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肺炎會發(fā)展為重癥肺炎嗎

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醫(yī)生主講實錄

首先,肺炎是可以發(fā)展為重癥肺炎的,肺炎是肺部的炎癥性疾病,當病原微生物獨立強大或數(shù)量多,而機體防御能力下降或不足,同時存在基礎疾病或者是治療不及時或治療效果不佳時,都可以發(fā)展為重癥肺炎。那么,肺炎患者出現(xiàn)什么情況下認為它是重癥肺炎主要是有兩個標準:

第一、主要標準。

1、如肺炎患者出現(xiàn)意識障礙,需要氣管插管,機械通氣者。

2、出現(xiàn)感染性休克,雖然經過積極的液體復蘇以后,血壓能不能維持需要血管活性藥物及腎壓藥物維持的。

第二、次要標準。如出現(xiàn)呼吸增快,通常每分鐘大于30次,還出現(xiàn)氧合指數(shù)下降小于250,還可以腸片、胸片提示肺葉的多部位浸潤,可以伴隨有血尿素氮升高、白細胞減少或增多,如白細胞減少小于4×10的9次方,還可以出現(xiàn)血小板減少,如血小板計數(shù)小于100×10的9次方,體溫的改變,如體溫降低小于36℃。

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