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• 什么是腹主動(dòng)脈粥樣硬化

  腹主動(dòng)脈粥樣硬化，是動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們?cè)谝恍┠挲g比較大的患者，60歲以上的，通過(guò)一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈多發(fā)的鈣化點(diǎn)，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來(lái)解決，或者通過(guò)支架或者通過(guò)搭橋，把血運(yùn)打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對(duì)于腹主動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個(gè)叫Leriche綜合征，就是腹主動(dòng)脈從腎動(dòng)脈水平以下全都堵塞了，這種它會(huì)引起間歇性的跛行，會(huì)引起足背的動(dòng)脈消失，對(duì)于男性患者可以引起陽(yáng)痿，這個(gè)是腹主動(dòng)脈閉塞的一個(gè)臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 43879次

• 下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀

  下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開始由一個(gè)無(wú)癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無(wú)力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺(jué)，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會(huì)走一定距離，比如說(shuō)走500米到800米，這樣的固定距離，就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無(wú)力，需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展睡覺(jué)時(shí)造成的缺血。也就是說(shuō)患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會(huì)夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說(shuō)疼痛劇烈，影響睡覺(jué)飲食，我們叫靜息痛期，如果再進(jìn)一步發(fā)展，肢體就會(huì)出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，是一個(gè)漸進(jìn)性的過(guò)程，在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓，會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能的喪失，這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開通血管挽救肢體，如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。

  

  01:59
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 16528次

• 主動(dòng)脈粥樣硬化的治療
  首先應(yīng)該積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，治療包括積極干預(yù)危險(xiǎn)因素，改變生活方式，保持良好的飲食習(xí)慣，戒煙和有規(guī)律的體育鍛煉，對(duì)血脂異常、高血壓、糖尿病需要給予藥物治療，以減慢已經(jīng)存在的斑塊進(jìn)展，并使其逆轉(zhuǎn)，這些措施直接或間接的改善內(nèi)皮功能來(lái)減輕炎癥，并且改善臨床的結(jié)果。抗血小板藥物對(duì)所有患者也是有幫助的，一般的防治措施就是合理的膳食，減輕體重減少，減少脂肪的攝入，多吃一些蔬菜、水果，增加纖維素來(lái)降低血中的膽固醇，可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┘t酒，再配合著體育運(yùn)動(dòng)，藥物治療一般就是擴(kuò)張血管的藥物，還有調(diào)脂血脂的藥物，還有一種就是抗血小板藥物，能夠抑制血小板的黏附，聚集和釋放，防止血栓的形成，還有溶栓抗血凝藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 6217次

• 主動(dòng)脈粥樣硬化的臨床表現(xiàn)
  一般情況下沒(méi)有特異性的癥狀，叩診的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)胸骨柄后主動(dòng)脈濁音區(qū)增寬，主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)而帶有金屬音調(diào)，并有收縮器的雜音，收縮壓增高、脈壓增寬，主動(dòng)脈粥樣硬化還可以形成主動(dòng)脈瘤，以發(fā)生在腎動(dòng)脈開口以下的腹主動(dòng)脈處為最多見(jiàn)。其次是主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈瘤多因體檢的時(shí)候查到腹部有搏動(dòng)性腫塊而發(fā)現(xiàn)，胸主動(dòng)脈瘤可引起胸痛，氣急，吞咽困難，咯血，聲帶因喉返神經(jīng)受壓而麻痹導(dǎo)致聲音嘶啞等等，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 4476次

• 主動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)嗎
  病情分析：主動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)程度要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度多方面的臨床因素來(lái)決定的。一般主動(dòng)脈硬化大多數(shù)是冠心病所引起的，血管腔的狹窄或者阻塞造成了心肌缺血缺氧的這種情況發(fā)生。意見(jiàn)建議：做了相關(guān)的檢查，明確病因之后，還是要進(jìn)行積極的治療，使用藥物治療或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-22 2101次

• 主動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重嗎
  病情分析：主動(dòng)脈粥樣硬化是否嚴(yán)重是多方面的因素來(lái)決定的。如果說(shuō)不進(jìn)行積極的治療，只能是更加的嚴(yán)重。所以出現(xiàn)了這樣的情況的時(shí)候，一定要進(jìn)行積極的治療，要結(jié)合一些其他的綜合因素。意見(jiàn)建議：平時(shí)還是要養(yǎng)成有規(guī)律的生活和飲食方式，要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高身體素質(zhì)。飲食方面做到少吃多餐，不要暴飲暴食。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-21 2304次

• 主動(dòng)脈粥樣硬化治療
  就目前的醫(yī)療水平而言，動(dòng)脈粥樣硬化實(shí)際上并未治愈。一旦在動(dòng)脈血管中出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，結(jié)果通常是不可逆的。醫(yī)院開出的藥物只是為了穩(wěn)定疾病，避免動(dòng)脈粥樣硬化增加，導(dǎo)致出現(xiàn)并發(fā)癥，如缺血，破裂等并發(fā)癥，服從醫(yī)生按時(shí)服藥，可以完全避免這些并發(fā)癥，如果對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的早期癥狀了解更多，也能幫助我們做早期
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-23 5871次

• 腹主動(dòng)脈粥樣硬化的危害
  腹主動(dòng)脈粥樣硬化最主要的后果就是形成主動(dòng)脈瘤，以發(fā)生在腎動(dòng)脈開口以下的腹主動(dòng)脈處最為多見(jiàn)。腹主動(dòng)脈瘤多在體內(nèi)檢查時(shí)，查腹部有波動(dòng)腫塊而發(fā)現(xiàn)。腹壁上相應(yīng)部位可以聽到雜音，腹動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，其x射線檢查可檢到主動(dòng)脈相應(yīng)的部位增大。主動(dòng)脈造影可顯示梭形或囊樣的動(dòng)脈瘤，二維超聲x線和磁共振里顯象，可顯示主動(dòng)脈
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 164次