心衰引起胸腔積液首先因為心臟衰竭各個血管會有損傷，甚至壓力增大，所以就會出現(xiàn)血管壁的通透性增加，血液在血管中流動，通透性增加之后就會導(dǎo)致血管里面滲出了積液到胸腔下緣形成胸腔積液，這就是心衰為什么引起胸腔積液最常見的原因。
另外一種可能就是像心臟的感染，擴(kuò)張性心肌病或者是心肌炎，如果有感染也會引起一部分的胸腔積液，但是相對于心衰它的胸腔積液要少得多。所以這樣的胸腔積液也應(yīng)該穿刺，穿刺之后送微生物培養(yǎng)和藥敏實驗，以明確有沒有細(xì)菌感染。
心衰為什么會引起胸腔積液
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-03-19 7594次
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心衰為什么胸腔積液正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命?；颊咝乃ズ螅环矫嬗捎诹骰匦呐K的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。
02:25
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 5623次
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心衰引起的胸腔積液胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應(yīng)的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現(xiàn)問題，所以循環(huán)會受阻。而循環(huán)受阻以后，就會加重胸腔積液，不單單是胸腔積會增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個很嚴(yán)重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。
01:03
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 17054次
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心衰會引起胸腔積液心衰是容易引起雙側(cè)的胸腔積液，單側(cè)的比較少，單側(cè)的中右側(cè)比較多一點(diǎn)兒和肝淤血有關(guān)，胸腔積液引起的原因像還有心功能不全、腎功能不全、肝功能不全、胸膜炎、結(jié)核等等。所以一般要查清楚病因，根據(jù)病因病史進(jìn)行相應(yīng)的治療，一般需要抽血化驗才能明確，如果是側(cè)出液這多為心功能不全、腎功能不全、肝功能不全引起。如果是滲出液胸膜炎或者胸膜腫瘤、結(jié)核，根據(jù)積液性質(zhì)和病因不同治療方式也是不一樣的，最好是及時的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。語音時長 1:15”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 3187次
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心衰會引起胸腔積液嗎心衰也會引起胸腔積液，這種心衰主要是指右心衰，因為右心衰可以導(dǎo)致體循環(huán)淤血，就可以導(dǎo)致全身的水腫。根據(jù)心衰程度的不同，水腫的部位也不一樣，輕度的心衰可以出現(xiàn)雙下肢的水腫，隨著心衰程度的加重，水腫的部位也會逐漸上移，逐漸由雙下肢增加為腹腔臟器的充血水腫，也就是肝大腹水進(jìn)一步發(fā)展也可以導(dǎo)致雙側(cè)的胸腔積液產(chǎn)生，因此在心衰發(fā)生時，需要積極采取措施進(jìn)行治療，通過強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管等措施，就可以使心臟功能改善，心衰的癥狀緩解，避免心衰的進(jìn)一步加重。語音時長 01:16”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-05 2672次
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心衰會引起胸腔積液嗎病情分析：心衰是會心衰胸腔積液的。心衰時由于血管內(nèi)的靜水壓力升高，這樣就會導(dǎo)致血管內(nèi)的液體一部分滲透至血管外，有一部分會流入第三間隙，從而誘發(fā)胸腔積液的出現(xiàn)，這種積液性質(zhì)是漏出液，需要和感染，腫瘤等疾病相鑒別。意見建議：鑒別是否是心衰所導(dǎo)致的胸腔積液，可以完善胸水的相關(guān)檢查，如胸水常規(guī)，生化，胸水找腫瘤細(xì)胞等檢查進(jìn)一步明確。
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-09-05 2607次
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心衰為什么胸腔積液心衰為什么胸腔積液心衰造成心腔積液的原因是因為心衰造成上腔靜脈回流障礙，使胸腔的毛細(xì)血管壓力升高，毛細(xì)血管靜，水壓力升高，就會造成血漿漏出到胸腔，而慢慢的形成胸腔積液，少量的胸腔積液，可能沒有什么癥狀，比較大量的胸腔積液，會造成心肺循環(huán)功能發(fā)生障礙，而出現(xiàn)臨床癥狀。
侯爭飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 4802次
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胸腔積液會引起心衰嗎一般情況下，胸腔積液是不會引起心衰的，但是心衰是會導(dǎo)致胸腔積液的，引起心衰比較常見的原因就是由于器質(zhì)性的心臟病，或者是由于重度的感染等。心衰的患者會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，靜脈回流受阻，那么就會出現(xiàn)胃腸道淤血，甚至?xí)鹦厍环e液的。如果患者出現(xiàn)了胸腔積液，一定要盡早的接受治療，心衰的患者可以應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 445次
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心衰引起的胸腔積液心衰引起的胸腔積液，最好的治療的原則是：強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管，來改善心臟功能，以便水的排除，最終達(dá)到消除胸水的目的。建議去醫(yī)院做個系統(tǒng)的檢查，例如血常規(guī)，肝功能，心電圖，血電解質(zhì)等，插管是解決胸水過多，壓迫心臟，出現(xiàn)緊急情況才使用的。可以在患者病情穩(wěn)定時取消。如果血電解質(zhì)，心電圖沒有太大的異常的話，你
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 141次
