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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3522次

• 怎樣治療妊娠高血壓

  妊娠期高血壓的治療有一個原則，大家公認的原則，就是解痙降壓。適時終止這十個字，降壓就是我們借助于藥物，或者是生活的方式，或者是生活的干預、營養(yǎng)的干預。讓血壓維持在一個正常的，安全的一個范圍內(nèi)，這是降壓。解痙就是我們知道，妊娠期高血壓疾病，它的最重要的病理改變，就是全身的動脈的血管，小的動脈血管全是處在一種痙攣缺血的狀態(tài)。我把它解除了以后，改善組織臟器的缺血缺氧狀態(tài)去給一些解痙的藥物，最常見的硫酸鎂。另外一個就是我在這些治療的時候，因為她妊娠期伴發(fā)疾病，妊娠解除了她就好了。所以在治療的一定階段，合理的時候，在保證大人孩子安全情況下，我們適時、科學的去終止妊娠。

  

  01:11
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 2414次

• 腎血管性高血壓
  腎血管性高血壓，主要是由于腎動脈狹窄引起腎臟的血流減少，激活腎素血管緊張素系統(tǒng)，導致血壓升高以及心功能不全，而進行性的管狹窄可能導致腎臟缺血，引起進行性的腎實質破壞以及腎功能降低等腎結構以及功能的改變導致腎功能衰竭，沒有癥狀的人群，也有可能有腎血管性高血壓，對于這種情況產(chǎn)生的病因，主要就是因為腎動脈狹窄，有可能是動脈硬化導致的情況最為多見。再就是肌纖維發(fā)育不良，另外大動脈炎癥也會導致腎動脈狹窄。對于腎血管性高血壓，表現(xiàn)一般發(fā)病是比較年輕的，也沒有明顯的家族史，在腹部腰部有可能會聞及血管雜音，患者的血壓往往呈現(xiàn)出頑固性高血壓，反復發(fā)作高血壓會出現(xiàn)不明原因的腎衰竭，有時候伴有周圍血管病變。再就是患者在高血壓治療時可能出現(xiàn)腎功能惡化，有可能會出現(xiàn)心衰甚至出現(xiàn)急性左心衰。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3108次

• 何謂腎血管性高血壓
  所謂腎血管性高血壓，是指各種原因引起的腎動脈或其主要分支的狹窄或閉塞性疾病，引起腎血流量減少或缺血所致的高血壓，若能及時解除狹窄或閉塞，高血壓可以逆轉，它與原發(fā)性高血壓合并腎小動脈硬化所致的廣泛腎小動脈阻塞不同，這種阻塞不能解除。腎血管性高血壓常由腎動脈粥樣硬化，多發(fā)性大動脈炎，腎纖維肌性結構不良，以及腎動脈周圍病變的壓迫所引起，多見于中老年人，以男性病人較多，并常伴有血脂增高和糖尿病，病變多累及腎動脈開口處。
  語音時長 1:03”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-25 1665次

• 腎血管性高血壓怎么治療
  病情分析：指南上推薦，對于腎血管性高血壓患者，ccb，β受體阻滯劑，ACEI/ARB和利尿劑都可以作為初始選擇用藥。其中AECI/ARB不但具有降壓作用，還能降低蛋白尿，延緩腎功能的減退，改善患者的腎臟預后。意見建議：建議初始降壓治療采用二者之中的一種，單獨或聯(lián)合其他降壓藥，不建議兩藥聯(lián)合應用。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 1601次

• 如何治療腎血管性高血壓
  病情分析：治療腎血管性高血壓分為藥物治療和血管重建治療。藥物治療屬于普遍治療方法，主要目的是控制血壓，防止腎功能進一步的惡化。血管重建就是指介入治療和外科手術治療。意見建議：介入治療就是支架植入術，對身體創(chuàng)傷比較小，痛苦也比較少。而外科手術治療，不僅并發(fā)癥多，而且危險系數(shù)也相較來說比較高。可根據(jù)自身的疾病癥狀來判斷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-02-25 1303次

• 如何治療腎血管性高血壓
  腎血管性高血壓的治療主要包括藥物治療和血管重建，治療的目的是控制血壓，延緩腎臟病的進展，降低心血管疾病的并發(fā)癥。一，需要生活方式調整，要戒煙，另外要限制酒的攝入量，要減少熱量的攝入，多吃水果蔬菜以及富含不飽和脂肪酸的食物。二，降壓，各種降壓藥物都可以使用，可以首選acei，ARB類藥物前提是不存在禁
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 132次

• 如何治療腎血管性高血壓
  腎血管性高血壓，即由腎動脈狹窄引起的高血壓，其治療關鍵在于解除狹窄、恢復腎血流。治療方法主要分為藥物治療、介入治療和手術治療三種。在腎血管性高血壓初期或輕度情況下，藥物治療是首選。常用藥物包括：1、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：如卡托
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次