià)值，在應(yīng)用阿米卡星的時(shí)候，它是一種氨基糖苷類抗生素，它的腎毒性比較小，耐藥率也比較低，而且抗生素使用的時(shí)候一定要早期充分的靜脈用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 8072次
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什么是感染性心內(nèi)膜炎？感染性心內(nèi)膜炎顧名思義就是心臟內(nèi)膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內(nèi)含大量病原微生物和炎癥細(xì)胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數(shù)由金黃色葡萄球菌引起。
張?chǎng)?/span>
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 2406次
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感染性心內(nèi)膜炎的受累部位是哪里感染性心內(nèi)膜炎（IE）是指由細(xì)菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等）直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥，瓣膜為最常受累部位，但感染可發(fā)生在室間隔缺損部位、腱索和心壁內(nèi)膜，也有動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈瘺（如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉）或主動(dòng)脈狹窄處等。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-25 3005次
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感染性心內(nèi)膜炎的受累部位感染性心內(nèi)膜炎，根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，受累部位多數(shù)在壓力低的一側(cè)，比如室間隔缺損、感染性贅生物，常見(jiàn)于缺損的右緣，三尖瓣的隔瓣以及肺動(dòng)脈瓣，動(dòng)脈導(dǎo)管在肺動(dòng)脈側(cè)，而主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，它的感染性贅生物在左心室，狹窄瓣孔以及異常通道兩側(cè)心室或者官腔之間的壓力差越大，湍流越明顯。壓力低的一側(cè)容易形成血栓和贅
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 48次
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感染性心內(nèi)膜炎的病因感染性心內(nèi)膜炎指的是受到了真菌、細(xì)菌以及其它的病原微生物的侵襲感染而導(dǎo)致產(chǎn)生了心臟瓣膜或者是心室壁內(nèi)膜的炎癥。常見(jiàn)病因是由于病原體入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御機(jī)制。這種炎癥一般來(lái)說(shuō)和類風(fēng)濕、風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的炎癥是不同的。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-18 2117次
