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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8902次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過(guò)手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無(wú)效，而且病變不超過(guò)兩個(gè)肺葉，也沒(méi)有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來(lái)自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 11036次

• 支氣管擴(kuò)張病人護(hù)理
  支氣管擴(kuò)張的病人需要注意做好保暖工作，預(yù)防呼吸道感染，避免刺激性氣體的吸入，飯前、飯后清水漱口，保持口腔的清潔，適當(dāng)?shù)腻憻拋?lái)增強(qiáng)抵抗力。對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者首先吸入的空氣要清新，病房整潔，空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)兩次，每次三十分鐘，維持適合的濕度，溫度約十八度到二十?dāng)z氏度，濕度50%到60%，防止交叉感染。關(guān)于臥床休息咯血患者取患側(cè)臥位，大咯血時(shí)專人護(hù)理，采用頭低腳高位頭偏向一側(cè)或者說(shuō)是俯臥位，輕拍背部迅速地挖出或者吸出血塊，無(wú)效時(shí)可以機(jī)械吸引。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2838次

• 支氣管擴(kuò)張的病人多嗎
  支氣管擴(kuò)張的病因包括了幼兒時(shí)期發(fā)作的麻疹，百日咳等或者是繼發(fā)于結(jié)核而出現(xiàn)的支氣管擴(kuò)張，肺膿腫也可出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。在臨床上支氣管擴(kuò)張的病人不是特別多，一旦確診為支氣管擴(kuò)張，我們要采取不同的處理方法，例如，患者支氣管擴(kuò)張比較局限，臨床癥狀不明顯，發(fā)作次數(shù)比較少，我們不予特殊處理，只需定期復(fù)查即可。有急性感染時(shí)我們積極的抗感染治療。如果患者反復(fù)出現(xiàn)咳血或者感染，而且出現(xiàn)了肺功能的下降，支氣管擴(kuò)張局限在一側(cè)肺葉內(nèi)，我們可考慮手術(shù)的治療，大部分支氣管擴(kuò)張我們需要內(nèi)科的保守治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-07 2667次

• 支氣管擴(kuò)張病人如何保養(yǎng)
  支氣管擴(kuò)張病人應(yīng)多休息，避免勞累，預(yù)防感冒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染或支氣管阻塞后，發(fā)生支氣管反復(fù)發(fā)生感染，導(dǎo)致支氣管異?；虺志眯詳U(kuò)張。這幾款擴(kuò)張的治療是主要是抗感染治療，抗菌藥物可選用頭孢他定，頭孢哌酮、舒巴坦，帕拉西林他唑巴坦等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 1902次

• 支氣管擴(kuò)張病人能吃蟲草花嗎
  支氣管擴(kuò)張病人是可以吃從蟲草花的。支氣管擴(kuò)張，大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復(fù)咯血。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-29 2604次

• 支氣管擴(kuò)張病人能吃芒果嗎
  支氣管擴(kuò)張的病人可以吃芒果，而且芒果是新鮮的水果，富含膳食纖維，也可以使長(zhǎng)期臥床的病人減少便秘，減輕腹脹，同時(shí)也有預(yù)防腸梗阻的作用。對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人的飲食，我們都建議清淡飲食。也就是說(shuō)多吃一些富含膳食纖維的新鮮蔬菜以及水果，像剛才我們說(shuō)的芒果。另外我們說(shuō)一些新鮮的水果，就包括雪梨還有火龍果，香蕉
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 187次

• 支氣管擴(kuò)張的病人多嗎
  支氣管擴(kuò)張的病因包括了幼兒時(shí)期發(fā)作的麻疹，百日咳等或者是繼發(fā)于結(jié)核而出現(xiàn)的支氣管擴(kuò)張，肺膿腫也可出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。在臨床上支氣管擴(kuò)張的病人不是特別多，一旦確診為支氣管擴(kuò)張，我們要采取不同的處理方法，例如，患者支氣管擴(kuò)張比較局限，臨床癥狀不明顯，發(fā)作次數(shù)比較少，我們不予特殊處理，只需定期復(fù)查即可。有急性
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 206次