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• 手外傷處理的幾個(gè)誤區(qū)

  手外傷處理的幾個(gè)誤區(qū)，我們下面就來(lái)講一講，我在從事手外傷治療的過(guò)程中，碰到的幾個(gè)常見(jiàn)的誤區(qū)，首先第一個(gè)就是止血，止血，我們現(xiàn)場(chǎng)止血，我們建議就是傷口的按壓止血，但是往往有時(shí)候，這個(gè)手外傷病人來(lái)的時(shí)候，他們按壓的是腕部，或者是用橡皮止血帶扎住前臂，或者是上臂，這樣它僅阻斷了靜脈的回流，其實(shí)動(dòng)脈它根本阻擋不了，所以這種情況只會(huì)加劇，傷口的出血，這是第一個(gè)，第二個(gè)我們碰到的就是，傷口用一些雜草或者是煙灰，或者是泥土，這些所謂的民間方法，撒在上面來(lái)進(jìn)行止血的，這個(gè)肯定是錯(cuò)誤的，來(lái)了之后增加了我們醫(yī)生，清理污染物的一些時(shí)間和精力，又更加增加了傷口的感染幾率，第三個(gè)就是有的人用一個(gè)，比較細(xì)的繩索或者是線，系住指根部，如果是血供完全阻斷，超過(guò)了一個(gè)小時(shí)，這個(gè)手指的血供，是不能完全恢復(fù)的，肯定會(huì)出現(xiàn)壞死的。

  

  02:15
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2245次

• 手外傷早期的處理原則

  手外傷早期的處理原則，手外傷早期我們首先在現(xiàn)場(chǎng)，第一就是要止血，止血我們一般的采用傷口的壓迫止血法，直接按壓傷口，減少這個(gè)傷口出血。第二就是包扎，使用干凈的布類進(jìn)行傷口的包扎，避免傷口進(jìn)一步的污染。第三就是固定，我們要就近找一些硬紙板或者是木板類的把傷肢進(jìn)行固定，以利于搬運(yùn)。第四就是就近送往附近的醫(yī)院進(jìn)行積極治療。

  

  01:19
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 1970次

• 手外傷處理原則
  手外傷是手部組織因外力作用造成的各種損傷，是比較常見(jiàn)的外傷。手部結(jié)構(gòu)精細(xì)功能特殊，外傷后可以造成血管神經(jīng)、肌腱、骨骼關(guān)節(jié)的損傷，復(fù)合型的骨骼損傷通常與軟組織損傷同時(shí)存在。處理原則包括早期清創(chuàng)，軟組織修復(fù)以及后期的康復(fù)治療。具體早期的手術(shù)治療方案包括，早期清創(chuàng)應(yīng)該徹底清除一切異物、被污染和失去活力的組織，使污染傷口盡量變成清潔傷口。深部組織應(yīng)該既保證清創(chuàng)徹底，又盡可能的保留肌腱、神經(jīng)、血管等重要組織。軟組織修復(fù)清創(chuàng)后應(yīng)盡可能一期修復(fù)手部的肌腱、神經(jīng)血管和骨組織，一期閉合創(chuàng)口皮膚挫裂傷。如果是碾壓撕脫傷要根據(jù)皮膚的活力表現(xiàn)來(lái)判斷切除多少，當(dāng)皮膚缺損時(shí)提肌底部的軟組織需要有良好的軟組織覆蓋，可采用自己的游離皮瓣進(jìn)行修復(fù)。手術(shù)后處理應(yīng)該在手功能位包扎以及石膏固定，組織愈合后應(yīng)盡早的拆除外固定，開(kāi)始主動(dòng)和被動(dòng)的功能鍛煉，并應(yīng)用相應(yīng)的物理治療促進(jìn)功能早日恢復(fù)。骨折和脫位的治療對(duì)于開(kāi)放性骨折脫位，無(wú)論創(chuàng)口清創(chuàng)的嚴(yán)重程度如何均應(yīng)立即復(fù)位，同時(shí)修復(fù)撕裂的關(guān)節(jié)囊、韌帶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:21”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-15 3327次

• 急診手外傷處理原則
  在面對(duì)急診的手外傷病人，我們第一時(shí)間必須明確損傷的程度，制定手術(shù)清創(chuàng)的計(jì)劃，我們清創(chuàng)時(shí)必須由淺至深，按順序?qū)⒏鲗咏M織進(jìn)行清晰地辨認(rèn)，認(rèn)真清創(chuàng)，仔細(xì)清創(chuàng)，消毒徹底，以利于修復(fù)和防止傷口感染，避免漏診。組織修復(fù)，清創(chuàng)后要進(jìn)一切可能爭(zhēng)取在傷后6到8小時(shí)對(duì)手部的手外傷，傷口的肌腱、神經(jīng)、血管、骨頭等組織進(jìn)行探查，如果有損傷，能夠一期固定、一期修復(fù)的，我們盡可能要做修復(fù)。如果沒(méi)有條件的，我們可以延期到三周左右，什么叫沒(méi)有條件，就是說(shuō)傷口污染嚴(yán)重，軟組織挫傷嚴(yán)重，無(wú)法一期縫合，縫合以后傷口感染的情況很嚴(yán)重，那我們必須等到二期。如果是一期能閉合傷口，我們要盡可能一期直接閉合傷口，如果是軟組織挫傷嚴(yán)重，皮膚活力明顯喪失，我們?cè)撘宄囊谐?，?dāng)然也要跟患者講解好病情。術(shù)后最主要是把手固定到功能位，固定時(shí)間的話，最主要是根據(jù)縫合的組織不同而定，比如肌腱縫合固定3到4周，神經(jīng)修復(fù)固定4周，如果是關(guān)節(jié)脫位3周，骨折4到6周，一般傷口拆線是10~14天，傷口拆線后或肌腱、神經(jīng)、關(guān)節(jié)、骨折固定達(dá)療程后，可以開(kāi)始主動(dòng)和被動(dòng)的功能鍛煉，這樣的話有利于早期的功能康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:49”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-12 3531次

• 手外傷處理原則有哪些
  一、早期徹底清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，避免感染，達(dá)到一期愈合。一般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。 二、正確處理深部組織損傷，盡可能恢復(fù)重要組織的連續(xù)性，以便盡早恢復(fù)功能。創(chuàng)口污染嚴(yán)重，組織損傷廣泛，傷后時(shí)間超過(guò)12小時(shí)可僅作清創(chuàng)后閉合傷口，待傷口愈合后再行二期修復(fù)受損的重要組織。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-30 1702次

• 手外傷的處理原則有哪些
  病情分析：手外傷的處理原則主要還是看損傷具體的部位以及程度。如果是開(kāi)放性的外傷需要積極的在受傷6~8小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行處理，越早越好。如果出現(xiàn)了骨折，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進(jìn)行石膏固定。意見(jiàn)建議：不管何種類型的手外傷都不能進(jìn)行推拿按摩，否則損傷會(huì)更加嚴(yán)重。如果出現(xiàn)了肌腱、神經(jīng)以及血管的損傷，也需要積極的早期手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-20 1602次

• 手外傷處理原則有哪些
  手外傷的處理原則，主要有以下幾方面：第一，止血。有開(kāi)放性流血的傷口，需要進(jìn)行止血處理，可以壓迫止血，也可以加壓包扎止血。第二，包扎。開(kāi)放性的傷口需要進(jìn)行包扎。第三，固定。當(dāng)疑似骨折的時(shí)候，需要進(jìn)行及時(shí)固定。第四，轉(zhuǎn)運(yùn)。經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的處理之后，需
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 扭傷處理的原則
  扭傷是日常生活中常見(jiàn)的傷害，正確的處理方式對(duì)于減輕疼痛、促進(jìn)恢復(fù)至關(guān)重要。扭傷處理的原則包括預(yù)防進(jìn)一步傷害、冷敷、壓迫包扎、抬高傷處。1、預(yù)防進(jìn)一步傷害扭傷后首要任務(wù)是避免進(jìn)一步損傷，應(yīng)立即停止活動(dòng)，避免對(duì)扭傷部位施加任何額外的壓力或負(fù)擔(dān)，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次