妙手醫(yī)生精選
繼發(fā)性高血壓是指由某些確定的疾病和病因引起的血壓升高，臨床上常見的主要疾病和病因有以下幾種情況：
一、腎臟疾病，包括腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、繼發(fā)性腎臟病變比如結(jié)締組織病、糖尿病腎病、腎淀粉樣變等，腎動脈狹窄、腎腫瘤。
二、內(nèi)分泌性疾病、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進等。
三、心血管疾病，主動脈狹窄多發(fā)性大動脈。
四、顱腦病變、腦腫瘤、腦外傷等，其他的包括紅細胞增多癥、妊高癥等。
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哪些疾病會引起繼發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓的因素其實蠻多的，臨床上可以分為腎臟疾病引起的，像慢性腎小球腎炎，腎臟疾病發(fā)展到比較晚期。腎血管疾病引起的腎動脈狹窄、大動脈炎。還有內(nèi)分泌性的疾病引起的，比如醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥，還有一些比較少見的腎臟疾病，這都可以引起。但總的來說，繼發(fā)性高血壓的因素比較復雜，我們不是很容易查到，因為有些因素也比較隱秘，我們要通過一些綜合性的判斷，跟臨床的一些輔助檢查，來了解病因。
01:14
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2408次
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。
02:18
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 46493次
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繼發(fā)性高血壓有哪些繼發(fā)性高血壓類型比較多，其中腎性高血壓為最常見的繼發(fā)性高血壓。它是由于腎臟血管和腎臟實質(zhì)的病變引起的高血壓，前者多為先天性，腎動脈狹窄是其主要病因，患者年齡較輕血壓增高明顯，對各類降壓藥療效差。后者主要因慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，糖尿病腎病，結(jié)締組織病，多囊腎當引起，病人尿液檢查時常發(fā)現(xiàn)蛋白，細胞和紅細胞等異常。此外常見的繼發(fā)性高血壓類型還有：1，妊娠性高血壓，妊娠時機體發(fā)生一系列生理性變化，使孕婦血壓增高，胎兒娩出和終止妊娠后病情自行好轉(zhuǎn)。2，內(nèi)分泌性高血壓，主要由腎上腺疾病引起，常見的有皮質(zhì)醇增多癥，原發(fā)性醛固酮增多癥和四個細胞瘤。3，血管性高血壓，引起血壓增高的血管病變，常見有主動脈縮窄，大動脈炎和動脈粥樣硬化等，主動脈縮窄病人的上肢血壓明顯升高而下肢血壓低，甚至無血壓。老年人常見常見的動脈粥樣硬化，也可引起兩上肢血壓明顯不同。語音時長 1:56”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-05 2816次
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繼發(fā)性高血壓有哪些？?繼發(fā)性高血壓非常多，一般都是繼發(fā)于一些疾病，最常見的就是：第一腎臟疾病，主要包括，腎小球腎炎、慢性的腎盂腎炎、腎病綜合征，多囊腎及繼發(fā)性的腎臟病變，比如說結(jié)締組織病以及糖尿病引起來的腎臟病變，再就是雙腎動脈血管狹窄。第二個就是內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、甲狀旁腺功能亢進。第三個就是一些血管的病變，比如多發(fā)性大動脈炎，主動脈縮窄。第四個就是顱腦疾病腦腫瘤、顱內(nèi)壓升高、腦外傷，都會引起血壓的升高，再就是其他情況可能是由高原病紅細胞增多癥引起高血壓，對于繼發(fā)性高血壓的話，大部分都是年輕患者一定要積極地尋找原發(fā)病因，將原發(fā)病控制住以后才有可能下降，同時要兼顧患者血壓的升高程度，采用長效的降壓藥物來控制血壓。語音時長 1:21”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-23 2656次
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繼發(fā)性高血壓有哪些繼發(fā)性高血壓是一類病因明確的高血壓，一般青年人出現(xiàn)高血壓，多為繼發(fā)性高血壓，血壓比較高，應用降壓藥物效果不好。當查出病因并有效去除或控制病因后，作為繼發(fā)癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解。繼發(fā)性高血壓常見于：腎實質(zhì)性疾病引起的高血壓，腎動脈血管狹窄，嗜鉻細胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，庫欣氏綜合征。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-19 2801次
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哪些疾病會引起繼發(fā)性高血壓病情分析：引起繼發(fā)性高血壓的主要疾病包括腎上腺嗜鉻細胞瘤，腎動脈狹窄，原發(fā)性醛固酮增多癥，皮質(zhì)醇增多癥，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。繼發(fā)性高血壓除了高血壓本身造成的危害以外，還可伴隨電解質(zhì)紊亂，內(nèi)分泌失調(diào)，低氧血癥。意見建議：如果患者的血壓明顯升高，應用常規(guī)降壓藥物治療效果不明顯，就需要排查是否有繼發(fā)性高血壓，可以到心血管內(nèi)科進行相關的檢查。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2020-01-03 2202次
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繼發(fā)性高血壓有哪些繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病引起的，約占高血壓患者的5％，如腎臟疾病，腎小球腎炎，多囊腎，腎動脈狹窄，內(nèi)分泌疾病，原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細胞瘤，皮質(zhì)醇增多癥等。還有過于肥胖的，服用避孕藥物，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者。在日常生活當中還要保持有規(guī)律的飲食習慣，要低鹽、低脂、低糖、低膽固醇食物。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-06-02 1673次
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繼發(fā)性高血壓有哪些癥狀？常見的繼發(fā)性高血壓有以下幾種疾?。阂唬l(fā)醛固酮增多癥是最常見的。二，含有慢性腎臟疾病，例如慢性腎小球，腎炎，慢性腎盂腎炎，糖尿病，腎病引起的高血壓。三，腎惡細胞瘤，80％到85％的腎惡細胞瘤的臨床表現(xiàn)多是呈陣發(fā)性的血壓升高，有的高血壓可以出現(xiàn)持續(xù)性的，有的數(shù)天，有的時間更長，發(fā)作頻繁者一天可以出現(xiàn)
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 773次
