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• 膽囊癌的早期癥狀

  膽囊癌是指發(fā)生在膽囊，當(dāng)然包括膽囊底部、膽囊體部、膽囊頸部，以及膽囊管的一種惡性腫瘤。膽囊癌的早期通常來(lái)說(shuō)，沒(méi)有一個(gè)特異性的癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀到醫(yī)院就診，被診斷為膽囊癌的時(shí)候，這時(shí)候患者基本上，就到了膽囊癌的晚期。膽囊癌侵犯到肝臟，或者緊鄰的組織時(shí)，患者可以出現(xiàn)右上腹部的疼痛、肝區(qū)疼痛，也可以出現(xiàn)右上腹一個(gè)腫塊，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、體重下降、消瘦、黃疸等癥狀。膽囊癌的臨床診斷，目前主要是依靠影像學(xué)的檢查，膽囊癌的預(yù)后總的來(lái)說(shuō)，五年生存率大約在5%左右，預(yù)后和胰腺癌的預(yù)后基本相似。膽囊癌的早期診斷和早期治療，直接影響到膽囊癌治療的效果和預(yù)后。

  

  01:14
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

  2018-11-08 12534次

• 怎樣診斷膽囊癌

  對(duì)于一個(gè)疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個(gè)初步的判斷，那么對(duì)于這個(gè)膽囊癌，就像我們前面所說(shuō)的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說(shuō)突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說(shuō)腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實(shí)驗(yàn)室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說(shuō)CA199，CA199主要是對(duì)于膽的腫瘤，它具有相對(duì)的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評(píng)估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個(gè)PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時(shí)候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說(shuō)通過(guò)這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個(gè)臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5425次

• 怎么預(yù)防膽囊癌
  膽囊癌是膽道系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，因其起病較隱匿，發(fā)現(xiàn)一般較晚，轉(zhuǎn)移早，惡性程度高，故預(yù)后較差，其5年生存率不足10%，其發(fā)病的主要原因包括以下幾點(diǎn)：第一，膽囊結(jié)石，統(tǒng)計(jì)顯示，80%~90%的膽囊癌與膽囊結(jié)石相關(guān)；第二，膽囊息肉，膽囊息肉在正常成人的發(fā)病率為0.3%~12.3%，統(tǒng)計(jì)顯示，40%直徑大于10毫米的膽囊息肉會(huì)發(fā)展為膽囊癌，67%的直徑大于15毫米的膽囊息肉會(huì)發(fā)展為膽囊惡性腫瘤，故現(xiàn)在公認(rèn)膽囊息肉直徑大于10毫米，則需要進(jìn)行手術(shù)切除手術(shù)治療；第三，感染因素，慢性膽囊炎時(shí)，所產(chǎn)生的毒素、炎性因子，長(zhǎng)期刺激膽囊會(huì)導(dǎo)致膽囊上皮細(xì)胞的惡變；第四，理化因素，長(zhǎng)期接觸一些致癌物質(zhì)會(huì)提高膽囊癌的發(fā)生率，因此只有做到及早預(yù)防上述危險(xiǎn)因素，才能預(yù)防膽囊癌的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-26 1492次

• 膽囊癌的護(hù)理
  對(duì)于每一位的切除膽囊的患者，在關(guān)腹前都應(yīng)該進(jìn)行拋開(kāi)檢查，必要的時(shí)候可以做冷凍的切片檢查，及早的發(fā)現(xiàn)早期膽囊癌。由于早期膽囊癌的預(yù)后顯著優(yōu)于發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，所以努力提高無(wú)癥狀的早期膽囊癌的檢出率，成了近年來(lái)研究的一個(gè)熱點(diǎn)。從目前國(guó)內(nèi)外的研究情況來(lái)看，要做到及早發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌，只能對(duì)良性的疾病手術(shù)治療，通過(guò)對(duì)膽囊癌的癌前疾病和高危因素的一個(gè)處理，從而提高單膽囊癌的治療水平。常規(guī)的早期患者要盡早的進(jìn)行手術(shù)切除，切除之后可以對(duì)其進(jìn)行一個(gè)病理分型，針對(duì)不同的類型以及病理分期可以采取不同的治療方案的。所以對(duì)于一些晚期的膽囊癌的情況，我們可以盡量的擴(kuò)大切除，術(shù)后可以給它輔助放射治療和化學(xué)治療來(lái)控制疾病發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2077次

• 膽囊癌的預(yù)后如何
  病情分析：一般情況下膽囊癌的預(yù)后是比較差的，在目前的臨床上5年的總生存率大多數(shù)都難以突破5%或者10%，可能會(huì)出現(xiàn)放射性胃腸炎或者神經(jīng)炎，皮疹等嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議病人要保持心情的愉悅，避免勞累，同時(shí)要保證充足的睡眠時(shí)間，注意調(diào)整好飲食的結(jié)構(gòu)，不要吃一些辛辣刺激性的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-14 1302次

• 膽囊癌怎么檢查化驗(yàn)
  病情分析：通常情況下膽囊癌的病人是可以通過(guò)做核磁共振，B超，CT的檢查來(lái)進(jìn)行診斷的。另外也可以配合抽血化驗(yàn)的方式來(lái)輔助明確具體的病情。意見(jiàn)建議：建議病人如果明確了癌癥的具體分期是應(yīng)該及時(shí)的通過(guò)外科手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療的，避免轉(zhuǎn)移到了肝臟等器官，造成比較嚴(yán)重的損害作用。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1602次

• 膽囊癌怎么造成的
  膽囊癌是發(fā)生在膽囊內(nèi)的一種惡性腫瘤，其造成膽囊癌的重要因素是膽結(jié)石和膽囊炎，主要是由于膽囊結(jié)石對(duì)膽囊造成長(zhǎng)期的慢性刺激或者是膽囊息肉發(fā)生的病變而引起了膽囊癌的發(fā)生，通常情況下誘發(fā)膽囊癌的原因是由于長(zhǎng)期的飲食不規(guī)律或經(jīng)常食用燒烤夜宵、過(guò)多的攝入高脂肪、高膽固醇食物、不吃早飯等不良的生活習(xí)慣造成的癌變現(xiàn)
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-04-02 3610次

• 膽囊癌的化療
  首先我們知道膽囊癌對(duì)于各種化療藥物均不是太敏感的，所以主要用于手術(shù)后的輔助治療，目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的化療方案，已經(jīng)使用的化療方案效果并不是太理想。目前發(fā)現(xiàn)了常用的一些化療藥物主要有呋氟脲嘧啶，還有就是多柔比星，還有絲裂霉素等，聯(lián)合應(yīng)用可以有一定的療效。常規(guī)的可以采用FAM方案也就是氟尿嘧啶一克，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 566次