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妙手醫(yī)生精選

肺栓塞為什么要高流量吸氧

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞會(huì)出現(xiàn)低氧血癥或者是一型呼吸衰竭,所以需要進(jìn)行高濃度的吸氧,肺栓塞的患者很少出現(xiàn)二型呼吸衰竭。

當(dāng)患者出現(xiàn)一型呼吸衰竭時(shí),我們可使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療,少數(shù)情況下出現(xiàn)二型呼吸衰竭時(shí),我們也可首選無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下,我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。肺栓塞除了吸氧外,我們還要根據(jù)類型采取溶栓和抗凝的治療,常見(jiàn)的溶栓藥物為鏈激酶和尿激酶。抗凝藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班、達(dá)比加群。在溶栓和抗凝的過(guò)程當(dāng)中,需要注意監(jiān)測(cè)凝血國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值和血小板的那個(gè)變化。

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