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• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4485次

• 結(jié)核性胸膜炎的癥狀

  結(jié)核性胸膜炎，既是結(jié)核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結(jié)核和單純的胸膜炎復(fù)雜一些。首先患者是結(jié)核性胸膜炎，他有典型的結(jié)核癥狀，有發(fā)熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結(jié)核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結(jié)核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。

  

  01:28
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3000次

• 結(jié)核性胸膜炎的臨床體征
  干性胸膜炎，雙側(cè)胸廓對稱，觸診雙側(cè)余顫是相等的，叩診呈清音，聽診可以聽到胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎早中期的時候，患側(cè)的胸廓是飽滿的。肋間隙增寬，呼吸運動受到限制，常常以俯視呼吸為主，氣管向健側(cè)移位，語音震顫減弱或者消失。有時在胸上部可以有胸膜摩擦感，患側(cè)叩診呈濁音或者是濕音，濁音界以腋側(cè)為高，前后比較低，形成拋物線狀。聽診呼吸音低或消失，有時在胸上部可以聽到胸膜摩擦音和被胸液壓迫肺，在吸氣過程中腹臟室的捻發(fā)音。久治不愈的滲出性胸膜炎，臟壁層的胸膜會增厚粘連，胸液會包裹封隔，患側(cè)的胸廓會塌陷，氣管向患側(cè)移位，余顫是減低的。叩診患側(cè)呈濁音，縱隔向患側(cè)移位。聽診患側(cè)呼吸音低于健側(cè)。
  語音時長 1:40”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-02 6392次

• 結(jié)核性滲出性胸膜炎體征有哪些
  滲出性的胸膜炎臟壁層的胸膜會增厚黏連，胸液會包裹風(fēng)格，患側(cè)的胸廓會塌陷，氣管向患側(cè)移位，語顫是減低的，叩診患側(cè)呈濁音，縱隔向患側(cè)移位，聽診患側(cè)呼吸音低于健側(cè)。干性胸膜炎雙側(cè)胸廓對稱雙側(cè)，觸診雙側(cè)語顫相等，叩診呈清音，聽診可以聽到胸膜的摩擦音，滲出性胸膜炎早中期的時候患側(cè)的胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸運動受到限制，常常以腹式呼吸為主，氣管向健側(cè)移位，語音震顫減弱或者消失，有時在胸上部可以有胸膜的摩擦感，患側(cè)叩診呈濁音或者是濕音，濁音界以腋側(cè)為高前后比較低，形成一個拋物線狀，患者應(yīng)該根據(jù)自己的體征進(jìn)行對癥治療，根據(jù)產(chǎn)生的病因進(jìn)行對因治療。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 3104次

• 胸膜炎都是結(jié)核性的嗎
  胸膜炎有細(xì)菌性胸膜炎，結(jié)核性胸膜炎及特殊病原細(xì)菌性胸膜炎。所以胸膜炎不一定都是結(jié)核性的。結(jié)核性胸膜炎只是胸膜炎常見的一種。胸膜炎的病人一般都有胸腔積液?？梢酝ㄟ^抽取胸腔積液，將抽取的積液進(jìn)行化驗，進(jìn)一步了解胸腔積液的性質(zhì)。從而來診斷到底是結(jié)核性胸膜炎，還是普通細(xì)菌性胸膜炎或者是特殊病原菌性胸膜炎。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-17 2903次

• 結(jié)核性胸膜炎怎么得的
  結(jié)核性胸膜炎一般是由于結(jié)核桿菌感染所導(dǎo)致的，患者一般以抗結(jié)核治療為主，在治療的時候一定要足療程，足量的用藥，不能憑自己的感覺私自進(jìn)行停藥，以防結(jié)核性胸膜炎的復(fù)發(fā)，或者引起其他的癥狀，患者還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的接受治療。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 3003次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性胸膜炎飲食
  一、飲食要富有營養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因為抗癆藥有增加血尿酸的副作
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 100次