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• 寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦

  兒童感冒或咽喉炎期間，出現(xiàn)頸部疼痛，活動受限，行頸椎CT或張口位X片，顯示齒狀突不居中，左右不對稱，寰樞關(guān)節(jié)半脫位?？梢圆扇∑恳蚬菭恳徛龔?fù)位治療，定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷，也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者，如半脫位，沒有神經(jīng)癥狀，一般采取牽引保守治療；牽引3周，佩戴頸部的支具或者頸托，再下地活動，3個月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重者，有些病人已現(xiàn)場死亡，經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫，常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者，預(yù)后差。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 5769次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9109次

• 橈骨小頭半脫位
  橈骨小頭半脫位常發(fā)生于學(xué)齡前兒童，以五歲以下者多見。一般有前臂受牽拉的外傷史，受傷的上肢多呈半屈曲狀態(tài)，不能活動或只能做輕微的伸曲活動，若被動旋轉(zhuǎn)前臂時小兒常因疼痛而哭鬧，在肘部相當(dāng)于肱橈關(guān)節(jié)部位有壓痛但無明顯腫脹，若局部腫脹明顯應(yīng)進(jìn)行x線檢查，證明有無骨折。橈骨小頭半脫位一般可以用手法復(fù)位治療，復(fù)位的方法是一手握住小兒的肘部，將拇指置于橈骨小頭部位，另一手握住前臂的遠(yuǎn)端，輕輕牽拉前臂和伸屈肘關(guān)節(jié)，并在旋轉(zhuǎn)前臂的同時用握住肘部的一手的拇指向尺側(cè)推擠橈骨小頭，聽到較明顯的一聲彈響，則脫位的橈骨小頭可能已經(jīng)復(fù)位。若再觀察到小兒肘關(guān)節(jié)伸屈活動及前臂旋轉(zhuǎn)活動自如，則證實(shí)以確實(shí)復(fù)位，復(fù)位后不需要特殊固定，但要注意不要拉傷肘部以免脫位復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:43”
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-10 8878次

• 橈骨小頭半脫位原因
  所謂的橈骨小頭半脫位,多發(fā)生于生長發(fā)育期的嬰幼兒，也就是在六歲之前的嬰幼兒，因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)橈骨小頭部位的環(huán)狀韌帶還沒有發(fā)育成熟，不能夠完全性的將橈骨小頭固定在上尺橈關(guān)節(jié)部位，所以在前臂部位過度受力，或者是牽拉時，就會使橈骨小頭脫出于環(huán)狀韌帶部位，引起橈骨小頭半脫位，就會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛。而這時候，患兒往往不敢活動患側(cè)肢體，因?yàn)榛顒訒r疼痛比較明顯，而這種情況出現(xiàn)以后，可以行手法復(fù)位的治療，在復(fù)位以后肘關(guān)節(jié)疼痛就會馬上消失，患兒就可以恢復(fù)正常的肘關(guān)節(jié)活動。
  語音時長 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-07-16 2385次

• 橈骨小頭半脫位怎么辦
  病情分析：橈骨小頭半脫位是嬰幼兒，甚至5~8歲小孩都比較常見的一種損傷，常見于患兒上肢被牽拉或者手撐地的損傷，這種情況會表現(xiàn)為手肘不能活動，患肢不肯上舉。意見建議：發(fā)現(xiàn)這種情況，建議家長帶患兒去醫(yī)院進(jìn)行檢查，一般來講，x線是不能診斷橈骨小頭半脫位的，但是可以排除骨折等其他損傷，考慮著骨小頭半脫位可以采取手法復(fù)位治療，效果比較好，很短時間就能恢復(fù)活動。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-10 1702次

• 小兒橈骨頭半脫位如何復(fù)位
  小兒橈骨頭半脫位復(fù)位有其標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)位方法。就是家長抱著患兒正位坐在面向醫(yī)生，以左側(cè)橈骨頭半脫位為例，醫(yī)生右手握住患者手部，左手握住患者左腕部略作牽引，同時右，拇指稍稍用力壓在橈骨頭處，在此時進(jìn)行旋后與旋前輕柔的反復(fù)旋轉(zhuǎn)動作。在此過程中，橈骨頭常可有效復(fù)位。拇指下產(chǎn)生橈骨頭歸位的彈動感或彈響感，就是復(fù)位成功。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-01-21 2503次

• 橈骨小頭半脫位如何復(fù)位
  橈骨小頭半脫位多數(shù)是在在無準(zhǔn)備的情況下，猛力牽拉患兒前臂，造成肱橈關(guān)節(jié)錯位而產(chǎn)生疼痛的一種情況，橈骨小頭半脫位主要是通過手法復(fù)位。橈骨小頭半脫位一般發(fā)生在嬰幼兒的概率比較高，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肘部疼痛、肘部半屈曲，前臂中度旋前，不能旋后和屈肘，橈骨小頭半脫位比較有效的復(fù)位方法是通過手法復(fù)位，手法復(fù)位時是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 1533次

• 橈骨小頭脫位
  橈骨小頭脫位一般指橈骨頭半脫位。橈骨頭半脫位多發(fā)生在5歲以下的兒童，由于橈骨頭發(fā)育尚不完全，環(huán)狀韌帶薄弱，當(dāng)腕、手被向上提拉、旋轉(zhuǎn)時，肘關(guān)節(jié)囊內(nèi)負(fù)壓增加，使薄弱的環(huán)狀韌帶或部分關(guān)節(jié)囊嵌入肱骨小頭與橈骨頭之間，取消牽拉力以后，橈骨頭不能回到正常解剖位置，而是向橈側(cè)移位，形成橈骨頭半脫位。絕大多數(shù)情況下
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-15 371次