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• 為什么會(huì)得老年癡呆？

  老年癡呆癥又叫做阿爾茨海默病，患病原因現(xiàn)在還不是很明確，這個(gè)病可能是在遺傳基因、環(huán)境因素、生活習(xí)慣等，多方面因素的共同作用之下造成的?；颊邥?huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的異常，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)癡呆。對(duì)于老年癡呆癥的患者來說，一般發(fā)病年齡是在65歲以上，這些患者往往需要運(yùn)用一些，改善認(rèn)知的藥物進(jìn)行治療。臨床上一般常用膽堿酯酶抑制劑，來改善患者的認(rèn)知障礙，比如喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，可以從記憶力、注意力等方面的認(rèn)知行為，及綜合能力改善。老年癡呆的患者平時(shí)，可以玩一些益智類的游戲，比如填詞游戲、計(jì)算題游戲、紙牌游戲等。如果需服用藥物，請(qǐng)結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 5503次

• 老年癡呆吃什么藥

  老年癡呆吃什么藥，主要分為以下幾類：第一，乙酰膽堿脂酶抑制劑。那么乙酰膽堿的含量與老年癡呆的治療有很顯著的相關(guān)，所以提高患者乙酰膽堿的含量，是治療老年癡呆的方法之一。乙酰膽堿抑制劑能夠有效的降低乙酰膽堿脂酶的活性，增加腦內(nèi)乙酰膽堿的含量。目前比較常用的乙酰膽堿脂酶抑制劑主要有酒石酸、卡巴拉丁、加蘭他敏、多奈哌齊等等。第二，谷氨酸受體調(diào)節(jié)劑。研究表明，當(dāng)人體谷氨酸能神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。目前有一種新型的藥物叫鹽酸美金剛，它可以非競爭性抑制NMDA受體抗體，能夠阻斷谷氨酸濃度升高導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙。所以NMDA受體拮抗劑是第二類，比較常用于治療癡呆的藥物。第三，另外還有一些藥物認(rèn)為能有一定程度的改善老年癡呆的癥狀，但是這一類藥物都沒有得到循證醫(yī)學(xué)的驗(yàn)證。例如一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，包括一些改善能量代謝的藥物，另外像鈣離子拮抗劑，認(rèn)為對(duì)于老年癡呆也有一定的效果。但是經(jīng)過正規(guī)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，都沒有得到充分的證實(shí)。所以目前來講廣泛的得到證實(shí)的，廣泛使用的也就是兩類，一類是膽堿脂酶抑制劑，另外一類叫NMDA受體拮抗劑，也就是鹽酸美金剛。

  

  02:02
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 72445次

• 檢查老年癡呆檢查什么
  第一，神經(jīng)心理學(xué)測試。主要包括簡易精神量表測試，是目前臨床上測試?yán)夏臧V呆程度最常見的量表。另一個(gè)是進(jìn)行日常生活能力評(píng)估，可用于評(píng)定患者日常生活功能損害程度，該量表內(nèi)容由兩部分，一是軀體生活自理能力表，二是工具使用能力表，后者更易受疾病早期認(rèn)知功能下降的影響，另外，是行為和精神癥狀的評(píng)估，包括阿爾茲海默病行為病理評(píng)定量表、神經(jīng)精神癥狀問卷，需要根據(jù)知情者，提供的信息進(jìn)行測評(píng)。第二，進(jìn)行血液學(xué)檢查。主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病，或者并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素，包括血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)、腎功能、肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺等指標(biāo)。對(duì)高危人群，或提示有臨床癥狀的人群進(jìn)行梅毒，人體免疫缺陷病毒等血清學(xué)進(jìn)行檢查。第三，進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查。結(jié)構(gòu)影像學(xué)用于排除其它潛在疾病和發(fā)現(xiàn)阿爾茲海默病的特異性影像學(xué)表現(xiàn)，功能神經(jīng)影像，如PET可以提高癡呆診斷的可信度，淀粉樣蛋白PET成像是一項(xiàng)非常有前景的技術(shù)，但目前尚未得到常規(guī)的應(yīng)用。第四，進(jìn)行腦電圖檢查。阿爾茲海默病的腦電圖表現(xiàn)，可以出現(xiàn)α波減少，西塔波增高，平均頻率降低的特征。第五，腦積液檢查。腦脊液細(xì)胞數(shù)、蛋白質(zhì)、葡萄糖和蛋白電泳分析，以及14-3-3蛋白的檢查有助于軟蛋白病的診斷。另外，還可以進(jìn)行基因檢測。
  語音時(shí)長 2:35”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-12 5802次

• 檢查老年癡呆檢查什么科
  ?老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，要對(duì)于這種疾病進(jìn)行系統(tǒng)的檢查需要去神經(jīng)內(nèi)科門診，因?yàn)樵诎柎暮ＤY的疾病早期，還需要排除一下其他原因的癡呆。神經(jīng)影像學(xué)，對(duì)于這種癡呆的鑒別診斷是非常有幫助的，有一定的診斷意義，因?yàn)殡S著阿爾茨海默病的發(fā)展，ct和核磁都可以逐漸的顯現(xiàn)出一些記憶結(jié)構(gòu)萎縮的情況，尤其是頭部核磁，可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)側(cè)顳葉管記憶的結(jié)構(gòu)以及優(yōu)勢皮質(zhì)出現(xiàn)萎縮會(huì)變得非常的明顯，并可以排除一些原發(fā)性或者是繼發(fā)性的腦部腫瘤，腦梗死陳舊性出血灶造成的血管性癡呆等情況，有的還會(huì)排除一些正常壓力造成的腦積水形成的腦萎縮，所以去神經(jīng)內(nèi)科門診是非常必要的。
  語音時(shí)長 1:43”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-09 1420次

• 怎樣檢查老年癡呆
  如果懷疑目前有老年癡呆的情況，首先建議應(yīng)該帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，做一下進(jìn)一步的檢查，通過頭顱核磁可以發(fā)現(xiàn)，患者多數(shù)有明顯的腦萎縮，同時(shí)伴有腦皮質(zhì)變薄，有明顯的腦白質(zhì)變性。另外還要對(duì)老年人的認(rèn)知功能，智力發(fā)育水平，語言表達(dá)能力等多種情況進(jìn)行綜合的判斷，才能做出明確的診斷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-08 2304次

• 老年癡呆要檢查什么
  如果擔(dān)心出現(xiàn)了一些老年癡呆的情況的話，一定要去神經(jīng)內(nèi)科門診，詳細(xì)的檢查一下頭部核磁共振。本身這種進(jìn)行性的遺忘，而且會(huì)出現(xiàn)一些認(rèn)知功能障礙的病人，考慮有癡呆的情況，核磁共振可以幫助明確診斷，并且需要一定的藥物進(jìn)行治療，延緩病情。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-28 2802次

• 老年癡呆怎么檢查
  老年癡呆又稱AD，發(fā)生于老年和老年前期，其發(fā)病隨年齡的增高而增加，60歲以上多見。是以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性病變，是老年人常見的一種漸進(jìn)性神經(jīng)變性疾病。其發(fā)病原因尚不明確，一般認(rèn)為可能與遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、失語、失明、失認(rèn)、抽象思維和計(jì)算能力損害
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-25 9224次

• 老年癡呆補(bǔ)什么
  老年癡呆的患者，一般來說，在飲食上一定要進(jìn)行維生素的補(bǔ)充，要多吃新鮮的蔬菜水果，比如只要患者沒有糖尿病，沒有消化系統(tǒng)的疾病，那么蘋果，梨子，香蕉，橘子，橙子，火龍果，哈密瓜以及榴蓮等水果都是可以吃的?；颊哌€要補(bǔ)充一些營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，比如可以吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，像脫脂牛奶，瘦肉，魚肉，牛肉等都
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 290次