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腎動(dòng)脈狹窄可以治愈嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎動(dòng)脈狹窄可以通過手術(shù)的方式來治愈,手術(shù)可以解除腎動(dòng)脈的解剖異常,徹底的治療腎動(dòng)脈狹窄。適合伴有血管閉塞或者是動(dòng)脈瘤的患者。如果病側(cè)的腎臟已經(jīng)沒有功能,也可以考慮切除患側(cè)的腎臟。另外還可以通過經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù),以及支架置入術(shù)來治療腎動(dòng)脈狹窄。經(jīng)皮腎血管成形術(shù),尤其適用于纖維肌性發(fā)育不良的患者,但是對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化以及大動(dòng)脈炎的患者,在成形術(shù)后易發(fā)生再狹窄,建議同時(shí)放置血管支架。

另外,還可以通過內(nèi)科藥物治療,來治療腎動(dòng)脈狹窄引起的并發(fā)癥,控制高血壓。但是內(nèi)科的藥物治療它不能阻止腎動(dòng)脈狹窄的進(jìn)展。對(duì)于單側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄患者,可以選用ACEI、ARB以及鈣通道阻滯劑來控制血壓,但是藥物要從小劑量開始逐漸加量,以免血壓下降過快。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者應(yīng)慎用ACEI或ARB類的藥物。

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