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房室傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一度房室傳導(dǎo)阻滯患者,通常無(wú)癥狀。

第二度房室傳導(dǎo)阻滯,可引起心悸與心博脫漏。

第三度房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀,取決于心室率的快慢與伴隨病變,癥狀包括疲倦,乏力,頭暈,暈厥,心絞痛,心力衰竭等,如合并室性心律失常、患者可感到心悸不適。

第一度房室傳導(dǎo)阻滯聽(tīng)診時(shí),因PR間期延長(zhǎng),第一心音強(qiáng)度減弱。

二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的第一心音強(qiáng)度逐漸減弱,并有心搏脫漏。第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,亦有間歇性心搏脫漏,但第一心音強(qiáng)度恒定。

第三度房室傳導(dǎo)阻滯,第一心音強(qiáng)度經(jīng)常變化,第二心音可成正常和反常分裂,間或聽(tīng)到響亮清晰的第一心音(大炮音),如心房與心室收縮同時(shí)發(fā)生,頸靜脈出現(xiàn)巨大的a波。

以上內(nèi)容僅供參考

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