第一，患者可有明顯的胸悶、氣喘、胸前區(qū)疼痛不適的癥狀。心臟彩超多提示心臟收縮功能明顯下降。
第二，患者可出現(xiàn)血壓下降，一般收縮壓低于90毫米汞柱或平均動(dòng)脈壓低于65毫米汞柱，并且伴有明顯休克癥狀，比如全身皮膚黏膜濕冷、口唇紫紺、皮膚發(fā)花等。
第三，患者多可伴有比較嚴(yán)重的低氧血癥，會(huì)有劇烈的咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，是由于心衰后肺動(dòng)脈高壓，大量肺循環(huán)內(nèi)液體滲透到肺泡內(nèi)導(dǎo)致。
心源性休克的臨床特點(diǎn)
康壽磊主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
2018-07-16 2971次
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李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-26 2731次
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朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-20 18391次
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心源性休克臨床表現(xiàn)心源性休克在臨床表現(xiàn)上一般分為早期、中期、晚期臨床表現(xiàn)，在早期由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，兒茶酚胺大量的分泌會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮性增高?；颊咄憩F(xiàn)為煩躁不安、恐懼、精神緊張、神志清醒、面色或皮膚稍蒼白或者輕度發(fā)紺，肢端濕冷、大汗、心率增快，可有惡心嘔吐這樣的表現(xiàn)。進(jìn)入休克中期患者表現(xiàn)為表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、意識(shí)模糊、全身軟弱無力、脈搏細(xì)速無力、心率往往比較快、血壓會(huì)有所下降、面色蒼白、發(fā)干皮膚濕冷。進(jìn)入休克晚期患者有可能會(huì)出現(xiàn)離散性血管內(nèi)凝血和多器官功能衰竭的癥狀。主要就是引起皮膚粘膜和內(nèi)臟廣泛的出血也有可能會(huì)引起急性肝、腎衰竭，會(huì)表現(xiàn)為少尿、無尿。另外有可能會(huì)出現(xiàn)尿毒癥也有可能會(huì)導(dǎo)致肺功能衰竭表現(xiàn)為進(jìn)行性的呼吸困難、缺氧、呼吸淺速而不規(guī)則，嚴(yán)重的情況會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐、昏迷、肢體癱瘓等。語音時(shí)長 1:37”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-26 3529次
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心源性休克休克早期由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，兒茶酚胺大量分泌入血，交感神經(jīng)興奮性增高，患者常表現(xiàn)為煩躁不安、恐懼和精神緊張，但神志清醒、面色或皮膚稍蒼白或輕度發(fā)紺、肢端濕冷、大汗、心率增快，可有惡心、嘔吐，血壓正常，甚至可輕度增高或稍低，但脈壓變小、尿量稍減。語音時(shí)長 1:03”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-24 1625次
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心源性休克的發(fā)生特點(diǎn)是怎樣的病情分析：心源性休克是因?yàn)樾呐K泵功能受損或心臟血流排出受阻，引起的心排血量下降而出現(xiàn)的休克。常見于急性心肌梗死，其他原因如充血性心力衰竭，急性心肌炎，心肌病，嚴(yán)重的心臟瓣膜病變或嚴(yán)重的心律失常等心臟因素，以及心臟壓塞，張力性氣胸等外在阻力因素。意見建議：發(fā)生心源性休克，在治療上應(yīng)積極尋找病因，如針對(duì)心肌梗死，要及時(shí)的進(jìn)行溶栓或PCI治療。心律失常者要進(jìn)行抗心律失常治療，心包壓塞時(shí)進(jìn)行心包穿刺或其他手術(shù)治療等。其他治療包括積極補(bǔ)充血容量，應(yīng)用血管活性藥物如多巴胺針抗休克，給予正性肌力藥物如強(qiáng)心甙增加心肌收縮力，糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，吸氧，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜等對(duì)癥治療。
張家麗
副主任醫(yī)師大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-23 1502次
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王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-04 1701次
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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出血性休克的臨床特點(diǎn)第一，有原發(fā)疾病相應(yīng)的病史和體征。第二，是有出血的征象。根據(jù)不同的病因可以表現(xiàn)為嘔血、便血、咯血、腹腔積血。上消化道出血都為嘔血和黑便，下消化道出血都是便血，呼吸道或者心臟病多表現(xiàn)為咯血，伴有心跳氣促、咳嗽、呼吸困難、子肝等等。第三，休克的征象和急性貧血征象。臨床癥狀與出血量一般是成正比的，出血量越
王世霞
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