肝硬化失代償期如果發(fā)生門靜脈血栓患者可能會有嘔吐，腹脹，肝區(qū)疼痛，食管胃底靜脈曲張。
如果曲張的動脈破裂，會導(dǎo)致上消化道出血，患者出現(xiàn)嘔血，黑便的表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況，一定要積極地治療。
首先，要控制肝硬化的原因。比如，乙肝肝硬化，一定要給予抗乙肝病毒治療。酒精肝硬化，一定要及時戒酒。丙肝肝硬化，要及時地抗丙肝病毒治療。同時還要注意調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，要注意休息，不能熬夜。
肝硬化失代償期病發(fā)門靜脈血栓的臨床癥狀有哪些
黃鵬主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-03-23 3298次
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肝硬化失代償期失代償期其實(shí)在我們老百姓理解，就相當(dāng)于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴(yán)重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫(yī)學(xué)上診斷失代償期主要是通過并發(fā)癥來診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發(fā)生過消化道出血。因?yàn)楦斡不幕A(chǔ)上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴(yán)重的是肝硬化腹水，其實(shí)肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后還是非常好的。我們通過保肝治療，補(bǔ)充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達(dá)到很好的效果。肝性腦病，是因?yàn)楦斡不蟾闻K的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經(jīng)有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認(rèn)識了，或者是說有一些癡呆的表現(xiàn)，嚴(yán)重一點(diǎn)的有嗜睡，到最嚴(yán)重的到昏迷階段。一般來說，咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)過腹水，出現(xiàn)過消化道出血，我們認(rèn)為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻(xiàn)報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發(fā)生過任何一個并發(fā)癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。
02:57
張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 25955次
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肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)肝硬化失代償期可出現(xiàn)明顯的肝細(xì)胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)。第一，肝細(xì)胞功能減退：臨床表現(xiàn)為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細(xì)血管擴(kuò)張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對脂肪、蛋白質(zhì)飲食耐受性差，易導(dǎo)致腹瀉，晚期可引發(fā)中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進(jìn)又引起血小板的減少，因此常出現(xiàn)牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點(diǎn)，或有嘔血與黑便。男性可出現(xiàn)性欲減退、乳房增大；女性有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細(xì)胞、血小板減少及脾大為主要表現(xiàn)的脾功能亢進(jìn)，側(cè)支循環(huán)形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導(dǎo)致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。
01:41
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 9375次
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肝硬化失代償期病發(fā)門靜脈血栓的診斷依據(jù)肝硬化失代償期的病人出現(xiàn)門靜脈血栓的診斷依據(jù)主要包括兩個方面：第一、癥狀：門靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)變化比較大，當(dāng)血栓栓塞形成的緩慢的話，局限于門靜脈的左右支或者肝外的門靜脈，側(cè)支循環(huán)豐富，多數(shù)沒有明顯的癥狀，常常容易被忽略，往往是因?yàn)橛跋駥W(xué)檢查才發(fā)現(xiàn)，如果急性或者亞急性發(fā)展的，就可以表現(xiàn)為中重度的腹部的脹痛，或者突然出現(xiàn)劇烈的腹痛、脾臟增大、頑固性的腹水、腸壞死、消化道出血、肝性腦病等表現(xiàn)。第二、影像學(xué)的檢查：考慮出現(xiàn)了門靜脈血栓，一定要進(jìn)行肝臟的ct，或者磁共振的門靜脈造影檢查，通常來說，診斷不是很困難，但是要注意與門靜脈癌栓形成進(jìn)行鑒別，一般來說，如果是癌栓形成，肯定有肝臟本身的腫瘤的證據(jù)，會有血清學(xué)的腫瘤標(biāo)志物的升高，比如甲胎蛋白、CA199，異常凝血酶原等，同時進(jìn)行肝臟的影像學(xué)檢查，ct或者磁共振往往會為陽性的發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:28”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-05-09 1917次
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肝硬化失代償期病發(fā)門靜脈血栓的飲食方法有哪些肝硬化一旦出現(xiàn)失代償期門靜脈血栓之后，飲食的調(diào)節(jié)，主要包括以下這些：患者要吃容易消化的食物，以優(yōu)質(zhì)蛋白、高蛋白，高維生素飲食為主，比如可以適當(dāng)吃一些瘦肉、雞蛋、牛奶等等，含蛋白比較豐富的食物。當(dāng)然還可以補(bǔ)充新鮮的蔬菜和水果，這樣有利于維生素的補(bǔ)充，還可以吃一些像面條等這些比較柔軟的食物來補(bǔ)充熱量。這些食物一次不要過多的使用，以免引起消化道癥狀的加重。當(dāng)然更不能吃過于辛辣刺激，過于堅硬粗糙的食物，因?yàn)槟切┦澄锟赡軙?dǎo)致肝硬化病情的加重，肝硬化最主要的還是要給與病因的治療。語音時長 01:13”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-21 2666次
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失代償期肝硬化病人有哪些癥狀失代償期肝硬化患者一般情況下，營養(yǎng)狀況較差、消瘦乏力、精神不振、嚴(yán)重者臥床不起、皮膚粗糙、面色晦暗，可以出現(xiàn)低熱和黃疸?？梢猿霈F(xiàn)厭食、食欲降低、惡心嘔吐。部分患者可能會出現(xiàn)出血傾向，包括牙齦出血、鼻出血、月經(jīng)過多、皮膚紫癜等。
何劉鑫
副主任醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-25 2002次
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肝硬化失代償期有什么癥狀肝硬化失代償期癥狀比較明顯，主要有肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現(xiàn)，肝功能減退主要表現(xiàn)在消化吸收不良，營養(yǎng)不良，黃疸，出血和貧血，內(nèi)分泌失調(diào)，不規(guī)則低熱和低白蛋白血癥。門靜脈高壓，主要表現(xiàn)在腹水，側(cè)支循環(huán)的建立，脾大及脾功能亢進(jìn)。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-20 3403次
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肝硬化失代償期病發(fā)肝性腦病的臨床癥狀有哪些肝硬化失代償期患者出現(xiàn)肝性腦病，是因?yàn)楦闻K代謝功能紊亂而引起中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合癥，其臨床表現(xiàn)可急可緩，急者可起病迅速，迅速出現(xiàn)昏迷，大多數(shù)患者見到如下三種臨床表現(xiàn)：一是早期常不易被人發(fā)現(xiàn)，僅出現(xiàn)性格改變和行為異常，平時內(nèi)向性格的表現(xiàn)為多慮，性格外向的表現(xiàn)為抑郁，或者出去一些無意識亂寫亂畫，動作和
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 196次
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肝硬化失代償期的診斷有哪些第一，體格檢查，消瘦、面色黃褐、色素沉著、皮膚粗糙無華、常見蜘蛛痣、肝掌以及黃疸表現(xiàn)，腹壁靜脈曲張、肝質(zhì)地硬、表面不光滑，脾大。第二，肝功能檢查，顯示慢性肝損傷一系列表現(xiàn)。白蛋白與球蛋白比值降低或倒置，血清蛋白電泳是白蛋白減少，γ-球蛋白顯著升高、凝血酶原時間不同程度的延長。第三，免疫學(xué)檢查，血清免
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 464次
