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• 肺結(jié)核有胸腔積液嗎

  大家知道肺結(jié)核，其實(shí)是一種特殊的結(jié)核桿菌引起的，它可以引起結(jié)核性胸膜炎，和結(jié)核性的胸腔積液。所以如果是引起，結(jié)核胸腔里的炎癥反應(yīng)，就可以有大量的胸腔積液。這個可以通過檢查，以及抗酸桿菌的檢測，就可以檢測到。對這種結(jié)核性的胸腔積液，最主要的是抗癆治療，通過正規(guī)抗癆治療，是可以達(dá)到救治目的的。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 9367次

• 胸腔積液是怎么造成的

  胸腔積液，在內(nèi)科的診療中十分常見。胸膜和肺的原發(fā)疾病可引起胸腔積液，一些肺外疾病也容易造成胸腔積液。胸腔積液的原因包括：1、胸膜內(nèi)的毛細(xì)血管靜水壓增高。胸腔積液必須在，人的體循環(huán)凈水壓增加時才能生成，患者如果因?yàn)槌溲斐尚牧λソ撸锌s窄性心包炎這些現(xiàn)象，會使靜水壓增加，從而增加胸膜內(nèi)液體的濾出量，造成胸腔積液。這屬于漏出性胸腔積液。2、胸膜內(nèi)的毛細(xì)血管通透性增加。當(dāng)胸膜及其鄰近組織發(fā)生炎癥，或是某些全身性疾病使胸膜受到影響，都可造成胸膜內(nèi)的毛細(xì)血管通透性增加。這種情況因毛細(xì)血管變薄，其中的液體、蛋白，還有很多細(xì)胞都會跑到胸膜腔當(dāng)中，增加胸水當(dāng)中的蛋白含量，同時也增加了胸腔內(nèi)的積液，造成滲出性胸腔積液。3、血漿膠體滲透壓降低。蛋白丟失性疾病，或是某些疾病引起蛋白合成減少、無法合成，就會降低血漿中白蛋白的含量，降低血漿膠體滲透壓，毛細(xì)血管液體的濾出量，在壁層胸膜內(nèi)也會增加。此時如果臟器工作消極怠慢或者罷工，就會造成漏出性胸腔積液。常見病因有腎病綜合癥、肝硬化、慢性感染等。4、壁層胸膜淋巴回流受阻。此淋巴系統(tǒng)有一定的回吸胸腔液體的作用，當(dāng)某些原因造成栓塞時，或是因?yàn)橥鈧蛊浠亓魇茏钑r，就容易造成高蛋白，胸腔滲出液。常見的有一些先天性原因，以及癌腫造成的栓塞、寄生蟲大量繁殖造成的阻塞。5、損傷性胸腔積液。如果外傷造成食管破裂，或是胸導(dǎo)管破裂，或是因?yàn)樾刂鲃用}瘤破裂這樣的疾病，宮腔內(nèi)就會出現(xiàn)滲出液，這些滲出液常呈血性、膿性，乳糜性。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 11679次

• 肺結(jié)核胸腔積液
  肺結(jié)核刺激胸膜，會導(dǎo)致胸腔積液產(chǎn)生，積液量多為大量。如果患者出現(xiàn)了胸腔積液，需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液檢查，并采取積極的抗結(jié)核治療措施，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等，必要時可使用糖皮質(zhì)激素。同時要注意抗結(jié)核藥物帶來的副反應(yīng)，如果患者合并了細(xì)菌感染，需要進(jìn)行積極的抗生素治療，包括使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。同時要注意其他原因?qū)е滦厍环e液，完善相關(guān)檢查，以排除其他原因?qū)е碌摹?/div>

  語音時長 1:03”

  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-17 6383次

• 胸腔積液肺結(jié)核
  胸腔積液一般都是結(jié)核性的，在治療上也要用抗結(jié)核性藥物。但是胸膜炎伴胸腔積液與肺結(jié)核不同，因?yàn)榻Y(jié)核病是呼吸道傳染病，如肺結(jié)核特別是空洞型和浸潤型，呼吸道直接與外界相通，因此極具傳染性，所以結(jié)合性胸膜炎就不具備傳染的條件，可以說是不傳染的。胸腔積液的治療，胸腔積液多見于四十歲以上的人群，有進(jìn)行性加重的胸痛和呼吸困難，多為大量出血，血性胸水增長速度加快，是轉(zhuǎn)移惡性腫瘤病人的常見并發(fā)癥，肺癌是其產(chǎn)生的主要原因之一。
  語音時長 1:16”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 2252次

• 肺結(jié)核會有胸腔積液嗎
  病情分析：部分肺結(jié)核患者會出現(xiàn)胸腔積液的，這是因?yàn)楹喜⒂薪Y(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的，如果胸腔積液較多，還需要穿刺引流以改善癥狀，當(dāng)然不是所有的肺結(jié)核都會出現(xiàn)胸腔積液。意見建議：肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸腔積液需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，需要完善相關(guān)檢查來進(jìn)一步評估病情，并且制定方案。在治療期間患者不能吃辛辣刺激性的食物，不要吃動物內(nèi)臟，高脂肪的食物也盡量少食用。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-21 1102次

• 肺結(jié)核有胸腔積液嗎
  肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會問題，也是我國仿制的主要疾病之一，畢竟而是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有呼吸困難，發(fā)熱，咳嗽，咳痰，咯血，長期午后低熱，盜汗等。當(dāng)結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜時就會出現(xiàn)胸腔積液。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 2002次

• 肺結(jié)核合并胸腔積液
  肺結(jié)核合并胸腔積液是臨床上較為嚴(yán)重的病癥，需要綜合治療以改善患者預(yù)后。針對該病癥，治療方案通常包括抗結(jié)核藥物治療、胸腔積液的處理以及支持治療等多個方面。1、抗結(jié)核藥物治療：抗結(jié)核藥物治療是治療肺結(jié)核的基礎(chǔ)。常用的抗結(jié)核藥物包括利福平、異煙肼
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肺結(jié)核合并胸腔積液
  肺結(jié)核合并胸腔積液時我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等，同時要多次胸腔穿刺抽液，以緩解臨床癥狀及促進(jìn)肺功能的恢復(fù)。胸腔積液除結(jié)核原因外其他疾病也可以導(dǎo)致，如肺炎，肺腫瘤，心衰，腎功能不全等。所以要完善相關(guān)的檢查項(xiàng)目，評估是否有其他原因?qū)е碌男厍环e液。出現(xiàn)了其它原
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 258次